學生保險怎麼理賠

『壹』 學生險理賠須具備什麼手續

中國人壽學生平安保險理賠的程序：
（一）報案根據保險條款要求，如學生生病(出現意外)，向保險公司電話報案(向保險公司說明本人情況，請保險公司立案)。否則，保險公司有權拒賠。
（二）治療：
1、必須到縣級以上公立醫院就診；
2、同一種病只賠付一次；
3、如果同一種病在兩家以上醫院就診，須有前一醫院開具的轉院單，並徵得保險公司的同意，否則只能賠付一家醫院的醫療費用；
4.異地就醫，須徵得保險公司同意。
（三）須備齊如下材料方可辦理理賠手續：
1、賠付申請書(由監護人書寫，說明簡要情況)；
2、監護人證身份證、戶口原件和復印件(復印在一張A4紙上)；
3、診斷證明書(由主治醫生開具，需原件)；
4、費用票據(醫院開據的制式票據，需原件)；
5、住院病歷(在就診醫院復印)；
6、住院費用清單(需原件)。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

『貳』 學生意外受傷保險如何賠償

學生意外受傷保險賠償流程：

(一)意外險門診

1、出險通知書一份及身份證、銀行卡復印件一份(四大銀行);

2、病歷、發票復印件(需蓋原件相附章);

3、學校門診基金賠付後結算清單(需蓋帳務章)。

(二)住院醫療

1、出險通知書一份及身份證、銀行卡復印件一份(四大銀行);

2、病歷及發票原件;

3、診斷證明書或疾病診斷書原件;

4、出院證明或住院記錄原件;

5、住院費用清單;

6.各種檢驗報告原件;

7.居民醫保賠付以後結算清單。(如果社保先行賠付，提供加蓋「與原件相符」章復印件即可)

(三)意外傷害身故與殘疾

1、出險通知書一份及身份證、銀行卡復印件一份(四大銀行);

2、保險人指定或認可的醫療機構或司法機關出具的殘疾可燒傷鑒定診斷書;

3、人員死亡需提供死亡證明及戶籍注銷證明，受害人身份證復印件，戶口本復印件;

4、受益人身份證明(若被保險人宣告死亡，相關受益人應提供公證文件，證明其為被保險人合法繼承人，其他情況提供身份證復印件即可);

5、領取賠款授權委託書(若是學生本人，且有學校提供的統一銀行賬戶，可免於提供);

6、若申請人為代理人，應提供授權委託書、身份證明等文件。

對於門診醫療費用，學校統一收集資料後再報保險公司索賠，如發生重大事故(意外死亡、住院醫療)，學校應於知道或應當知道保險事故發生之日起24小時內聯系保險公司，保險公司將安排有關理賠人員在24小時內與學校建立直接聯系，指導及進行理賠工作。

『叄』 學生意外傷害保險理賠怎麼算的

如果你買的是學平險，生病住院可以賠付一部分(如沒住院不賠)。

1、一般情況下保險公司在收齊理賠所需資料10-15個工作日進行賠付(學校一般積累幾個一起交，要耽誤幾天)。

2、理賠是按合同規定，一般是按當地醫保規定比例賠付。先計算醫療費，手術費賠付比例，有的葯賠50%，有的不再醫保不賠等，再按學校和保險公司訂的合同規定賠付，一般1000元以下50-55%，1000-5000部分60-65%，5000-10000部分70-75%。
3、你現在先去學校問一下資料是否送到保險公司，如送了就打保險公司電話咨詢一下原因。

拓展資料：

意外傷害保險是人身保險業務之一。以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的人身保險。其基本內容是： 投保人向保險人交納一定的保險費，如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害並以此為直接原因或近因，在自遭受意外傷害之日起的一定時期內造成的死亡、殘廢、支出醫療費或暫時喪失勞動能力，則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。其保障項目有兩項，即死亡給付和殘廢給付。

