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理賠保險公司查到之前病歷

發布時間:2021-10-16 15:55:22

㈠ 我現在想入一項保險,保險公司能查到我以前的資料病例嗎

保險公司一般性都是通過投保者的身份證號進他們公司的定點醫院查,這些醫院都是大醫院,很容易查到的。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

㈡ 意外傷害險出險時會查詢被保險人以前的病例嗎

你意外傷害住院跟你以前因疾病住院沒有關系,意外傷害是不賠疾病住院醫療費的,只管因意外傷害造成的門診或住院。

意外傷害出險住院治療後,被保險人(理賠申請人)本人寫一份出險經過,帶上意外保險正本、身份證、銀行借記卡、出院證明、診斷證明(加蓋疾病診斷專用章)、治療清單、結算發票、病歷復印件、XT片子或XT報告去承保的保險公司報案。或者請你的保險業務員幫你辦理。

㈢ 一些保險公司在買保險不查你的病例,到理賠就查出你的病例,這是為什麼

買保險時,保險公司與我們有關的工作有兩項:一是核保,二是核賠。

下面告訴你,保險公司到底是怎麼查到你的病史的。

一、核保

首先要明白一點,保險公司並沒有「在投保時不查驗我們的病史「。

相反,在投保前,保險公司已經做了一系列的核保和限制條件。比如重疾險和醫療險通過「健康告知」,了解客戶是否曾經住院、是否存在健康風險的異常情況、是否曾出險理賠等,從而把不符合投保要求的病史情況排除出去,控制承保風險。

各家保險公司之間也可以進行交流,通過個人身份證來查詢是否曾經是否理賠。

如果過往理賠的事項和現在出險報案的事情不相關,就沒什麼關系。但如果過往已經理賠過,和現在事件相關,保險公司就需要審慎一點了。

(4)委託第三方公司調查

當遇到棘手的案件,或一些小保險公司還可以外包、委託專業的調查機構、公估公司甚至偵探機構,把我們查個底朝天。

保險公司的調查許可權哪裡來?

在我們投保的時候其實已經有相關的授權條款:

而授權的保險公司可以通過我們的身份證信息等個人資料向醫療機構、社保中心、保險公司查詢就醫記錄。

總結

曾經某保險公司的理賠人員跟我們交流的時候說過,保險公司最久可以查到30年前的病歷。

不要懷疑保險公司能不能查到你的病史,只要他想,能把你看得透透的。如今的大數據時代,查病史只會變得更簡單。

在你質問保險公司為什麼出險了才去調查病史的時候,反問一下自己:在買保險前,保險公司要求你如實回答的健康告知,你做到了嗎?

再次強調,要想保險順利理賠,一定要如實告知。

㈣ 保險理賠查以往病例

投保的時候就會讓你告知的,如果不告知屬於隱瞞,是違約的。即使不告知,一般情況下,投保的時候就會查你以往病歷。至於理賠時是肯定會查你以前的病歷的。

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㈤ 保險公司調查渠道,保險公司能查到以前病例嗎

可以的現在都聯網了,現在用社保卡刷葯,在葯店都要注意,有的葯對應的重大疾病,就算你沒醫院體檢,只要有病史,保險公司是拒賠的。疾病而且理賠時必須要查以前病例的。

㈥ 保險公司怎麼查以往病例

拓展資料

保險公司是指依保險法和公司法設立的公司法人。保險公司收取保費,將保費所得資本投資債券、股票、貸款等資產,運用這些資產所得收入支付保單所確定的保險賠償。保險公司通過上述業務,能夠在投資中獲得高額回報並以較低的保費向客戶提供適當的保險服務,從而盈利。

保險公司的業務分為兩類:

(1) 人身保險業務,包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險等保險業務。

(2) 財產保險業務,包括財產損失保險、責任保險、信用保險、保證保險等保險業務。我國的保險公司一般不得兼營人身保險業務和財產保險業務。

㈦ 保險公司能查到我的病史么

作為保險界的柯南,一個專業且經驗豐富的核賠師可沒有那麼容易糊弄。雖然限制於目前醫院數據之間不能互通,但就算一間間醫院去查,也難不住核賠師。

一、保險公司查詢住院記錄的方式:

只要他們想查,手段包括但不限於以下:

他們不光會查已有的病史記錄,還會到被保險人生活過的地方去轉悠轉悠,調取一些附近的醫院診所醫療記錄,看看是不是有隱瞞病史的情況。

2017年正式實施的電子病歷試行管理辦法,要求門診病歷最少保留15年,住院病歷保留30年。病歷詳細記錄了客戶病程記錄、護理記錄、醫囑單等情況,這些記錄互相驗證、互相制約,想作假都難。

二、我們該如何進行理賠?

其實說到底,保險公司的理賠核查並不是為了刁難我們,而是確保每一個案件都是正常的,保障消費者利益。

換個角度說,保險公司對於每個產品的理賠支出是有明確計算的,而理賠案例對於保險公司來說是有正面口碑效用的,對於合理且應有的理賠,他們是毫不手軟。

不同險種理賠時候需要的資料有所差異,下面這篇理賠攻略建議收藏:

>>>保險理賠包含哪些內容以及理賠的流程,這些你都需要知道!

㈧ 投保時接受過保險公司的體檢,以後理賠時查出投保之前的病例以哪個為准呢

這個。主要以事實為依據,如果在保險公司體檢之前,你投保之前你確實得過這個病,能查得到依據,那麼你這個肯定認定為投保前有病aqui te amo。

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