中國職工保險互助理賠調查

1. 中國職工保險互助會有什麼用

人們對自己的風險管理分為自留風險和轉移風險。
自留風險常見的就是儲蓄，用自己的力量來解決未來的風險。但對大的風險處理能力有限。因此就有了轉移風險的概念。
轉移風險就是把自己的風險轉移出去，常見的也就是保險轉移和互助轉移。
你們做的實際上就是集合大家的錢互助，但還是以買保險的方式發揮有限資金的最大效力解決互助成員的危機問題。很好的。

2. 中國職工保險互助卡是怎麼回事

中國職工保險互助卡,即：京卡-互助服務卡，是北京銀行與北京市總工會聯合發行的銀聯標准借記卡，互助服務卡項目通過對工會會員實行多項福利政策，特別是對弱勢群體提供有效幫助，從而為會員營造一個和諧、關愛、便利的服務平台。

一般情況下，你不存錢，卡上是沒錢的，但如保障對象發生非工傷意外造成的身故、傷殘；家庭財產火災等情況，卡上會轉一筆錢的。

1．在保障期內，工會會員發生非工傷意外造成殘疾者，按照《人身保障殘疾程度與保障金給付比例表標准》給付互助金，最高給付標准為五千元；發生非工傷意外造成死亡者，給付標准為兩萬元。

2．在保障期內，由於火災導致家庭財產（房體、設備）損失的，依據消防部門出具的《火災事故認定書》及各級工會組織提供的認定證明，按損失金額的10%給付救助金，最高給付救助金3000元。

3. 中國職工保險互助會的主要職責

職工互助保障事業是我國多層次社會保障體系的重要組成部分，也是工會組織充分履行維護職能、服務大局、發揮工會自身優勢、以經濟手段維護職工利益的具體體現，是關心群眾生活、幫助困難職工排憂解難、促進送溫暖工程深入發展的有力措施，是工會組織實現維護廣大職工群眾權益的一條重要途徑，是新形勢下工會工作的創新和發展。

4. 中華全國總工會在職職工意外傷害互助保障計劃是個啥東東需要職工個人繳納會費嗎

你說的應該是中國職工保險互助會的《在職職工意外傷害互助保障計劃》

中國職工保險互助會成立於1993年，是由中華全國總工會創辦，經原國家勞動部同意，民政部批准注冊的具有法人資格的全國性社團互助合作制保障機構，是國家財政和稅務部門認定的具有免稅資格的非盈利組織。該組織以為職工群眾服務為社會目標，以更好地維護職工群眾的基本經濟利益為宗旨，以在職職工自籌資金、自願參加的基礎上，解決職工自身實際困難為主要任務，在全國范圍內開展與職工生、老、病、死、傷殘或發生意外災害、傷害等有關的互助保障業務，與社會保險、商業保險共同構成我國的社會保障體系。

