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兒童意外傷害保險的理賠

發布時間:2021-10-13 04:51:43

Ⅰ 兒童意外傷害保險理賠

國壽學生兒童意外傷害保險報銷需要的手續:
(1)醫學診斷證明;(如果已經住院治療還需要出具住院期間的病歷復印件和出院小結,如果有放射或影像檢查需要提供檢查報告等)
(2)有關部門出具的意外傷害事故證明;(如果時交通事故或者已經公安機關的事故需要出具該機關部門的事故說明書;如果不是,需要被保險人工作單位或者居委會出具證明,具體內容見附件)
(3)醫療費原始收據(發票)及處方(葯品清單);
(4)本人身份證或戶籍證明復印件;
(5)本人的工商銀行存摺復印件。
學生意外傷害保險報銷流程:
1、發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務人員電話,了解需要准備的單證,以便保險公司快速理賠。
2、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診)。
3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7個工作日內會作出結案通知,被保險人或受益人接到通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款或到以提供的存摺帳號中查詢賠款是否到帳。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

Ⅱ 學生幼兒意外傷害保險的賠償方式

當兒童確定為意外傷害後,家長們就可以通過學校,或者直接到商業保險公司進行申請學生兒童意外傷害保險理賠,在辦理理賠的時候,也不是拿著所有的葯費去要錢,找他們報銷,是需要有選擇性的報銷,像床位費,葯品費用是否可以得到報銷,而每家公司的規定製度都是不一樣的,所以在去申請學生兒童意外傷害保險理賠時一定要先弄清楚哪些費用是能報的,哪些費用是不給予報的,不然到以後還會發生一些不必要的麻煩,或者與保險公司產生糾紛,那就不好了。
如果要申請意外傷害醫療保險金,就要以學生,兒童作為申請人寫申請書,還要提供所有資料,比如費用收據,診斷證明書,還有自己的身份證,門診病歷單等等,各種東西都要准備齊全才行。
這些流程完後,商業保險公司在第一時間受到申請書和相關的一些資料後,就要確定屬於保險責任的,也會給你相應的時間等待答案,給你通知書,履行告知義務。

Ⅲ 少兒意外傷害保險賠償標準是什麼

關於意外險的賠付標准,奶爸專門寫了篇文章介紹,大家可以點擊這里瀏覽一下。《意外險的賠付標準是什麼?》

那麼,出險了之後,理賠流程是怎麼樣的呢?

1、出險報案

被保險人遭受意外傷害後,首先應該在規定的期限盡快通知保險公司,一般要求10日內報案,報案越及時,對被保人越有利。報案時,需要向保險公司說明情況,去保險公司認可的醫院就醫治療。

2、事故勘察和損失確認

保險公司的理賠人員或委託公估機構、技術鑒定機構到事故現場勘察事故經過,了解您的損失情況,初步收集與事故性質、原因和損失情況等有關的證據和資料。

3、准備理賠資料

注意整理收集理賠需要的資料,一般情況下,意外險合同中都有列明理賠所需的資料,比如意外事故證明、醫學診斷報告、醫院收據發票、票據清單等,大家按照資料清單准備資料,並郵寄至保險公司指定地址即可。

4、資料審核

保險公司接到理賠資料後,會核查保險事故,並對保險金進行核定。如果屬於保險責任,保險公司會給與理賠。

5、賠償結案

意外險的理賠比較簡單,一般來說,提交好完整資料後的1-2天便可以出具理賠結果。根據理賠調查的結果,保險公司出具理賠通知書,會將保險金打到申請人指定的賬戶。

奶爸總結:
總的來說,如果出險之後,應該盡快報案,避免錯過最佳理賠時間。

Ⅳ 兒童意外保險理賠程序怎樣的

1.及時報案。意外發生後,及時撥打保險公司電話報案,主動與保險公司聯系,了解需要准備的相關資料。以便保險公司快速理賠。想了解更多關於理賠的問題,看看這篇文章怎麼說《保險公司理賠的原則和流程》

