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買過億保險不理賠

發布時間:2021-10-01 13:27:52

1. 購買保險就不用賠償了嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

夏季是汽車「自燃」的高危季節,隨著氣溫的逐漸升高,車輛發生自燃的可能性也隨之增加。一旦發生自燃,修車費金額龐大,甚至可能面臨車輛完全報廢的窘境。那麼,如果購買車險,車主能夠獲得相應的賠償嗎?「全險」就一定能「全賠」嗎?購買「自燃險」才可獲賠車身大半邊都留下了黑塊,內飾已經面目全非。一輛被燒焦的車停在維修廠門口,車主張先生正為自己的愛車發愁,「人離開不到兩小時,回來一看,車已經燒成這樣了。」經檢查,張先生的車是由於在烈日下暴曬後,高溫引發線路起火所致。看著自己的愛車,張先生現在心裡擔心的是,如何才能得到相應的賠償。大多數人可能認為,只要投保了全險,無論車輛發生任何情況,都能得到一定賠償。其實不然,如果沒有單獨投保車輛附加自燃損失險(俗稱自燃險),保險公司可以以「自燃屬免責條款」為由拒絕賠償。這也表示,車主只能自認倒霉。有些情況自燃險也不賠其實,自燃險的投保費用並不高,它是一種附加險,並不包含在俗稱的「全險」范圍之內。自燃險理賠的范圍包括本車電器、供油系統發生故障、機動車運轉摩擦起火等情況。但也有幾種情況,即便你購買了自燃險,保險公司也不會理賠。主要包括以下情況:被保人在車輛使用過程中用人工直接供油、高溫烘烤機器引起火災的;自燃僅造成電器、電路、供油系統損失的;人為造成火災的;車子改裝後沒有到車管所登記,並且沒有經保險公司核保等情況。在理賠時,往往還有「自燃造成的損失都能賠償」的誤區。其實,自燃險所能賠償的是因自燃造成的保險車輛本身的損失以及被保險人為防止和減少保險車輛的損失所支付的必要的合理的施救費用,但對於條款中的責任免除部分,以及因自燃造成的間接損失不能得到賠償。打個比方,如果你的車是貨車,發生自燃情況後連帶貨物受到損失的,貨物不屬賠付范圍之內。值得注意的是,如果是人為造成的自燃,車主也得自己承擔後果。例如,將打火機、密封罐頭等易燃易爆物品放在車內引起的自燃,保險公司也不會賠償。特別提醒認清「全險」的含義有位劉女士像許多車主一樣,認為購買了「全險」就能賠償一切車輛遇到的損失。所以,當她的車發生自燃後,她理所當然地找到保險公司索賠,結果當然是遭到了保險公司的毅然拒絕,因為她購買的車險中不包含自燃險。其實,保險公司根本就沒「全險」的說法,所謂「全險」,一般指幾個基本險種,是通俗說法。而自燃險則是一種單獨的附加險種,並不屬於基本險種行列。很多車主在投保時並不會選擇,保險公司工作人員也大多不會對此做特別提醒。所以,在投保時,對於「全險」的解讀並非全部的險種,如果要額外購買其他類型的保險,還得仔細查看保險附加條款。自燃險有一定的免賠率史先生7年前花20多萬元買輛車,近日車輛自燃,車身已經全部燒毀,只好將車輛報廢。此前史先生為車子購買了自燃險,且足額投保,但最終保險公司按投保車損險額度為基準,去掉折舊部分,再減去20%的絕對免賠,給到史先生的理賠款在8萬元左右。為何足額購買了車險,卻無法足額賠償?保險公司表示,車損險在足額投保的情況下,如果再加上投保不計免賠險,車輛出險後都能全額獲賠。但是,因為自燃險有15%-20%的絕對免賠率(具體額度按照每家保險公司自己設定),所以,保險公司還要減去絕對免賠的金額。另外,因為車輛使用多年,還必須按車輛使用年限除去折舊部分,並不能全額賠償。如果車輛自燃後沒有全損,修復後仍能使用的話,保險公司還是會在不超出投保額度的前提對車輛進行賠付,同樣的,也要減去自燃險所規定的15%-20%免賠金額。獨家聲明:向日葵保險網獨家稿件,版權所有,請勿轉載,違者必究。確需使用稿件或更多資料,請與我們聯系獲得授權,註明版權信息方可轉載。