中國職工保險互助會《在職職工意外傷害互助保障計劃》（2011年版）的詳細內容是：
為緩解職工因意外傷害導致的家庭經濟困難，根據《中國職工保險互助會職工互助保障辦法》，制定《在職職工意外傷害互助保障計劃》（以下簡稱「本計劃」）。
第一條 本計劃的基本內容
參加本計劃的會員，在互助保障期內因意外傷害導致會員身體永久傷殘時，會員按照本辦法規定享有領取一定金額的互助金，用於緩解身體傷殘以及由此造成職工收入降低，治療費用支出增加導致的經濟困難。
第二條 參加本計劃的條件和辦法
中國職工保險互助會會員，身體7康，能夠正常參加所在單位工作，年齡在16至60周歲的在職職工，都可以通過會員所在單位的工會統一組織集體申請參加本計劃。並且在同一單位參加本計劃的職工不得少於其全部職工(含正式職工、合同制職工、聘用期超過一年的臨時職工)的50％，參保職工少於30人的單位必須100％參加（參保單位須提供104表）。
第三條 參加本計劃的規定
1、參加本計劃的保障期為一年。
2、會員交納的互助費是用於對會員的互助互濟活動，互助保障期滿後，會員不論是否享受領取互助金的權利，其所交納的互助費不再退還。
3、互助費的標准分為四個不同檔次，分別為26元、50元、74元、100元。為保證會員權益的公平性，對從事井下采礦、隧道施工、高空作業、山地地質勘探考察、海上勘探考察、境外勞務輸出等高危險行業的職工，參加本計劃在享受領取互助金的同等權益時，交納互助費的檔次標准相應地調整為32元、62元、93元、124元。
參加本計劃的職工屬於上述所列的高危險行業的必須事先聲明，否則在會員因發生意外傷害造成身體永久傷殘時，將按照實際交納互助費與應交納互助費的比例領取各項互助金。
按照不同檔次交納互助費享受領取互助金的限額詳見附表。
第四條 參加本計劃的待遇
1、在互助保障期內，會員因發生意外傷害造成身體永久傷殘時，可以領取下列三項互助金：
①、按照不同傷殘程度（詳見《傷殘等級分類支付互助金標准》）可以領取身體傷殘互助金。如會員所受傷殘程度比較嚴重，以180天時的治療狀況及身體傷殘狀況領取傷殘互助金。
②、會員因意外傷害住院治療的，可以根據參加本計劃時選擇的互助費交納檔次和首次住院連續治療的時間，按照所選交費檔次對應的不同金額按日領取生活補助互助金，最高不超過180天。
③、會員因意外傷害住院治療的，可以根據參加本計劃時選擇的互助費交納檔次和首次住院連續治療的時間，按照所選交費檔次對應的不同金額按日領取住院補助互助金，最高不超過180天。
住院時間按照醫療機構提供的首次入院、出院記錄核定。
2、會員因發生意外傷害造成身故，或者經搶救無效後在180天內身故，按照所選交費檔次對應的金額其家屬一次性領取身故和喪葬互助金。傷殘互助金和身故喪葬互助金不能兼領兼得。
會員因發生意外傷害造成身故，或者經搶救無效後在180天內身故，符合本條第②、③項規定的可以領取相應的互助金。
3、會員因發生意外傷害造成身體永久性傷殘，按傷殘等級領取第一款規定的①、②、③項互助金（詳見附表），最多不超過繳納互助費檔次的最高限額。
第五條 下列原因造成身故或傷殘，會員不享受第四條規定的互助金：
1、由於疾病導致身故或殘疾；
2、自殺、故意自傷身體及違法、犯罪行為等不可保的意外傷害；
3、酒後駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具；
4、由於戰爭、軍事行動、地震、自然災害和放射性物質泄漏；
5、其他非因意外傷害造成的身故或傷殘。
6、參保時已辦理正式退休手續的。
第六條 互助金的受益人
1、第四條1中規定的前三項互助金由會員本人領取。
2、第四條2中規定的互助金由會員直系親屬或會員在參加本計劃時指定的受益人領取。
第七條 互助金的申領手續
在互助保障期內會員因發生意外傷害，會員本人、直系親屬、所在單位工會本計劃的經辦人員必須在3日內通知辦事處以便進行核對。
會員本人、直系親屬通過會員所在單位工會向辦事處申請領取互助金時應提交下列材料以證明其傷害程度：
1、中國職工保險互助會北京辦事處出險調查報告書（附件二）；
2、會員所在單位出具的情況證明，以及由被保障人或其直系親屬簽名的互助金領取書面申請（附件三）；
3、被保障人身份證的復印件；
4、會員因發生意外傷害導致身故，應提交戶籍管理機關的戶口注銷證明和醫療機構出具的死亡證明；
5、會員因發生意外傷害造成傷殘或者永久性喪失部分身體機能，應在結束治療後，由二級以上（含二級）醫療機構、傷殘鑒定機構或者執法部門指定的鑒定機構出具的傷殘程度證明、診斷證明。如果自遭受傷害之日起經過180天，治療仍未結束，則按180天時的治療情況，確定會員傷殘程度。
6．辦事處為證明傷害情況需要由被保障人提供的其他材料。
第八條 其他規定事項
1、自會員發生意外傷害之日起，會員或直系親屬應在一年內向辦事處申請領取互助金，逾期辦事處不再受理會員提出的互助金申領工作。
2、本計劃「意外傷害」是指：突然的、非本意的、有外來致害物而使會員身體受到劇烈傷害的客觀事件。
3、對本計劃執行中有關內容發生爭議，由中國職工保險互助會專家委員會進行最終裁定。
4、本計劃自2011年1月1日起執行。

