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最新保險公司理賠和投訴排行榜

發布時間:2021-10-15 05:52:26

① 如何投訴保險公司不理賠

撥打保監會客服電話12378
撥打向總公司投訴:投訴保險公司分支機構

保監會客服電話12378隻要是和保險消費相關的,大家都可以打這個電話進行投訴,但下面幾條不會受理:投訴不是由保險消費者本人或者保險消費者的受託人提出的不受理。保險消費者是指保險的投保人、被保人、受益人和保單所有人。
已經受理的投訴,在處理期限內保險消費者再次提出同一投訴且沒有新的事實和理由的不受理。已經作出投訴處理決定,再次提出提出同一投訴且沒有新的事實和理由的不受理。如果再次提出的同一投訴有新的事實和理由且需要查證的,會進行合並處理,但處理時限重新開始計算。屬於保險消費投訴,但不屬於保監會職責的,不會受理,但會轉到相關單位處理。不屬於保險消費相關,也不屬於保監會職責的,不會受理。
「12378」是直通最高保險監管的渠道。12378熱線是銀保監會於2012年4月開通的,算是整個金融監管系統里的首創。僅去年一年,投訴量就達到93719件,平均每天高達幾百個。
保監會每個季度都會發布各家保險公司的投訴量通報,在中國,保險公司能不能成立,保險公司能不能賣某款產品,產品條款應該怎麼寫,價格應該怎麼定,甚至保險公司能不能破產都得聽銀保監會的。
12378也不是什麼事兒都能打,在撥通之前,我們需要了解它的注意事項。根據《保險消費者投訴處理辦法》規定,12378是保監會保險消費投訴處理工作管理管理部門設立的全國保險消費投訴的熱線,只要與保險消費有關的糾紛,都可以通過這個渠道提出保險消費投訴。
保險公司的理賠手續是比較煩瑣的,如果因業務員的工作效率而導致理賠逾期了的話,可以直接到保險公司投訴該業務員,或到當地的保險協會投訴。至於理賠進程可直接致電該公司客服電話進行詢問。

② 保險公司不給理賠怎麼投訴

保險公司不按照約定理賠,可以投訴保險公司:

1、向總公司投訴:投訴保險公司分支機構,可以向保險公司總公司進行投訴,撥打客服電話反映訴求;

2、向保監會投訴:撥打保監會投訴電話12378,然後和工作人員反映情況,等待保監會處理。

維權之前先理清楚幾件事情,保險公司是否已經下發據賠通知書(帶章的),還是只是口頭告訴你拒賠?盡可能收集多的資料,進一步的跟保險公司溝通,溝通不成,再打銀保監電話維權。

每次跟保險公司談判時,記得問一下反饋的時間節點,如果沒反饋,接著打投訴,保險公司電話要錄音。如果處理不滿意,想起訴保險公司,電話溝通記錄及錄音都是有用的。

注意:12378電話不容易接通,建議在工作日時間段多撥打幾次,直到能打通為止。

如果跟保險公司協商不成,投訴無門,最後只能走法院起訴,請求法院判決。

【保險公司拒賠的幾種情況】
1、投保時違反了如實告知義務,對於健康告知等,並沒有如實告知保險公司,或者說參保信息與實際情況不相符,若因為這些隱瞞的情況而導致了保險事故的發生,保險公司是不會進行賠付的;
2、保險產品投保不全,有保意外的、保醫療疾病的、保身故的、保財產損失的等等。若所發生的保險事故不屬於保障范圍內的,保險公司是不會賠付的;
3、保險公司理賠通常是需要提交完整的理賠材料,若材料不完整,保險公司會先讓其補齊。若不補齊,影響保險公司審核的,保險公司可能就會拒賠了。

為了避免理賠糾紛的發生,在投保時我們應該注意以下幾點:

①投保時,一定要進行如實告知、因為保險公司在理賠時可以輕松的查到我們的各種信息。
②買保險最好選擇等待期比較短的產品。
③通過多險種配置,做到保障齊全,(人身健康險種配置要齊全)防止出現發生的風險不在我們的保險保障范圍內。
④在投保前一定要仔細查看免責條款、投保提示書、投保須知等關鍵內容,做到心中有數。
希望我的回答對您有幫助,保險您不懂,隨時來問我。

