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保險理賠沒達到預期怎麼辦

發布時間:2021-10-16 22:34:56

保險符合理賠條件,保險公司說沒達到級別怎麼辦

保險符合理賠條件,那麼保險公司一般不會說沒達到級別的,需要具體的情況具體來分析。不知你的是什麼疾病呢?
下面以重疾里「良性腦腫瘤」 「開顱手術」的重疾理賠舉例
良性腦腫瘤條款
指腦的良性腫瘤,已經引起顱內壓增高,臨床表現為視神經乳頭水腫、精神症狀、癲癇及運動感覺障礙等,並危及生命。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實,並須滿足下列至少一項條件:
(1)實際實施了開顱進行的腦腫瘤完全切除或部分切除手術;
(2)實際實施了對腦腫瘤進行的放射治療。
腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保
開顱手術條款
被保險人因疾病或意外已實施全麻手術下的開顱手術(不包括顱骨鑽孔手術和經鼻蝶竇入顱手術)。
理賠時必須提供由專科醫生出具的診斷書及手術證明。

什麼是顱內壓增高
顱內壓增高(increased intracranial pressure)是神經外科常見臨床病理綜合征,是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內炎症等所共有徵象,由於上述疾病使顱腔內容物體積增加,導致顱內壓持續在2.0kPa (200mmH20)以上,從而引起的相應的綜合征,稱為顱內壓增高。顱內壓增高會引發腦疝危象,可使病人因呼吸循環衰竭而死亡,因此對顱內壓增高及時診斷和正確處理,十分重要。
障范圍內。

賠付條件
開顱手術 或 放療

拒賠條件
不開顱不賠

理賠關鍵

程度
顱內壓增高(足夠大)

治療
開顱或放療

⑵ 保險公司的賠付款一直沒有到,這時該找誰要

這個問題需要根據具體情況分析,不同的情況,需要做的事情也不同。

但是,一旦打官司,就涉及到責任認定和證據等問題。這個你要做好充分的准備。對於交警部門的責任認定書、修車票據、醫療票據等證據,一定要盡量收集,確保萬無一失。

當然,最好的解決方式還是協商解決,鬧到法庭的話,會很牽扯精力,勞心勞力,很有可能耽誤工作。一般來說,對於人保、平安等大型保險公司,一般在責任認定清晰的情況下不會拖欠賠付款的,但是如果是小保險公司還真有可能設置一些障礙,故意拖著不給,你可以以起訴等手段嚇唬一下對方,有可能會起到一定效果。總之對於保險的選擇還是盡量選擇口碑好的大型保險公司,賠付能力強,信用有保證。

⑶ 保險理賠遲遲不到賬怎麼辦

1、第一時間將票據給保險公司

保險公司都有各自的理賠規定,在票據齊全,並且核實無誤的情況下,有的保險公司規定,一萬塊以下的,並且沒有人傷事故的賠款,在一個工作日內可以到賬;一萬塊到三萬塊的賠款,一般在三個工作日可以到賬。

如果在核實的過程中,對於賠款的金額,保險公司有異議的,可能在3個工作日內,要直接通知到客戶,重新核定。每家保險公司的時間會有微差。

但這種及時賠付的情況僅限於票據直接由客戶或者服務站點第一時間把票據對接給保險公司。

2、票據由服務站點交給保險公司
江先生的票據是在4S店開的,由4S店交付給保險公司,而服務站點每天開的票據很多,指不定一時半會給你擱哪兒了,或者沒有交接清楚,導致這邊承諾客戶沒問題,但是那邊保險公司也沒有立馬就拿到單據;造成了雙方信息不對稱

3、貸款買車

對於貸款買車的朋友,根據貸款的不同,銀行或者金融公司,會有各自不同的要求。

比如說,有的就規定了:理賠金額在5000塊錢以上的,或者10000塊錢以上的這種,銀行是要開具所謂意見函的,就是保險公司要把你的定損單以及這起事故保險公司出的一份意見函,說明書交到銀行那邊,銀行核實了貸款人的還款記錄等都沒有問題,就會給保險公司回復一封銀行意見函,同意保險公司進行理賠。

⑷ 對保險理賠不滿怎麼辦

繼續去找保險業務員和保險公司啊, 搞清楚理賠有沒有到位 如果理賠到位了 那麼你不滿也沒辦法了,畢竟你只保障到這個程度。
如果你覺得他們沒有理賠到位 又達不到你覺得的標准 可以去法院起訴的

⑸ 平安保險的理賠款兩個月沒下來,這該怎麼辦

如果理賠兩個月還沒有辦下來,直接撥打銀保監會電話投訴,《保險法》明文規定,投保者把所有資料提交後,保險公司收齊所有材料後最晚三十天內必須要給出結案,雙方達成理賠協議後十天內賠付。而平安保險的理賠已經超過了三個月仍然沒有下來,那麼平安保險除了要支付賠付金之外,還應該賠償因此而帶來的經濟損失。

由此可以看出,只要是在保障范圍內的保險公司都會賠付,但是對於不應該賠付的保險公司一分錢都不會賠付。當然,也不排除有些小的保險公司因為營業不善出現虧損,工作人員流動性比較大給賠付過程造成了影響,客戶經過溝通仍然沒有理賠,那麼客戶就可以直接投訴銀保監會了。

⑹ 保險賠付不夠該怎麼辦

那是屬於車險理賠,你要看車險有沒有買不計免賠,如果有那麼就是保險公司全賠。具體的你要看看當時的定損員是怎麼說的,然後情況問清楚,找做財險的朋友問下他們。。。。保險合同的條款自己要研究下。不然小地方他們會坑人的。。。。

⑺ 你好,請問保險公司理賠信息差不多遲遲不到賬該怎麼辦

打客服電話問下,看看是否結案。結了案一般都在48小時內打款的。

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