⑴ 入重疾險保險公司是怎樣查有沒有住過院記錄的
現在保險公司都是跟醫院聯網的,只要輸入你的姓名和身份證號碼,只要你在公立醫院有過治療一些疾病都會顯示出來,所以一定要趁年輕趁無病史,盡早投保
⑵ 住院平安健享人生險理賠過了,請問確診是重大疾病了保險公司會不會去查以前的醫院門診檢查記錄
確診了重大疾病保險,保險公司肯定會調查的,以前的病例也會調查的,因為重大疾病保險是確診給付的,所以保險公司會調查的很仔細的,畢竟是要理賠的!除非之前的病並不能確定和重大疾病有相關聯的關系,否則保險公司大概率是拒賠的,你這屬於帶病投保!這要看具體情況了!所以投保時,一定要如實告知!
⑶ 重疾險理賠一次後在其他公司買保險會不會查得出來
買重疾險要事前告知自己的身體狀況,如果惡意隱瞞的話將來發生疾病索賠是會被拒保的。
即使投保時不告訴自己的疾病,等索賠時保險公司是會查到醫院治療記錄的。
⑷ 買重疾險後,保險公司會馬上調查病歷嗎
一般情況下來說,購買重疾險後,如果沒有非常明顯且嚴重的健康告知中存在的疾病,保險公司是不會馬上調查被保險人病例的;保險公司通常會在被保險人出險申請賠償後再進行病例調查的。之所以會出現這樣的狀況,主要原因有以下幾個:
第一,病例調查涉及個人隱私。在沒有取得被保險人允許的情況下,私自調查收集他人隱私涉嫌違法。只有在被保險人出險申請理賠的時候,根據合同條款約定這時候的保險公司已經被授權調查,保險公司才有權利去查詢和收集被保險人的病例和既往史,這樣做也符合法律程序和要求。
綜合以上分析,大部分保險公司都不會在被購買重疾險後馬上查詢個人病例的,考慮到多種原因,保險公司通常會在被保險人出險申請賠償後再進行病例調查的。
⑸ 重疾險理賠保險公司會去家裡調查嗎
重疾險理賠在一般在審核環節,會上門進行相關調查,包括調查提供的理賠材料是否真實,如診斷證明、門診病歷、檢查報告等。另外,保險公司也會有專門的調查人員到醫院實地核查,是否初次確診患病,以及患病的時間、病情、病症等。【回答】
那到家裡一般會問什麼問題,要注意什麼情況呢【提問】
主要問得病的原因,時間等,還有看看醫院診斷證明。如實回答就行。【回答】
⑹ 買重疾險理賠時門診病例查的出來嗎
可以調查出來的。
保險公司一般會結合每個案子的實際情況多渠道調查,匯總如下:
醫院:除了就診醫院以外,保險公司還會從工作地、居住地可能就診的醫院排查;
面訪:和案件相關人員面對面交流,了解案件全過程,包括各種細節的地方;
體檢機構:包括醫院和專業體檢機構的報告,尤其重視單位每年的例行體檢;
醫保:過去醫保卡使用情況,包括葯店購葯記錄、醫院就診記錄等;
政府醫療機構:包括村衛生站、疾控中心、計生委、普查記錄等;
其他渠道:同業理賠咨詢及委託第三方調查機構查詢。
很多人好奇在投保階段,為什麼保險公司不會調查我們的醫療記錄。那是因為每天都有大量的人買保險,投保時不調查醫療記錄是國際慣例做法,這樣做可以節約保險公司成本,設計出保費更優的產品,又能提高用戶體驗,讓消費者方便快捷投保,實現雙贏。
投保時自主選擇性較大,難免有些人會存在僥幸心理,因此,在投保時,如實告知才是穩妥的做法。
一般來說,為了核實事故的真實性,保險公司會針對以下 3 種情況,很有可能會對案件介入調查。
1、投保時間過短
投保沒過多久就來申請理賠,特別是一過等待期就來理賠的案件,保險公司需要排除帶病投保的可能,所以調查會相對仔細一些。
2、投保時間太集中
一個之前從來不買保險的人,突然在短時間內買了多份高額保險,尤其是帶身故責任的保險,保險公司大多會排查此人購買保險的行為和動機。
3、理賠金額過大