2.收集資料並提交。意外事故,涉及到的文件還是很多的,意外發生後要注意收集保留資料,一般包括事故類證明和醫療類證明。事故類證明包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。在事故處理中即可獲得。醫療類證明包括診斷證明、手術證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗報告、醫療費用收據及清單等。均可在治療過程中從院方獲得。只要平時注意收集保留。

3.等保險公司審核。提交理賠資料後,在對投保人上交的所有資料進行審查後做出核定,並及時通知被保險人。如果屬於保險責任,按照合同約定給予賠償。

4.領取保險金。接到保險公司的通知後,憑本人身份證即可到保險公司領取保險金,或者由保險公司將賠償金打到指定銀行賬戶,至此理賠結束,即可結案。


Ⅳ 孩子意外摔傷參保人壽保險的意外險應該怎樣賠償

為人父母都希望孩子健康成長,但如果孩子意外摔傷了,如何進行意外險的理賠呢?奶爸來告訴你。
意外險有不同種類,而且也有專門適合兒童的意外險,一起來看看《熱門少兒意外險合集,少兒意外險該怎麼買?》
一、意外險理賠流程
1. 報案
報案是申請理賠的第一步。
在意外身故發生後,應盡快向保險公司報案,幾時向保險公司說明情況。
並交代清事故的具體情況、保單號、現狀和聯系方式等。
2. 收集並提交理賠資料
被保人需根據保險公司的要求,整理和收集相關的理賠資料。意外險通常需要准備意外事故證明、醫學診斷報告、醫院收據發票、保險合同、理賠申請書等。
3. 保險公司審核
在被保人提交理賠資料後,保險公司會進入審核環節,會按照流程對相關資料進行審核。
如果資料齊全且符合條件,一般很快保險公司就會通知被保人給付保險金。
但如果審核不通過,則進入調查環節。
4. 理賠調查
調查人員會對有疑義的案件進行證據採集,一般會和投保人/被保人面談,了解事件的細節。
5. 出具理賠結果
意外險的理賠往往比較簡單,通常情況下提交好完整資料之後1-2天便可以出具理賠結果。保險公司會根據審核結果決定是否賠付理賠款。
如果被保險人/投保人對理賠結果有異議,可以申請復議,保險公司則會重新調查。

Ⅵ 小孩意外險的賠償標准

相信不少家長在為孩子投保時,首選的一定是兒童意外險,兒童意外險主要針對投保人在受到意外傷害時而支付醫療費用。

不了解產品的可以看看這篇文章:《熱門少兒意外險合集,少兒意外險該怎麼買?》

兒童的意外傷害保險賠償標准主要針對18歲以下的孩子,當孩子因意外發生造成較高醫療費用或是發生意外導致殘疾甚至死亡時,保險公司便會對這些情況給予孩子人身意外保障。它是結合具體的保險事故受傷程度、您之前購買的意外險的保障范圍和保額而定的。

下面我們就來看看兒童意外險的賠償范圍有哪些。

1、死亡給付。被保險兒童遭受意外傷害造成死亡時,保險公司給付死亡保險金。

2、殘廢給付。被保險兒童因遭受意外傷害造成殘廢時,保險公司給付殘廢保險金。

3、醫療給付。被保險兒童因遭受意外傷害支出醫療費時,保險公司給付醫療保險金。兒童意外險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。