參加本計劃，職工個人是需要交納一定費用的。

5. 四川省職工保險互助會女職工(大病)互助保險計劃保險賠付申請書

工會經費可以為職工上繳互助保險。
工會經費，是指工會依法取得並開展正常活動所需的費用。按《中華人民共和國工會法》，工會經費的主要來源是工會會員繳納的會費和按每月全部職工工資總額的2%向工會撥交的經費這二項，其中2%工會經費是經費的最主要來源。
職工互助保險：中國職工保險互助會是由中華全國總工會創辦。所開展的職工互助保險，是結合工會工作的實際，從關心職工生活，維護職工切身利益為出發點，把做好職工互助保險工作作為「送溫暖工程」的一個重要載體，旨在努力提高職工抵禦風險的能力，現已成為國家社會保障體系的重要組成部分。目前在我校開辦的職工互助保險有2個險種，可自由選擇參保。
一、安康儲金式保險：
1、保險期限為1年。
2、保險期內發生意外傷害可獲得保險儲金5倍的最高為5萬元的賠付。
3、到期返本、分紅。分紅比率隨國家金融政策變化而調整，目前年分紅比率為2%。
二、女工特殊疾病保險（保費式保險）
1、保險期為3年。
2、保險金30元，保險賠付1萬元。
3、保險責任為四種原發性疾病，即：乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、宮體癌。
參加職工保險有以下好處：
1、安全無風險。由於工會組織做保障，確保職工利益不受損害，是其它保險業所不能比擬的。
2、賠付及時、信譽度高。職工遭受意外傷害，由工會代為索賠，使投保職工可及時得到經濟補償。
3、一舉兩得，收益顯著。儲金式保險到期返本，並能得到高於銀行一年定期存款利率的分紅，還附帶意外傷害保險責任。保費式保險屬於低投入，高保障。
職工安康互助合作保險計劃
第一條凡中國職工保險互助會（以下簡稱「本會」）會員，年滿18周歲，60周歲以下，身體健康能正常工作的在職職工，均可通過校工會向本會的辦事處（以下簡稱「辦事處」）申請集體投保《職工安康互助合作保險計劃》（以下簡稱「本計劃」）。
第二條本計劃的保險期限為1年。期滿後可辦理續轉手續。
第三條投保本計劃的被保險人，每交納保險儲金1000元，最高可以獲得保險儲金五倍的經濟保障。繳納保險儲金最低限為一千元。最高限為一萬元。每名被保險人投保本計劃的最高保險金額為5萬元。
如有其他保險疑問，請來：多保魚講保險！，

6. 保險公司理賠後壁虎互助會賠嗎

張棟偉：「互助計劃」到底是不是網路保險？

前些日子，我寫過一篇《相互保險和互助保險是什麼？》，對國家保監會發牌試點的3家相互保險公司，與類似水滴互助、壁虎互助之類的網路互助計劃平台公司的差異，做了一些對比。隨著近期互助類公司的大量涌現，多個傳統媒體都刊發了關注性文章，但遺憾的是，這些報道大多屬於門外看花，鮮有深入分析了解，甚至發明出「互助保險」這樣的概念。