對超過一定賠付金額的大案件,保險公司通常會採取特案特辦的方式處理。尤其是在前 2 種情況同時存在的時候,保險公司還會從財務負債情況著手,去核查投保動機。
因此,大家在買保險時一定要誠實告知,避免以後的糾。相應的,只要做到如實告知,只要符合合同,就一定會賠。
如果更多關於保險的問題,歡迎咨詢深藍保。(深藍保全網通用ID:shenlanbao)
⑺ 重疾險理賠 調查資料
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重大疾病保險理賠流程
1、參保人如果發現自己可能患有某種重大疾病,首先要到保險公司指定的醫院進行檢查和求診,在被保險在求診的時候,醫生會對被保險人的身體狀況進行檢查和診斷,如果得出的診斷結果,是被保險人已經患有了某種重大疾病的話,醫生就會給被保險人出具確診書,這是日後向保險公司理賠的重要依據,保險公司在收到被保險人的重大疾病保險理賠的申請後,如果有公司保險公司指定醫院的確認書,就方便多了,理賠的過程會更流暢。
2、如果被保險人被確診為重大疾病後,應該馬上向保險公司報案,報案之前先要確認自己所患的重大疾病是否在公司合同所保障的范圍之內。保險公司接到報案後,會啟動相應的理賠程序,到醫院或者被保險人家裡調查和了解情況。
3、申請理賠,在正式申請理賠的時候,應該注意帶齊資料,不但會為自己省下時間,也方便了保險公司的工作人員審核,這樣理賠時間就會縮短,如果帶的資料不夠齊,又要下次補充的話,肯定會影響理賠速度。
應該帶齊的資料有:
第一類資料:醫院的診斷證明書、醫院的就診病歷、出院時的小結、等等,如果治療是在多個醫院進行的,還需要提供多個醫院的診斷證明。
第二類資料:醫院的收費單據、住院收費單據和住院的費用明細清單。
第三類資料:醫療做的各種病理、化驗、影像等各種檢查報告,並且要在醫院加蓋醫院的印章才是有效的。
總之,在進行重疾險理賠的時候要注意這些流程和准備好材料,一般重疾險可以進行提前支付,這樣可以很好的解決了看病壓力問題。
⑻ 重大疾病保險理賠要注意些什麼
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您好!近年來,作為健康保險的一大險種——重大疾病保險已成為人們投保時的一個首選險種,但不少消費者認為重疾險是「保死不保生」,理賠比較困難。保監會《健康保險管理辦法》規定,健康保險合同生效後,被保險人根據通行的醫學診斷標准被確診疾病的,保險公司不得以該診斷標准與保險合同約定不符為理由拒絕給付保險金。保險專家說,這個規定從根本上解決了關於保險病種界定方面的爭議,保護了消費者的權益,規范了重大疾病的處理原則。同時,消費者在重疾險理賠時還需要注意以下幾個方面。
首先,需要醫院確診。保險專家說,確診即被保險人感到身體狀況有重大疾病的徵兆時,一般都會先到保險公司指定的醫院進行求診;在求診過程中,醫院會對被保險人的身體狀況進行診斷,得出被保險人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結論。醫院的確診都會有確診書,而確診書是重疾險理賠的重要依據。
其次,及時報案。保險專家說,被保險人確診為重大疾病後,需要核對保單,看是否屬於保單中所載明的重大疾病。一般情況下,重大疾病基本包含在被保險人所投保的保險中。接下來,被保險人要及時向保險公司報案,住院前或住院後報案都可以。保險公司接到報案以後,就會啟動理賠程。
⑼ 發生重大疾病理賠時,保險公司會查患者近五年的病情情況嗎
會的,如果投保時未如實告知故意隱瞞的有可能保險合同無效!