意外保險怎麼理賠

㈠ 意外險是怎麼賠付

意外險賠付是根據意外醫療、意外傷殘與意外身故三個方面進行賠付的。

一、意外險賠付標准

（1）意外身故

被保險人因遭受意外傷害而死亡的，保險公司按照保險合同約定給付意外身故保險金。

（2）意外傷殘

被保人因遭受意外傷害造成殘疾時，保險公司按照保險合同約定給付意外傷殘保險金。

殘疾賠付，是按照傷殘等級來賠付的。

人身意外險的傷殘等級劃分是按照《人身保險傷殘評定標准》來評定的。

根據傷殘的定義可以分為10級，具體每一級賠付比例看下面表格：

（3）意外醫療

被保人因遭受保險合同約定的意外傷害導致產生合理且必必要的醫療費用時，保險公司給付醫療保險金。

意外傷害醫療保險一般不單獨承保，而是作為人身意外險的附加險承保。

二、意外險不賠付的情況

（1）猝死

猝死雖然滿足「突發「這一條件，但卻不滿足」非疾病」這一條件，因為猝死可能是由被保人自身的健康問題或疾病引起的，不屬於意外情況。

不過，現在猝死的概率在不斷提高，所以有很多意外險產品將猝死列入保障范圍內。

（2）妊娠期

很多意外險產品會把妊娠、流產、等列入免責條款中，所以被保人在妊娠期內發生意外，保險公司可能會不賠。

（3）個人食物中毒

通常情況下，如果不是群體中毒的話，個人中毒保險公司是不會賠付的，因為這很可能是個人體質不好或由疾病因素引起的。

（4）手術意外

在手術之前已經明確其具有很高的風險性了，不符合非疾病、突發、非本意的條件。

（5）高風險運動

很多保險公司對高風險運動都是拒賠的，因為高風險運動發生意外的概率高，例如攀岩、跳傘、蹦極和探險等極限運動。

以上就是意外險賠付標准與不賠付的基本情況了，對於意外險賠付還有疑問的朋友可以看看《意外險包括哪些范圍？這些常見的意外保險公司是不賠的》。

希望以上信息能幫助到你！

資料來源：奶爸保

㈡ 意外保險如何賠償

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人身意外險賠償標準是什麼，一般分為四大類：殘疾給付、醫療給付、死亡給付、停工給付。其中醫療給付是附加險不可單獨投保，想要獲得醫療費用補償就需要在投保主險後再加保意外醫療傷害保險。

 

 

那麼人身意外險該如何進行理賠呢？ 

1、發生意外傷害或住院後應及時聯系保險公司，進行報案，然後詢問需要准備的單證。

 
2、辦理理賠時所須准備的手續(必須在保險公司規定的或認可的二級(含二級)以上醫院住院就診單據： 

(1)醫學診斷證明；

 

(2)有關部門出具的意外傷害事故證明；

 

(3)醫療費原始收據及處方； 

(4)本人身份證或戶籍證明復印件。 

3、將所有單證交於保險公司，保險公司會在7日內會作出結案通知，接到通知後可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款

㈢ 意外傷害保險怎麼理賠

意外傷害保險屬於定額給付性保險，當保險責任構成時，保險人按保險合同中約定的保險金額給付死亡保險金或殘疾保險金。
死亡保險金的數額是保險合同中規定的，當被保險人死亡時如數支付。
殘疾保險金的數額由保險金額和殘疾程度兩個因素確定。殘疾程度一般以百分率表示，殘疾保險金數額的計算公式是：殘疾保險金=保險金額×殘疾程度百分率
在意外傷害保險中，保險金額同時也保險人給付保險金的最高限額，即保險人給付每一被保險人死亡保險金、殘疾保險金累計以不超過該被保險人的保險金額為限。
理賠流程如下：
1、意外發生後第一時間聯系保險公司；
2、准備好理賠材料（理賠申請書、個人有效身份證、診斷證明、住院費用原始發票即費用明細、門/急診病歷/手冊、門診發票即費用清單、受益人銀行賬戶復印件等）；
3、保險公司對理賠申請進行審核，審核通過後，被保險人即可領取理賠款。

溫馨提示：以上信息僅供參考，具體以投保保險公司為准。
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㈣ 個人意外保險怎麼理賠理賠流程是怎樣的

