道滘專業重大疾病保險理賠律師

㈠ 保險理賠要請律師嗎

正常理賠是不需要的，如果出現拒賠、久拖不賠、賠的不合理等情況，是應該第一時間咨詢律師的，一面錯過維權的時機。如果遇到這些情況，不妨找理賠幫咨詢，理賠幫是國內第一家保險理賠法律服務平台，擁有1000多名具有長期保險訴訟實務經驗的律師，並且前期用戶索賠咨詢都是免費的，比較適合在保險理賠是遇到被拒賠、久拖不賠、賠得不滿意等理賠糾紛的用戶。

㈡ 重大疾病如何理賠

這位朋友你好，說到理賠，這是一個人人都關心的問題，畢竟誰會跟錢過不去呢，那麼奶爸就簡單為大家講解理賠的注意事項吧：《保險理賠按照這幾步走，其實不難 》

一、重疾險定義

所謂的重疾險，得了合同規定的重大疾病，如癌症、心腦血管疾病、腦中風等疾病，直接賠付現金。重疾險屬於給付型的保險。

據保監會統一定義的25種重大疾病發病率數據顯示，男性一輩子患重疾概率平均74%，女性平均68%。

若不幸罹患重病，帶給家庭的不僅僅是高昂的治療費用，更是生病期間工作中止，收入中斷，甚至是永久性收入降低。

重疾險的作用很大，卻是最復雜的。在挑選重疾險之前，我們應該先搞清楚重疾險的分類有哪些：

重疾險的選擇可以從這5點進行考慮：

1、保費預算是多少？

買保險要想不踩坑，第一步，就是要控制你的保費預算。

2、結合預算，保額需要多少？

保額的高低，是衡量一款重疾險好壞的首要因素。一款重疾險產品的保障功能再優秀，可是保額不夠治病，那就沒有意義了。

3、選擇哪種產品類型？

在確保保額充足的情況下，大家就要開始攻克一系列難題。「長期or短期」、「非返還型型or返還型」、「身故保障or不含身故保障」、「單次賠付or多次賠付」等等......

4、病種保障怎麼看？

一款重疾險保障是否全面，最直觀的就是看它對高發病種的覆蓋情況。

5、特色附加責任/可選保障需要考慮嗎？

隨著重疾險產品的同質化，特色的附加責任或可選保障也成為重疾險競爭的一個「加分項」。

綜上所述，保險的合同就顯得十分重要的了，那麼奶爸就教你如何高效讀懂合同：《4招快速看懂保險合同！3分鍾就能學會的閱讀技巧》

奶爸總結：

奶爸相信通過上面的知識，大家都對重疾險投保有著一定的了解，重疾險真的是必備的保障，倘若一場大病，讓家庭的支柱轟然如山倒，打擊非常之大。我們非常有必要把家庭的頂樑柱，配置非常齊全的保險。

希望對你有所幫助！

來源：奶爸保險知識

㈢ 重大疾病保險賠付標准

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

種類好像最多的是32種重大疾病。理賠標准都是按照保險公司重大疾病保險合同裡面的條款執行的。如果你買了這種產品，保險合同裡面就一定會有重大疾病標准表。基本都是在保險合同的後面幾頁。

㈣ 保險公司拒賠,有精通這方面的律師嗎

如果你覺得你的理由充分，理應得到理賠，那麼你可以起訴保險公司違約，要求保險公司支付理賠款。
但是需要注意的是，保險公司做拒賠結論一般都是很慎重的，你應該結合事實對照條款看下你是否符合條件。
一旦發生了保險事故，投保人、被保險人也要秉著坦誠的態度，主動配合保險公司的調查等。再有，保險公司拒賠時，除了向保險公司本身進行投訴外，還有當地保監局的信訪辦、市保險同業公會的保險糾紛調解委員會，甚至可以通過仲裁、訴訟等方法來解決。
保險公司拒賠的理由：
1、未如實履行告知義務，保險公司拒賠
根據法律的規定，投保人在投保時有如實告知義務，新《保險法》實施後，增加了一條「不可抗辯條款」（A16），具體表述為：「投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權解除合同。前款規定的合同解除權，自保險人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅，且自合同成立之日起超過二年的，保險人不得解除合同；發生保險事故的，保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。」
2、保險事故與投保險種不對應，保險公司拒賠
買什麼樣的保險，承擔什麼樣的責任。比如，壽險可以保疾病身故，也可以保意外身故；意外險則只能保障意外身故或意外殘疾，最多有附加的意外醫療。有時候，被保險人遭遇的某一件事故，到底是否屬於自己投保險種里的保險利益之一，保險公司與消費者會有爭議，雙方可能會有不同的觀點。此時，投保方當然要爭取有利於自己的說法。
3、保險除外責任，保險公司拒賠
如果保險事故被列在保險合同的「責任免除」，不僅僅是車險，壽險、家庭財產險以及其他責任保險中都有「免責條款」。不同險種在此條表述中會有一定差別。比如，健康醫療險中通常將罹患艾滋病（AIDS）列為除外責任，將戰爭、核武器等導致的事故列為除外責任。家財險中通常把地震列為除外責任。車險中通常把無證、非法證件駕駛、酒後駕駛等情況下發生的事故列入除外責任。
4、「觀察期」免責，保險公司拒賠
健康保險常有免責期（或曰觀察期、等待期）的規定，指的是保險合同在生效的指定時期內，即使發生保險事故，保險人也不能獲得保險賠償。不同的產品責任觀察期也不相同，如短期醫療險的觀察期一般為30天，重大疾病的觀察期一般為90天、180天或者1年。但免責期一般只在第一次投保時才設立，第二年開始在同一保險公司續保則不存在免責期了。