2. 想買保險,但擔心保險不理賠怎麼造

只要在保險責任范圍內保險公司都會賠償的
舉個例子
①代理人詢問的時候要如實告知,保險合同是最大誠信合同,無誠信無保險,辦理健康保險時,代理人問什麼答什麼
②及時報案,發生風險事故後要及時跟保險公司溝通,確認是否屬於保險責任,記錄證據,
③和諧處理,在保險責任范圍內保險公司賠償,若對處理結果有異議可以申請仲裁或者去法院起訴,現在國家對法院執行這一塊監管的越來越嚴,你就放心的買吧,
不過買保險之前自己要確定一下自己是否有購買資格
①保險是保障健康身體的人,住過院,有病史可能會被拒保的
②自己要有需求,意外需求?健康需求?養老需求?
③要有錢,保險是要把保費交上去保障才開始的,
祝你早日擁有一份保障

3. 買了保險也可能不賠,到底是怎麼回事

不符合理賠條件,投保時要理解條款

4. 為什麼有人買了保險卻得不到理賠

最近很多盆友在小諾做出方案之後,購買之前都有點猶豫不定,一問說是「都說保險理賠很難,要准備各種材料和單據,跑很多地方,還有可能被拒賠,所以有點不敢買啊,害怕最後沒有保障反而變成雞肋」。
這可能是大家在最終購買之前的普遍糾結吧,但是小諾想說「為什麼『理賠難』,可能一部分原因確實是因為你傻」..
我們來看個案例吧
2010年,張先生在多次接到某保險公司業務員的電話後,因不好意思拒絕,也覺得保險應該有用,遂購買了一份,但是對於自己買的什麼產品並不是很清晰,只知道每年能領一些錢,還有一些保障。
2013年,張先生因冠心病住進了醫院,需要做心臟支架手術,突然間想起了自己原來購買的保險,打電話給保險公司報案理賠,得到的結果卻讓張先生傻了眼,自己當時買的是每年領錢的理財型年金保險,對於疾病是不予理賠的。
這是一個常見的拒賠案例,結果令人扼腕嘆息,出了風險卻得不到賠償。
在這個案例中,保險業務員素質不高,解釋不清楚,對客戶不夠負責,這是主要原因,但是這個案例中真的只是保險公司有問題么?
客戶張先生自己都不知道買了什麼產品,保險最大的風險,是你買的產品不能匹配你的需求,理財險當然不能賠付重疾啊..
所以你說理賠難,是不是也一部分因為你傻~
當然普通人之所以會對保險有「理賠難」這樣的印象,其實有著方方面面的因素:
信任危機
社會大環境中信任危機長久存在,不論是保險公司還是普通客戶,都有責任。
保險公司的宣傳中可能存在銷售誤導,很多客戶也存在騙保行為。
再加上媒體報道中常有保險公司拒賠的新聞,而保險公司按照合同理賠了的新聞卻比較少,所以造成了這樣的刻板印象。
保險務人員素質良莠不齊
國內的保險業務員說實話從業素質良莠不齊,很多人沒有經過培訓就上崗,在和客戶溝通時更專注「怎麼賣」這方面,解釋合同的時候,也是更多關注對他們有利的,誇大保單責任、保單收益,不提或少提除外責任等對客戶可能產生負面影響的信息,客戶真有理賠需求的時候卻發現不能實現,這也是導致大家有「保險都是騙人的」這種印象的原因。
產品條款專業而繁瑣,理解成本高
保險合同條款長,而且很多專業名詞和條款解釋對於普通人來說猶如「天書」,疾病定義、殘疾標准、除外責任、豁免責任…普通客戶如果沒有專業人士的解釋和指導,是很難看明白的。
這也就是為什麼你需要小諾的原因啊~
消費者本身的因素
這一方面是因為上面說的產品條款繁瑣而難以理解,另一方面也是客戶在購買時,對產品的保險責任和保障范圍的了解不充分就投保了。
例如,大部分人買重疾險只關注保障多少種重疾,但沒有仔細研究重疾的定義,以及什麼程度的重疾、什麼樣的手術治療方式才能給予賠償,這很容易導致由於沒有達到合同規定的程度或手術方式而被拒賠。
再如,在投保前填寫健康告知時,忽略了某些病史或者不確定某些病史需不需要提前告知,而導致客觀上沒有做到如實告知,當然不排除部分投保人有逆選擇的情況,但大部分人可能只是無心之失,但最終也會導致拒賠。
那麼,保險理賠的正確姿勢應該是怎樣的呢?
理賠申請
撥打你所投保保險公司的客服電話報案。
理賠的申請人可以是被保人、監人、受益人以及法定繼承人,報案的時效性要嚴格遵照各種險種的條款要求。
另外需要注意索賠時效,不同險種的索賠時效不同,如,人壽險索賠時效為5年,除人壽以外的人身險索賠時效為2年。
提供單證、資料
包括但不限於保單資料、客戶身份資料、填寫單證資料以及其他相關證明資料。
ps:每一個理賠案件,需要的的單證、資料要求不同。
如,申請重大疾病保險金需要:保險人認可的醫療機構出具的重大疾病診斷書;被保險人身份證明;保險單正本和最後一次繳費憑證。
申請意外傷害醫療保險金需要:區縣級以上(含區、縣級)醫院證明;門診診療收據、處方和病歷;住院費收據、結算明細表和出院小結;被保險人身份證明;保險單正本(主險和附加險)及最後一次繳費憑證。
核保理賠
把相關資料交給保險公司後,就要等待保險公司的核保結果了。
如果客戶的保險事故符合保險合同規定的賠付條件,保險公司核保通過後會將保險金匯至指定的銀行賬戶。
小諾說,不想出現」理賠難「,你需要做到下面這幾點:
1理性分析需求,拒絕單純推銷
買保險前要認真結合自己的個人情況,考慮自己最需要的保障是什麼,再根據這些需求去匹配產品。
並且也可以對自己的保險需求做個優先順序排序哦,隨著個人保費預算的增加,來增加產品配置,最大化保險的杠桿作用。
2認真研讀保險條款,避免因遺漏或者不了解造成的損失
自己花了這么多錢買來的保障,一定要坐下來好好看看合同內容啊親們!
對保險條款(保障責任、除外責任、投保要求等情況)一定要充分解讀,不明白就請教專業人士,一直到自己心中沒有疑問為止。
拿重疾險來說,部分產品的理賠規定需要實施相應手術,比如針對冠狀動脈的手術要求必須是開胸手術,冠狀動脈支架植入手術是不予賠付的,也有規定病情到了約定的狀態,還有些必須要到了終末期才能賠付,在購買前一定要看清。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