③ 怎麼投訴保險公司不理賠

如果是保險公司自己的原因不理賠,可以撥打保險消費者全國統一維權電話「12378」。

它是負責接受保險消費者維權投訴以及對保險機構及其從業人員、其他單位和個人的保險違法違規行為的舉報,對消費者的各類投訴舉報快速聯系、快速轉辦、快速處理,並將辦理結果反饋來電人,妥善解決消費者反映強烈的熱點、難點和焦點問題。

保險公司代理

目前市場上有許多保險公司已經將保險產品銷售委託給專業的保險代理公司。通過這些代理公司,個人消費者可選購家財險、車險、意外險、壽險投資理財險等各類產品,享受其所謂的一站式服務。所以這種優點是顯而易見的,那就是專業保險代理公司的產品較多,選擇餘地較大。

而且不收取任何咨詢和服務費用,方便消費者的購買。不過由於各家保險公司給代理公司的代理費高低不同,代理公司的業務員在推薦不同保險公司的同類產品時,難免會有所偏頗。消費者自己需要注意比較面對種類繁多的產品,也需要有清醒的頭腦和主見。

④ 怎麼投訴保險公司

可以直接聯系:銀行保險消費者投訴維權電話→12378

市面上保險產品種類繁多,費用不菲,想買對保險,不花冤枉錢,也是挺難的。大公司服務就最好嗎?正好奶爸之前有整理一份各大保險公司的服務評級名單哪家保險公司服務最差?最新投訴排行榜出爐!


一、是不是大公司投訴就越少?

關於人身保險合同糾紛投訴量數據情況,銀保監會也做出了統計:

大公司幾乎都排在投訴量前十的位置,例如:平安、國壽等老牌大公司都位居第一第二的位置。

不過也不需要太多擔心,雖然這些大公司的投訴量排名都很靠前,但也不一定代表他們的服務真的很差。

因為大公司的規模和體量本身就很大,所以相應的投訴量也不會很小。

不過,這也反映了大公司的一些弊端,剛好銀保監會也對此情形做出解釋:

1.理賠糾紛

我們先看看理賠糾紛投訴量統計排名:

以看出,保險公司強制銷售、營銷擾民等的現象還是依舊常見。這也從側面反映了銷售行業中保險代理人參差不齊的現象。


二、總結

除了保險業務員素質參差不齊,其實很多人買保險前的健康告知也沒有做好。 事實上,健康告知不僅僅是投保人投保時候的義務,更重要的是,健康告知和理賠密切相關。

很多拒賠糾紛的案件,往往就跟投保前沒有正確,恰當地進行健康告知有關。

了解清楚健康告知,可以避免很多沒必要的沖突發生。

望採納~

資料來源:奶爸保

⑤ 商業保險理賠投訴排行

如果保險公司違規或違法,你可以向保監會投訴,投訴電話12378。
如果保監會都無法協調的話,那就只有上法院起訴了。
如有其他保險疑問,請來:多保魚講保險!,

⑥ 保險公司理賠不合理找保監會投訴有效嗎

相當有效啊!
銀保監會定期發布《保險公司服務評價排名》,評價維度包括銷售、理賠、咨詢、維權、電話呼入人工接通率、理賠獲賠率、投訴率等8類定量指標,並在此基礎上對重要服務創新和重大負面事件分別進行加減分。

投訴對保險公司有嚴重影響,所以在接到保監會的投訴通知後,會更加積極的處理投訴案件。但是最終能不能賠,仍然要看具體條款和案件詳情。投訴到保監會,並不意味著一定能得到理賠,只是給保險公司施壓而已。

保險理賠不合理該怎麼辦?
1、協商
保險公司和被保人首先根據相關法規及合同條款規定,自行解決糾紛。保險公司拒賠後,會出具一份拒賠通知書,上面會詳細載明拒賠理由,對於保險公司所列的拒賠原因要了解,看不懂的也別擔心,可以通過保險公司來解釋。理賠通常有標準的流程和定義,如果發生的事故超出承保范圍,或某些過往事情無法取證,責任不明確,此時就需要雙方當事人平等協商。