㈤ 重大疾病保險出險後怎麼賠

一）保險金給付申請書；
（二）保險單原件；
（三）被保險人身份證明；
（四） 符合本保險合同第二十五條釋義的醫院出具的附有病理顯微鏡檢查、血液檢驗及其他科學方法檢驗報告的疾病診斷證明書；
（五）保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其他證 明和資料；

㈥ 保險可靠嗎重大疾病保險理賠到底能給賠嗎

大多數重疾產品是賠償時賠完所購買的保額即終止。有部分產品是賠完保額後保險不終止，而是到某一滿期被保險人生存時還退還本金的。保險有些是有輕度重疾有些是必須重疾賠付，具體要看保險合同條款上面的情況。
重大疾病險內容
重大疾病險，是指由保險公司經辦的以特定重大疾病，如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象，當被保人患有上述疾病時，由保險公司對所花醫療費用給予適當補償的商業保險行為。根據保費是否返還來劃分，可分為消費型重大疾病保險和返還型重大疾病保險。
下面為您整理的重大疾病保險理賠的條件。
首先，需要到醫院確診。被保險人感到身體狀況有重大疾病的徵兆時，一般都會先到保險公司指定的醫院進行求診;在求診過程中，醫院會對被保險人的身體狀況進行診斷，得出被保險人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結論。醫院的確診都會有確診書，而確診書是重大疾病保險理賠的重要依據。
其次，應及時報案。被保險人被確診為重大疾病後，需要核對保單，看是否屬於保單中所載明的重大疾病。一般情況下，重大疾病基本包含在被保險人所投保的保險中。接下來，被保險人要及時向保險公司報案，住院前或住院後報案都可以。保險公司接到報案以後，就會啟動理賠程序，進行理賠。
最後，須備齊理賠資料。重大疾病保險理賠一般需要以下材料：
1、診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結，在多個醫院就診需同時提供多個醫院的診斷證明;
2、醫療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單;
3、病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告，這些報告需加蓋醫療機構的有效簽章。
以上就是對「重大疾病保險理賠的條件」相關問題的解答。重大疾病保險應當以保險合同條款中規定的診斷標准診斷，必須用保險合同規定的治療方法治療，否則保險公司都不會理賠。但現實生活中，很多投保人都不會注意保險合同的相關約定，結果引來了法律糾紛。因此，遇到您遇到了重大疾病保險理賠的事宜，可以向專業的保險理賠律師尋求幫助，相信他們的專業水平將會幫您維護自身權益。

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㈦ 重大疾病保險的理賠條件都是什麼

如果自己患了重大疾病的話，需要保險公司理賠。那麼就必須得提供醫院的確診書，在病人覺得自己身體狀況有問題以後，就需要到保險公司所指定的醫院去診斷自己的身體狀況，如果被醫院診斷出被保險人患有重大的疾病的話，就需要給患者診斷的醫院開具診斷證明書，而這個確診書就是重大疾病保險最重要的理賠條件之一。

㈧ 重大疾病保險賠償金額是多少

這個條款你沒寫完整，還有前半段話
二、重大疾病保障： 被保險人75周歲合同生效日對應日前，保險人按以下規定給付重大疾病保險金：
（一）被保險人於本合同生效（復效）180天內經保險人認可的醫療機構（二級及以上醫療機構，下同）確診初次罹患本合同列明的重大疾病（無論一種或多種），或在保險人認可的醫療機構初次接受了本合同列明的重大手術，保險人無息返還所繳保險費，本合同終止；
（二）被保險人於本合同生效（復效）180天後經保險人認可的醫療機構確診初次罹患本合同列明的重大疾病（無論一種或多種），或在保險人認可的醫療機構初次接受了本合同列明的重大手術，保險人按保險金額的3倍給付重大疾病保險金，本合同終止。
你買的保險已經交費9年應該符合第二條，即按照3倍給付。

所以應該賠30000元。