1. 傷害

傷害亦稱損傷，是指被保險人的身體受到侵害的客觀事實，由致害物、侵害對象、侵害事實三個要素構成。

2. 意外

意外是就被保險人的主觀狀態而言。

（1）被保險人事先沒有預見到傷害的發生，可理解為傷害的發生是被保險事先所不能預見或無法預見的。或者傷害的發生是被保險人事先能夠預見到的，但由於被保險人的疏忽而沒有預見到。[2]

（2）傷害的發生違背被保險人的主觀意願。

3. 意外傷害的構成

意外傷害的構成包括意外和傷害兩個必要條件。

資料來源：網路意外傷害保險

『肆』 學生意外保險是怎樣賠償的

學生意外傷害保險理賠流程如下：
第一，這個出險的學生怎麼出險的?是不是屬於意外(意外事件特徵：外來的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不屬於意外咨詢校方是不是有給學生們投保疾病類的保險。
第二，屬於意外的話要看是不是屬於免責范圍(免責范圍包括：醉酒駕駛、無證駕駛、犯罪行為、自殺或者自傷、中國大陸境外治療費用、食用管制性葯物等等)。
第三，學生意外保險理賠的話具體額度要看條款(咨詢校方)，一般意外報銷醫葯費的額度比較高，比例也在80%-100%之間。
第四，為了縮短理賠時間出險後要及時與保險公司或者校方聯系。
第五，學生意外保險理賠所需材料：出險人身份證、出險經過(如是交通事故需要交通部門責任認定書)、出險人姓名的個人結算賬戶存摺，門診：就醫診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據、處方、病歷、繳費清單、檢查報告。住院：就醫診斷證明(加蓋診斷證明專用章)、所有看病的收據、檢查報告、病程記錄、入院志、出院志、病歷首頁。
第六，東西整理齊了需要校方出個證明，蓋章的那種，最好是能讓學校的人去辦，這樣比較省心。學生意外保險理賠一定要注意理賠材料及理賠流程，了解學生意外傷害保險賠償標准以便進行理賠。

『伍』 人壽學生保險的理賠要什麼手續

中國人壽學生平安保險理賠的程序（一）報案根據保險條款要求，如學生生病(出現意外)，請於發病(出現意外)的48小時內向保險公司電話報案(向保險公司說明本人情況，請保險公司立案，並索要報案號)。否則，保險公司有權拒賠。報案電話：95519（二）治療1.必須到縣級以上公立醫院就診；2.同一種病只賠付一次；3.如果同一種病在兩家以上醫院就診，須有前一醫院開具的轉院單，並徵得保險公司的同意，否則只能賠付一家醫院的醫療費用；4.異地就醫，須徵得保險公司同意。（三）所需手續疾病痊癒後，須備齊如下材料方可辦理理賠手續：1.賠付申請書(由本人書寫，說明簡要情況)；2.學生證、身份證復印件(復印在一張A4紙上)；3.診斷證明書(由主治醫生開具，需原件)；4.費用票據(醫院開據的制式票據，需原件)；5.住院病歷(在就診醫院復印)；6.每日費用清單(需原件)；7.門診病歷(需原件)。

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『陸』 學生意外保險如何賠償學生意外保險如何賠償

意外發生後，先撥打保單上的電話進行報案，保險公司客服人員會提示相關理賠材料的收集。
醫療費用方面，會先扣除免賠額再按比例賠付（免賠額和賠付比例都會註明在保險合同上，保單沒寫的話，看條款）。如果已經從社保或其他途徑得到醫療費用的報銷，那麼保險公司在理賠時會先扣除已報銷的額度。
若發生身故或殘疾，身故保險金按保單載明的金額賠付，殘疾保險金則是按保單後所附的殘疾賠付比例*保險金額，進行賠付。
若該保險含有意外津貼的保障，則可以在醫療費用報銷的同時，根據住院天數或者其他條件，得到額外的補償。

