「投保容易理賠難」的錯覺中,「尋媒體討說法」是許多投保人被拒賠後的心態。在實際處理中遇到確實難以理賠的案件,應盡可能對投保人曉之以理,盡最大可能安撫客戶。只有這樣,保險才能搭上醫改新政的「順風車」。
國家醫改新政近日正式出台。其中,「加快建立和完善以基本醫療保障為主體、其他多種形式醫療保險和商業健康保險為補充」的提法引人關注。
筆者認為「建立多層次醫療保障體系」可以歸納為兩個切入點:一是政府通過購買服務的方式,用公共財政替百姓的醫療費用埋單,為民雪中送炭;二是如果百姓在此基礎上,自身再購買一定比例的商業保險,能使醫葯費再度降下來,為自己錦上添花。
這也引出了一個更深層次的問題——如果後者不能完善,那麼政府的醫改新政難以充分發揮功效。而如何才能在全社會形成個人買商業保險的意識?當務之急是要破解「投保容易理賠難」的問題。
數據為證:理賠不難
理賠真的那麼難么?筆者日前從供職的保險公司了解到這樣一組數據:每年正常的理賠案結案達到97%,因各種原因不能獲得保險賠款的僅為3%。而前不久,北京一家咨詢公司發布的《全國壽險客戶滿意度調查》結果也顯示:有70.9%的客戶對保險公司的理賠服務「非常滿意」或「比較滿意」。客戶對理賠服務的評價明顯高於對保險公司、產品及其他服務的評價。這兩組數據從不同的角度說明了一個問題:理賠其實不難。
錯覺放大:理賠很難
在實際生活中,投保人往往覺得保險理賠很難。這原因似乎很復雜,但歸根到底是保險公司與投保人或在病源上的意見相左,或在出險的性質認定上有差異,又或者是純屬騙保等等。正因為有「買了保險產品,理賠理所當然」的思維定式,大眾才會覺得:不管什麼原因,拒賠就是保險公司賴賬,這種錯覺也就更多地傳播開來。
此外,在「投保容易理賠難」的錯覺中,「尋媒體討說法」是許多投保人被拒賠後的心態。而正是由於不多見的拒賠案最終演變成了很強的新聞事件,成為了報道、傳播的熱點,結果,極少的拒賠案,經過以偏概全的放大,在大眾之間形成了投保容易理賠難的錯覺。
糾正導向:還理賠真相
如何糾正「投保容易理賠難」的錯覺,客觀地看待理賠?筆者認為首先要改變理賠的宣傳導向。對那些的確是保險公司一方過錯的拒賠案,媒體當然要加以披露,但更重要的是,唯有將大多投保人買保險獲理賠的案例宣傳於社會大眾,才有助於消弭「理賠難」的錯覺,才可以大大增強市民的投保意識,也才能如本文最初提到的那樣,最終完善自身的保障。
其次,營造「理賠易」的氛圍,讓投保人看到那些限時理賠的小額賠案和有重大保障效果的巨額理賠案。在實際處理中遇到確實難以理賠的案件,也要盡可能對投保人曉之以理,盡最大可能安撫客戶。如此,才能讓愈來愈多的人有意識去選擇補充醫療保險和商業保險。而只有這樣,保險才能搭上醫改新政的「順風車」。
Ⅱ 是不是保險公司的理賠真的很難
報案程序是這樣的:1.如果是財險類的,以車險常見,如果是發生了交通事故,第一時間給交警撥打電話,告知在那個路段發生了交通事故,第二給保險公司打電話,然後就等待交警和保險公司到現場勘察,由交警出具責任事故裁決書,只要交警到現場了,開了裁決書,為了交通事故的暢通等,事故人就可以把車挪開,因為理賠時,保險公司需要事故裁決書。2.如是人身險,醫療住院,三天之內給保險公司報案,敘述疾病名稱,醫院,科室,聯系人等就可以了,但保險公司在兩年之內,即使沒報案只要屬於保險責任范圍之內的,也都給給予理賠。如是身故的,5年之內的,提供因疾病死亡的,醫院出具死亡證明,因意外的由公安部門出具的(死亡證明),及銷戶證明(復印件),火化(發票復印件)或土葬證明,保單,繼承人的證件等。 一般只要資料齊全都很快的。
Ⅲ 中國人壽保險理賠真難
人壽保險。真垃圾。理賠員就是大爺。從此告別人壽。前期理賠員12點到2點是他的休息時間,打電話,會不耐煩。後期理賠員居然不接客戶電話。定損金額,定損清單。想要不給。涉及人傷沒有一年半載不會賠給你,這還是別人心情好時,可能出於同情客戶的情況下,買車險千萬不要人壽。血的教訓。
Ⅳ 保險公司的理賠是不是很難我作為代理人有些合同條款中重疾賠付條件連我也看不懂因為我不是醫生。
不難,符合合同條件就可以,所以需要醫生確診啊
Ⅳ 聽說保險公司在理賠的時候特別難,真的嗎
非也,只要符合保險責任就可以理賠,關鍵是現在很多客戶不了解。
如:買了養老險,生病也去理賠!
Ⅵ 為什麼大家會覺得理賠很難
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對於一個正常買保險的人來說,買保險顯然不是為了拿到保險賠付,因為拿到賠付,就說明是自己某一方面出了問題。很顯然,一個人買保險不是為了希望出現問題,而是為了預防出現問題。但如果真需要理賠時,買保險的人自然是希望能既快速又順利地拿到賠付。然而,保險公司或許不會這么想,所以這就讓很多人覺得想要拿到保險公司的理賠很難。那是不是保險公司真的會想方設法不給投保人理賠呢?
保險理賠
3、保險公司賠付的和自己的預期不符
保險公司的有些險種,它並不是按保額來賠付的,比如醫療險,它就是按你的實際看病消費來賠付的,當然賠付的總金額不會超過保額,所以實際賠付的金額只會比保額少。這就會讓很多投保人感到不岔:我交了那麼多保費,結果就只能賠這么一點點!這顯然就是保險公司賠付的金額與自己預期不符,讓人覺得想要拿到保險公司的理賠很難。
那對於有買過保險的人來說,有沒有被保險公司拒賠過?或者有沒有過保險公司理賠難的感受呢?
作者:龍小林/ 審核:趙溪
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Ⅶ 聽說有的車出事故以後,特別難得到保險公司的理賠,真的是這樣嗎我買的平安車險
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