引言:很多人為了給自己自身安全一個保障，所以都會購買個人意外保險。這樣可以在自己發生意外的時候，對自己的家人有一份保證，而且對自己也有更好的需求。那麼有很多人的意外程度不一樣，對於理賠保險的流程是怎麼樣的，有很多人都不清楚，也成了很多人心目中的一個疑問。

三、該不該購買個人意外保險？

有很多人的工作都是危險性是非常強的，對於他們來講購買個人意外保險是十分不錯的，因為不怕一萬，就怕萬一如果真的有一天出了意外有意外保險的話，家人需要承擔的也就少一點自身也有一個保證，家人也不會為了昂貴的手續費傾家盪產。所以說如果有經濟能力的就可以購買個人意外保險，因為是對你自己以後的一個保證。畢竟誰都不能保證一輩子都不發生意外。

㈤ 意外險的理賠流程是個怎樣的

您好，意外保險是指投保人繳納一定數額的保險費，保險人承諾於被保險人，在遭遇特定范圍內的意外事故，致身體受到傷害，或導致身故、殘疾時，給付保險金的行為或合同。

至於意外險具體是怎麼進行賠付的，可以點擊閱讀這篇文章保險理賠按照這幾步走，其實不難

意外保險理賠流程;

1.在發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務電話，了解需要准備的單證，以便保險公司快速理賠，需在盡快內向保險公司報案。

2.被保險人因意外傷害辦理理賠時所需手續

(1)醫學診斷證明;

(2)有關部門出具的意外傷害事故證明;

(3)醫療費原始收據及處方;

(4)本人身份證或戶籍證明復印件。

3.保險公司在所有單證齊全的情況下，一般會在7日內會作出結案通知，被保險人或受益人接到通知後，可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款，或提交銀行卡信息接收賠款。

不同保險公司相關制度存在差異，實際情況可根據保險公司客服為准。

資料來源；奶爸保

㈥ 意外保險是怎麼理賠的

您好，意外保險是指投保人繳納一定數額的保險費，保險人承諾於被保險人，在遭遇特定范圍內的意外事故，致身體受到傷害，或導致身故、殘疾時，給付保險金的行為或合同。

至於意外險具體是怎麼進行賠付的，可以點擊閱讀這篇文章《讓人頭疼的保險條款，奶爸教你如何賠付——意外險篇》

意外保險理賠流程;

1.在發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務電話，了解需要准備的單證，以便保險公司快速理賠，需在盡快內向保險公司報案。

2.被保險人因意外傷害辦理理賠時所需手續

(1)醫學診斷證明;

(2)有關部門出具的意外傷害事故證明;

(3)醫療費原始收據及處方;

(4)本人身份證或戶籍證明復印件。

3.保險公司在所有單證齊全的情況下，一般會在7日內會作出結案通知，被保險人或受益人接到通知後，可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款，或提交銀行卡信息接收賠款。

不同保險公司相關制度存在差異，實際情況可根據保險公司客服為准。

資料來源；奶爸保

㈦ 意外保險是怎麼賠償的

意外險是一個比較簡單的險種，但是奶爸還是研究出一份屬於意外險的攻略：《意外險購買寶典，這幾款有必要了解一下！》

想要獲得意外保險的賠償，就要符合以下5條意外事故標准：

1、必須是非疾病導致的

比如癲癇發作、腦溢血等不屬於意外事故，因為這些是由身體自身的問題導致的。

2、發生意外且被真正的傷害

有些意外事故時發生了，比如不小心摔倒或者觸電，但是被保險人卻沒有受到傷害，那麼也就不會給予理賠。

3、意外事故發生

事情是不可預見的，比如墜機，但是有些可預見且無法抗拒的，比如飛機出現故障跳傘逃生、輪船失火跳海、見義勇為等是屬於意外事故的范疇之內的。

4、突發事件

觸電、跌落等都屬於意外事故，但是由於長期因素導致的職業病不在賠償的范疇內。

5、外來因素造成的傷害

根據意外保險賠償標准，保險公司會給予四種賠付：殘廢給付、身故給付、醫療給付和停工給付，至於給予標准要按照合同規定進行賠償，比如殘廢給付，殘廢等級不同給付金額也不同

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