2、投訴
若協商不成,接下來可進行投訴。銀保監會開通了「12378」全國保險消費者投訴維權熱線,銀保監會在收到投訴後,會責令保險公司盡快處理並反饋。需要了解的是投訴後的案件依舊由保險公司自我判斷是否理賠,並非全都滿足保險用戶需求,具體還是要看責任在誰。

3、仲裁
若協商投訴不承,則可進入仲裁環節,這是替代司法訴訟的一種爭議解決方式。程序簡便靈活,通常是一裁終局,一些糾紛當天就能結案。但需注意,仲裁途徑中用戶需要明白保險公司拒賠理由是什麼以及自身獲賠依據是什麼,因為仲裁不似訴訟有上訴這種二次機會。

4、訴訟
訴訟就是人們所說的打官司,若被保人或者受益人向保險公司索賠未果,通常會選擇委派律師、向人民法院起訴,要求保險公司履行保險合同義務。一般來說,訴訟耗時較長,且花費人力物力較多,一定要慎重。

希望我的回答能幫到您,保險您不懂,隨時來問我。

⑦ 如何投訴保險公司理賠人員

直接打該保險公司的客服電話,轉人工投訴保險理賠人員
打保監會投訴電話12378
向保險業協會投訴:中國保險業協會作為保險業的自律機構,也可以受理投訴問題

「12378」是直通最高保險監管的渠道。12378熱線是銀保監會於2012年4月開通的,算是整個金融監管系統里的首創。僅去年一年,投訴量就達到93719件,平均每天高達幾百個。

必要的時候可以向有管轄權的人民法院起訴,利用法律的武器來維護自身的合法權益。但是需要注意的,利用法律維護權益要在訴訟時效范圍內,以免得不到法院的支持。
發生了理賠糾紛,我們可以通過協商、仲裁、訴訟三種方式來解決:
協商:協商是指合同雙方在自願、互諒、實事求是的基礎上,對出現的爭議直接溝通,友好磋商,消除糾紛,對所爭議問題達成一致意見,自行解決爭議的辦法。
仲裁:國家對保險企業的監管特別嚴格,各類保險合同有幾百種之多,各保險合同的保險條款內容各異。仲裁委員會從各保險公司聘任了一批仲裁員,由懂保險的人來處理保險糾紛,能使保險糾紛得到公正合理的解決。仲裁程序簡便靈活,許多糾紛當天就能結案。仲裁裁決一裁終局,不能上訴、申訴,節省了當事人的時間。
訴訟:訴訟是指保險合同當事人的任何一方按法律程序,通過法院對另一方當事人提出權益主張,由人民法院依法定程序解決爭議、進行裁決的一種方式。這是解決爭議最激烈的方式。
在投訴保險公司理賠員的時候一定要有證據,比如可以把和保險理賠員的通話錄下來,聊天記錄截圖下來,這些都是可以作為投訴的證據的。

⑧ 保險公司理賠慢去哪裡投訴

1、撥打12378投訴
一般情況下,只要被保人的情況符合理賠標准,且案件並不復雜,保險公司的理賠速度還是比較快的。但是若遇到比較復雜的情況,保險公司為了排除騙保等行為的存在,會要進行一系列審查。特別是對於哪些保額高、過早出險的案件,審查時間可能會相對較久。

如果大家遇到了,保險公司故意拖延理賠的情況,可以先嘗試與保險公司溝通,若溝通未果,可以向中國銀行保險監督委員會進行投訴,撥打保險消費者投訴熱線12378進行投訴,將事情經過告知,若合理,保監會將會向保險公司及相關責任人員提出警告,情節嚴重的話,保監會可能會對保險公司進行約談。

2、理賠慢的原因

一般來說,理賠流程慢主要有兩方面的原因,一個是主觀原因,還有一個是客觀原因。

主觀原因包括:理賠金額大,賠付工作復雜,拖延理賠流程;發生保險事故後,被保險人沒有及時報案導致理賠資料缺失,拖延理賠流程;被保險人購買保險時,對保單的相關條款以及特別約定等沒有仔細查看,導致理賠過程發生爭議,拖延理賠流程。

