(一)與時俱進,完善法制環境。論對投保人還是保險人都很敏感.因此,在處理理賠案中除必須堅持公平、合理、准確、及時原則。
保險賺的就是別人的運氣錢。
『貳』 保險的理賠方式都有哪些
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小諾解答:
您好!
保險的理賠方式有以下幾種:
1、賠償。賠償與財產保險對應,指保險公司根據保險財產出險時的受損情況,在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產的價值相當,而永遠不會多於其價值。
2、給付。人身保險是以人的生命或身體作為保險標的,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢衡量的。故在出險時,保險公司只能在保單約定的額度內對被保險人或受益人給付保險金,即人身保險是以給付的方式支付保險金的。
保險索賠必須在索賠時效內提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領取保險金,視為放棄權利。險種不同,時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為 5 年,其他保險的索賠時效一般為 2 年。
索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生後,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然後提出索賠請求。
『叄』 保險理賠的方式有哪些,怎樣才能及時得到賠付
1、應公示理賠(給付)服務的具體流程、所需材料的清單、聯系電話等,方便保險消費者了解相關的服務標准和具體程序。
2、在為客戶辦理索賠(申請保險金)手續時,對所需材料應一次性向客戶書面告知,並按不同類型的案件明確賠付時限。若因實際情況不能一次性告知的,或不能在承諾的時限內辦結的,保險機構應及時向保險消費者做好說明及解釋工作。
3、要結合理賠(給付)服務的實際情況,本著以人為本的原則,在規范理賠(給付)服務的基礎上,積極改進服務,盡量簡化理賠(給付)程序和所需材料,制定相關的服務承諾並及時予以公布。
4、對外公布理賠(給付)服務的投訴電話或聯系方式,定期對保險消費者的投訴進行分析,並針對理賠(給付)服務過程中出現的問題及時加以改進,確保保險消費者的各類投訴得到及時妥善的處理。
5、應建立健全理賠(給付)服務的監督管理機制,建立健全理賠(給付)服務質量回訪制度,加大對理賠(給付)時效、賠付質量、投訴處理效果等方面的考核力度,切實提高保險消費者的滿意度。
6、應建立並完善理賠(給付)服務責任人制度,從總公司到地市級分支機構均應指定一名高管人員為理賠服務責任人,指定一個部門為理賠(給付)服務的責任部門,該部門主要負責人為理賠(給付)服務的聯系人。
7、要加大監管力度,把理賠(給付)服務工作作為日常監管的重點內容,進行監督檢查,對保險消費者反映突出的問題,要採取監管措施進行專項治理,對損害保險消費者利益的違法違規行為要依法嚴肅處理。
最後,最重要的,是最大程度的為客戶著想。做到公平、公正,保護好保險的形象和為人慈善的根本。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
『肆』 汽車保險的理賠方式有多少種呢
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您好!汽車保險是購買容易而理賠難,很多車主在購買汽車保險以後都會發出這樣的感嘆,而之前若通過正規投保平台來購買汽車保險,那麼後期理賠起來相對容易很多。
汽車保險的理賠方式有多少種呢
盡管目前各大保險公司的車險理賠方式不盡相同,但是總體而言,汽車保險的理賠流程大致如下:
1.報案:一般保險公司要求在事發48小時內報案。這點關繫到車主是否可以享受到理賠服務,報案時間的早晚,也會直接影響到理賠時間的快慢。
2.查勘、定損。事故發生地就近的保險公司網點工作人員進行查堪和定損,這是理賠的關鍵之處。
3.核價、核損。
4.投保人將理賠資料遞交到保險公司網點,由工作人員將資料上傳至車險理賠工作管理系統中。
5.理賠人員從接收到材料開始進行審查、理算、核賠。
6.投保人可到就近網點領取賠款或通過轉賬方式獲得理賠款。
為了便於您後期的理賠,建議您盡量通過正規投保平台來選擇汽車保險,是提供專業車險的投保平台,歡迎您前來選購。
『伍』 不同的保險,賠付方式有哪幾種
很多人現在都有購買社保,很多人購買商業保險,如重大疾病保險,商業醫療保險,意外險等,當醫院生病時,多份保險可以疊加理賠嗎?要理解這個問題,您需要知道保險賠付方法是什麼。保險分為賠付,可分為三種類型:
1.給付型
定額給付型保險,也稱為事故理賠型。當保險公司患有保險合同或合同協議中規定的疾病時,保險公司將根據合同支付保險費為被保險人。確定保險費(保額)的數量。一旦做出診斷,保險公司將根據合同中包含的保險金額一次性支付保險費,以及購買保額將支付多少錢。
如重大疾病保險,意外傷害保險,壽險等是一種支付方式。
2.報銷型
費用報銷型保險,也叫費用補償型保險。這種類型的保險的賠付是根據醫療發票的實際金額,根據合同比例賠付,保險期限可以是多次賠付,直到您購買的保險金額用完為止。當您從多家公司購買類似的保險產品時,每家公司將依次償還剩餘的費用,理賠額不能超過治療花費金額。
例如,住院保險、意外醫療保險是報銷類型,而經常說的社保也屬於這一類。
3.津貼型
保險公司依照被保險人實際住院和手術項目賠付保險。保險金通常按日計算,保險金總數因住院和手術計劃而異。
如住院津貼保險就屬於津貼型。
基本上我們的理賠就是以上的三種的類型了,另外我們需要注意的是,我們現在手上拿到的保險是什麼賠付方式,以及我們的保險合同內容是什麼,這是我們需要了解清楚的。
『陸』 幾大保險公司理賠如何處理
這種情況理賠也是很簡單的。
分為兩種情況:
第一種是給付型的,這種是不需要提供發票,只要在理賠的范圍,提供證明就可以在兩個保險公司足額領取應該獲得的理賠金額。
第二種相對麻煩一些,這主要是針對的報銷型的理賠。
1、首先給兩個保險公司打電話報案,然後你先去一個保險公司,提供各種理賠需要的資料,剛並且需要拿著原始發票(記住自己要留發票的復印件),去第一個保險公司理賠;
2、第一個保險公司理賠完畢後,會給你一個理賠分割單,你拿著理賠分割單,發票復印件,和理賠需要的個資料(復印件即可),去第二家保險公司理賠。
3、第二家保險公司會在扣除第一家保險公司理賠金額後,對剩餘部分按比例理賠。
之所以會這樣,原因在於報銷型的保險,是以補償損失為目的,不是讓被保險人收益為目的。
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『柒』 保險理賠的方式有幾種
您好!保險理賠大概分以下幾種:
1.意外醫療,意外身故(意外險)
2.疾病醫療(住院醫療險)
3.重大疾病(重大疾病,身故,意外,兩全險,定期險)
5.滿期金(分紅之類)
『捌』 保險理賠具體有哪些方式
保險公司在出險後依據保險合同約定向保戶理賠有兩種方式:賠償和給付。
賠償與財產保險對應,指保險公司根據保險財產出險時的受損情況,在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產的價值相當,而永遠不會多於其價值。
而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢賠償的了的。故在出險時,保險公司只能在保單約定的額度內對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。