由上述可知,兒童意外險的賠償范圍有:死亡給付、殘廢給付、醫療給付。

Ⅶ 小學生意外傷害保險是如何賠償的

小學生意外傷害保險是如何賠償的:
1、生病住院可以賠付一部分(如沒住院不賠)。
2、一般情況下保險公司在收齊理賠所需資料10-15個工作日進行賠付,理賠是按合同規定,按當地醫保規定比例賠付,先計算醫療費,手術費賠付比例,有的葯賠50%,有的不再醫保不賠等。再按學校和保險公司訂的合同規定賠付,一般1000元以下50-55%,1000-5000部分60-65%,5000-10000部分70-75%。
3、去學校咨詢資料是否送到保險公司,如送了就打保險公司電話咨詢一下原因。
理賠指南:
無論孩子因為意外還是疾病需要就醫,請盡快通知老師。意外保險公司對醫院限制較小,疾病限制較多。
凡是醫生給的單子都要保存,提前准備一個檔案袋或者文件袋,防止丟失。一般都是先讓醫保理賠,剩下的錢再通過保險公司理賠,這樣最大程度降低我們的經濟損失。

Ⅷ 兒童的意外傷害保險賠償標準是什麼

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

您好!意外是孩子成長過程中的一大主要風險,如果您想要更好地保障孩子的安全,您需要及時為其投保合適的意外傷害保險。

Ⅸ 給小孩子買意外險,意外傷害保險賠償標准有哪些

意外傷害保險的賠付責任是所受傷害事故是意外傷害范圍內的,符合保險責任在保險期內發生的意外,屬於購買保險類別范圍之內的意外。

具體賠付標准可以看這里《意外險的賠付標準是什麼?》

1、被保險人在保險期間內因突發疾病或者遭受意外傷害,在保險公司認定的醫療機構治療,所發生的符合國家基本醫療保險管理規定的合理必要的費用以及產生的其他費用,主要包括醫療費,護理費,交通費,誤工費,住院伙食補助費,營養費,保險公司應當給予賠償,

2、被保險人因傷致殘,其因增加生活上所支出必要費用,以及喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金,殘疾輔助器具費,被撫養人生活費,以及康復護理,繼續治療實際發生必要的康復費,護理費,後續治療費,保險公司應當給予賠償,

3、被保險人死亡賠償,保險公司應當除應當根據搶救治療情況賠償之外的相關費用外,還應該賠償喪葬費,被撫養人生活費,死亡補償費以及受害人或者被保險人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費,住宿費,誤工損失費等合理其他費用,

4、被保險人或被保險人近親屬遭受精神損害,賠償權利人還有權向人民法院請求賠償精神損害撫恤金。

Ⅹ 兒童意外險最高賠付多少錢

對於每款保額不同的意外險產品來說,都是不一樣的。下面從意外險的幾個保障內容分別來說:
1.意外傷害保障
被保險人由於意外傷害身故或者傷殘時,保險公司會根據合同約定一次性賠付保險金,彌補被保險人因為受傷造成的經濟損失。
為避免道德風險,對於未成年人來說,身故保額有法律限制:0~9歲,身故保險金不得超過20萬;10~17歲,身故保險金不得超過50萬。也就是說,即使買了意外傷害保額為100萬的意外險,被保險人在10歲前身故,最高也只賠付20萬;被保險人在18歲前身故,最高只賠付50萬。
但是傷殘賠付沒有保額限制,只根據合同約定的傷殘等級對應比例來賠付。傷殘等級按照10級到1級逐漸嚴重,賠付比例也會越來越高,一般情況是按照10%、20%、30%......100%依次上漲。
2.意外醫療保障
被保險人因意外事故受傷,到醫院治療產生的醫療費用,保險公司會根據合同約定的賠付范圍和賠付限額進行報銷,補償被保險人的醫療支出。
這部分的保障額度一般在1萬、2萬左右,但是醫療費用並不是直接給付的,需要根據實際的醫療花費進行報銷,以合同約定的最高額度為准。
3.意外住院津貼
被保險人因為意外事故住院,保險公司會根據合同約定按天給付住院津貼,也是為了彌補被保險人的醫療支出。
這部分則是根據被保險人的住院天數和合同約定的住院津貼數額決定,比如住院10天,合同約定的住院津貼額度是100元/天,則保險公司就需賠付1000元。一般,每年的住院天數不得超過180天,有的保險還會限制單次住院天數,需要仔細閱讀保險條款。

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