5. 中國的保險都是大忽悠為什麼說保險公司是大忽悠甚至

如果,前幾年,有人這樣說,還可以理解。
現在,多數人都有保險意識,很多人主動了解,為自己或家人購買保險;很多人加入了保險從業人員隊伍。
說這話的人,有這樣兩種可能:
一、自己或周圍的人,買了不合適的保險,導致出險後沒有得到理賠,當初的業務員現在不是已經離職就是不承認自己當初沒說清楚。比如,只買了大病險,可是沒得大病,偶爾不小心出了意外骨折了,還花了很多錢,這時想起有份保險,帶著所有單證和保單去找保險公司理賠,保險公司說您這不屬於理賠范圍。等等類似的情況吧。
二、從來沒買過保險,對保險一無所知,而且也拒絕了解,更不願意買保險,聽了別人這么說,就跟著這么說,到處說,說給不了解的人,說給打算有一些了解甚至計劃買保險的人。
大家都是成年人了,聽別人說話要有自己的判斷。
換言之,誰都可以這樣說,怎麼說都可以,作為我們自己要有自己的主意。
保險公司如果是大忽悠大詐騙,每年過億的理賠款打到客戶銀行卡上,那可做不了假。
保險公司是大忽悠甚至是詐騙,說這話的人沒什麼損失,因為人家認准了保險公司是大忽悠甚至詐騙,一定對自己的風險管理做得很好,出險了住院了大病了意外了靠自己的經濟實力就可以解決;可是,聽信這話的人也許會有損失。因為大多數人還是平民百姓,不是土豪大款。盡早,找個靠譜的業務員,為自己做好保險規劃,未雨綢繆,防患於未然。
一家之言,歡迎探討。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

6. 買的意外保險,出事後保險公司一直拖著不賠付,應該怎麼辦

如果你提供的資料完整,在理賠的范圍內,經過和保險公司協商,但保險公司遲遲不賠付,你可以起訴保險公司,拿起法律武器來維護自己的權益。

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