客觀原因包括:保險公司理賠工作量較大,一時處理不過來;理賠案件原因錯綜復雜,雙方溝通不暢;、因理賠人員沒有明確告知客戶索賠資料以及索賠程序,導致工作延誤。

3、理賠太慢該如何做
①在保險事故發生後,被保險人應立刻向保險公司報案,並維持事故現狀,等待保險公司查勘人員取證定損,避免因資料缺失導致的進度延誤;
②保險公司在對保險車輛進行照相、查勘以及定損等工作時,車主應積極協助,通過雙方配合盡早完成定損;
③在遞交索賠材料時,被保險人可按照保險公司需求將索賠應交材料一次性交齊,避免之後因資料不齊而耽誤了索賠時間;
④簽訂合同時,投保人應仔細閱讀保險合同的各項條款,減少索賠過程中因不了解合同而產生的不必要的麻煩;
⑤若保險公司無故拖延,被保險人可撥打相應熱銷電話進行催促以及投訴。
希望我的回答能幫到您,保險您不懂,隨時來問我。

⑨ 對保險公司可以同時進行舉報和投訴嗎

引言:隨著經濟社會的發展,我們對保險的需求日益旺盛,在市面上也有許多保險公司令人眼花繚亂,我們在購置保險時往往會有各種各樣的問題。如果在購買保險後需要理賠時未能得到相應理賠,應該怎樣進行舉報和投訴呢?在此過程中又要按照哪些的規定進行呢?更是有許多人表示,可以同時對保險公司進行舉報和投訴嗎?

三、正確維權

當發現我們的權益受到傷害時,首先要做的就是保持冷靜,及時收集相關證據。切記不能被憤怒沖昏了頭腦。搜集證據後,可以向保監會進行反映。然後填寫相關的文件,並說明舉報的公司和舉報事件和理由的。情節嚴重的,可以通過法律進行嗯維權。總之在舉報和投訴保險公司時,一定要按照合理的程序操作,正確維權。

⑩ 保險公司理賠不合理找保監會投訴有效嗎

保險公司理賠不合理找保監會投訴當然有效。這是最有效、最強有力的投訴渠道,撥打電話12378。在保監會審核通過後,保監會會聯系公司幫助消費者解決問題。

一、如果理賠真的不合理,該怎麼辦?
如果發現保險公司在理賠中存在不合理或有異議,出現了糾紛,可以通過下面三種方式來解決。

1.和保險公司協商
保險合同雙方就理賠不合理的問題,以保險合同為依據,進行直接溝通,達成一致意見,自行解決問題

2.協商無果,申請仲裁
將理賠爭議提交到專業的仲裁機構,達成仲裁協議,經仲裁機構裁決處理。
仲裁程序簡便靈活,第三人對爭議作出公斷,裁決具有法律效力,當事人必須履行,限期內未履行,另一方當事人可申請法院強制執行。

3.仲裁無效,走法律訴訟
投保人按照法律程序,通過法院對保險人提出合理的理賠主張,由法院按照法定程序解決爭議,長期內可以有效解決爭議問題,但需要支出一定的費用。

二、保險公司常見的拒賠理由有哪些?
1.不在保障范圍內
不同保險,功能不同,如果不在保障范圍內,保險公司當然不會賠償,比如買了一份意外險,卻想報銷肺炎住院的的醫療險。

2.未如實告知
投保前,我們都要回到一些健康問題,其中問到的,我們就要如實告知,如果問到的疾病沒有告知(比如高血壓),以後可能會被拒賠。

3.既往症不賠
既往症就是投保前已經有的病,包括投保前已經發現,還沒治癒的,如查出膽結石,但未接受治療。有慢性病,需要長期服葯控制的,如高血壓、糖尿病等。

4.沒過等待期
等待期一般從合同生效日或者復效日開始算起,一般只有一個等待期,續保一般沒有等待期。

5.沒在規定醫院就醫
拒賠理由常見於醫療險,因為醫療險對於報銷的醫院一般都有一定的要求和限制。

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