其實在中國，「互助保障」根本不是新鮮事物。只是在今年5月份，年僅29歲的前美團外賣創始人沈鵬，創辦了「水滴互助」網路互助平台，不到一個月就獲得了包括高榕資本、IDG資本領投，騰訊、真格基金、新美大、點亮資本等跟投的5000萬元天使投資，估值高達3億元，引發了社會上的「互助計劃熱」，這才引起了公眾對互助保障的關注，也由此引起了互助計劃、互助保障、互助保險、互聯網保險、相互保險等一系列新名詞之間的概念混淆。

國內目前成立最早、會員最多的互助保障組織，其實是官方的：1993年，「中華全國總工會」經原勞動部（現人力資源和社會保障部）批准，在民政部注冊登記創立了「中國職工保險互助會」。
互助會在組織形態上是由各級工會組織和職工自願參加、自籌資金、自我管理、自我服務、自我保障、非盈利性的全國性互助保障社團組織。該組織實行統一組織、統一法人、統一產品、統一管理、統收統支的管理模式，目前在全國15個省、自治區、直轄市設立了37個派出機構，在各所在地工會設立職工互助保障工作管理委員會。
互助會的會員形式為繳納50元起到100多元不等的參會費，參加大病、意外、婦女等不同的互助計劃，如果不幸患病甚至罹難，可以獲得從幾萬元到十幾萬元不等的互助救助金-----------------這與現在的網路互助模式：繳納9元錢入會，不幸發生時獲得30萬元互助救助金的模式基本一致。
核心不同點在於互助金來源：由於互助會的會員眾多，且成立時根本不存在互聯網這種管理模式，所以不可能把每個案例補償都進行會員分攤。互助會直接收取一次性的保障費，差額部分是由工會費用或企業社保費用補足。並且，互助會的救助金額並不多，最高救濟為13萬元左右。

由互助會的監管方式可以看出，實際上互助計劃是被時任政府按照「社會保障」的一種手段來對待，由社會保障部委批准，而不是按照營利性的商業保險管理。
國家保監會對此的表態也是：「對於打著互助計劃的名義，而實際非法經營保險業務的，將根據有關法律法規堅決予以打擊和取締。」也就是說，從保監會的態度看，純粹的社會互助保障服務，不管是線下的互助會組織，還是互聯網的網路互助平台，都不是保險業需要監管的范圍。

如何界定「互助保障」與「互聯網保險」之間的紅線？可以參考三條：
1、剛性兌付。保險業務有剛性兌付的屬性，投保人如果發生了觸發賠償的條件，保險公司就必須依法給予兌付。為了保障這一點，經營人壽保險業務的保險公司，是不允許倒閉的。而互助計劃、互助平台都是屬於民間行為，必然存在企業倒閉的可能性。
2、投資收益。保險業務屬於一種理財金融產品，投保人既可以把購買保險作為避險保障，也可以當作是理財投資。互助類服務則是非營利性，嚴禁出現分紅或者其他變相金融收益。
3、資金使用。商業保險公司是以盈利為目的，所以將保費收納之後，會用於各種投資經營行為來獲得最大化收益（現在除了石油和黃金領域之外，保險資金已經全面開花在到處投資），以實現資產增值。互助類服務的資金屬於全體會員，只准專項使用於會員賠付，不得轉作他用。

互聯網創新需要有相應的制度土壤，現在互助平台如雨後春筍，難免泥沙俱下。不管是保監會還是人社部，或者是民政部乃至其他某個機構，還是需要盡快開展市場調研，早日給互助監管確定個婆家，更有利於行業發展。

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7. 中國職工保險互助會強制收保費合法嗎

不要試圖抗拒國家的規定和安排，如果由國家規定強制那就合法，沒有就不合法，可以向有關部門咨詢，不過除了交強險一般強制交的保險不多