『柒』 學生平安保險理賠流程

一般流程就是出險（出了需要保險公司理賠的事）、聯系保險公司報案、准備申請材料和理賠、平安受理、平安審核、通知賠款結論、最後支付理賠金。聽說平安最近出了閃賠，沒有體驗過，還挺好奇的。平安保險理賠流程是怎麼樣的

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『捌』 學生在學校買的保險,怎麼報銷

一、報銷比例，不同保險公司學平險的報銷比例都有所差異，但是大致上都按照以下的標准來賠付。

1、1000元及以下部分：賠付55%；

2、1000元以上至4000元部分：賠付60%；

3、4000元以上至7000元部分：賠付70%；

4、7000元以上至10000元部分：賠付80%；

5、10000元以上至30000元部分：賠付90%；

6、30000元以上部分：賠付95%。

二、學生疾病住院醫療保險：學生准備材料：病例、出院小結、用葯清單、住院發票、報告單、身份證復印件（正反面）及保險公司指定的其他材料。

三、學生意外傷害醫療保險：學生准備材料（未住院）：病例、門診發票、用葯清單或處方單、拍片的報告單、身份證復印件（正反面）及保險公司制定的其他材料，另本人寫出意外事故的書面事情經過。

四、在學校買的保險一般是指學平險，而它報銷需要提供身份證（監護人）、銀行卡（監護人）、發票、被保險人戶口本等資料。而如果是住院醫療，則還需費用總明細、病歷、病情診斷書、出院小結；如果因意外住院還需要提供事故說明。

(8)學生保險怎麼理賠擴展閱讀：

投保注意事項

一、投保年齡:出生30天以上嬰幼兒、兒童、小學、初中、高中、大學在校生，身體健康者均可作為被保險人。由孩子 的父母作為投保人為孩子投保。

二、投保材料：投保人：姓名、性別、身高體重、身份證號碼、住址、職業、手機號碼。

被保人（孩子）：姓名、性別、身高體重、身份證號碼、與投保人關系，有無社 區 醫療、有無住院病史、有無其它 醫療保險。

理賠注意事項

一、學生疾病住院醫療保險

1、學生因疾病就醫必須在縣級以上的公立醫院。

2、保險的責任、責任的免除及其他相關事宜，參照於保險公司簽訂的保險協議執行。

3、新生保險，自合同生效之日起，因疾病住院必須經過1-3個月的觀察期，期滿後如屬於保險責任的范圍方可理賠。

4、學生准備材料：病例、出院小結、用葯清單、住院發票、報告單、身份證復印件（正反面）及保險公司指定的其他材料。

5、學生填寫好理賠申請書後由學工處將所有材料遞交給保險公司業務員，並做好登記。

6、簽收保險公司業務人員遞交的理賠款，並通知學生領取。

7、將理賠情況做好登記備檔。

二、學生意外傷害醫療保險

1、學生因意外事故就醫必須在縣級以上的公立醫院，此類情況未住院治療也可承保。如住院，參照「學生疾病住院醫療保險」的理賠情況執行。

2、保險的責任、責任免除及其他相關事宜，參照於保險公司簽訂的保險協議執行。

3、學生准備材料（未住院）：病例、門診發票、用葯清單或處方單、拍片的報告單、身份證復印件（正反面）及保險公司制定的其他材料，另本人寫出意外事故的書面事情經過。

4、學生填寫好理賠申請書後由學工處將所有材料遞交保險公司業務人員，並做好登記。

5、簽收包廂公司業務員遞交的理賠款，並通知學生領取。

6、將理賠情況做好登記備檔。

三、學生平安保險

1、學生因疾病或意外事故就醫必須在縣級以上的公立醫院。

2、保險的責任、責任免除及其他相關事宜參照與保險公司簽訂的保險協議執行。

7、其他不同商業保險理賠情況根據保險協議及保險公司相關規定進行理賠，大同小異。