平安保險e生保理賠流程

⑴ 有人理賠過平安e生保嗎我買了保險生病住院理賠不成功是怎麼回事呢

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問：有人理賠過平安e生保嗎？我買了保險生病住院理賠不成功是怎麼回事呢
答：
平安e生保是有免賠額度的，規定10000元以內費用自理。所以你住院期間花費8000還沒有達到平安e生保的理賠額度，所以理賠失敗了。買保險時要先了解保險的免責條款，如平安e生保：
1、平安e生保對被保險人包括職業病、高危運動、美容整形患既往症等在內25項責任免賠；
2、有30天的觀察期，30天內若生病住院也是不予理賠的。
3、10000元的免賠額度，10000以下的費用不予賠償。

⑵ 平安保險e生保

平安e生保2020是保障比較全面的一年期產品，保障充實，續保條件也比較不錯，即使被保人健康發生變化或理賠也可以續保。

想了解更多有關平安保險e生保的詳細內容，推薦閱讀這篇文章《平安e生保續保版2020年升級後還值得選擇嗎？》

平安e生保2020保什麼？

像往常一樣，奶爸提前准備好了平安e生保2020的基本內容表格，方便大家查閱，詳情如下：

1.投保原則

平安e生保2020投保年齡為0-60周歲，年齡跨度較小，對60歲以上的消費者不太友好。

保障期限為1年，不保證續保，不過續保無需審核，不會因為健康發生變化或理賠歷史而拒絕續保，還算不錯。

2.保障內容

（1）一般住院保障

保額200萬，一般免賠額1萬元。

疾病或意外住院的醫療費用，扣除1萬元免賠額後，100%報銷

（2）重疾住院保障

保障120種疾病，保額200萬，0免賠。

（3）住院前後門診

包含住院前後30天的門急診費用，相比其他一些前7天後30天的產品，保障范圍更大。

⑶ 平安醫療保險理賠流程一萬以上怎麼辦理

帶上資料到保險公司辦理就可以了。

保險理賠的資料：

1、索賠時應提供的單證主要包括：保險單或保險憑證的正本；

2、已繳納保險費的憑證；

3、有關能證明保險標的或當事人身份的原始文本；

4、索賠清單、出險檢驗證明、其他根據保險合同規定應當提供的文件。

(3)平安保險e生保理賠流程擴展閱讀：

1、意外醫療：發生意外需要進行緊急治療時，可就近選擇醫院（不包括私人門診）。

理賠時需提供的資料：身份證正反復印件、保單復印件、意外事故證明（可由系部開示蓋章）、門診病歷復印件、費用收據原件（日期與病歷的日期必須一一對應）、銀行卡復印件（需註明銀行卡分理處）。

註：門診只針對意外門診，疾病門診不能理賠。

2、住院醫療：發生疾病需進行住院治療時，請注意到區縣級以上公立醫院就醫。

理賠時需提供的資料：身份證正反復印件、保單復印件、門診病歷復印件、診斷證明復印件、費用清單明細表蓋章、出院小結（需交原件）、費用收據原件、銀行卡復印件（需註明銀行卡分理處）。

註：如購買了醫療保險的同學可先申請醫保理賠，待醫保理賠結束，費用收據原件用醫保理賠後的分割單原件加上費用收據原件復印件代替，出院後門診治療費用不能理賠。（學院發的中行卡分理處：中行武漢金融港支行）

3、死亡賠付：理賠申請書、被保險人身份證正反復印件、保單復印件、受益人身份證復印件及與被保險人的關系證明、死亡三證（醫學死亡證明、殯葬證、戶口注銷）、任意一個受益人的存摺復印件（其他受益人需寫委託書同意把賠款打到此受益人賬上）。

註：受益人為父母雙方，存摺為受益人之一的，故另一受益人需寫委託書（簽字蓋紅手印），若意外身亡還需意外事故證明。

⑷ 平安e生保理賠過就要被保險公司退保了嗎

如果是小問題住院治療，理賠過並不會影響續保。如果保險公司調查以後覺得風險很大，他們就會拒絕續保。除非該款保險是保證續保型的保險，就會無條件接受續保。

⑸ 平安保險e生保是所有的重大疾病都可以報銷嗎

平安保險e生保不是所有的重大疾病都可以報銷的，具體要看它的保障范圍。

平安e生保長期醫療險怎麼樣

奶爸把長期版與之前的保證續保版進行對比：

1、投保規則對比

1）投保年齡：續保版2020約定了0-50歲人群可投保，而平安e生保長期醫療險則擴展到55歲，對51-55歲人群更友好。

2）兩款產品都是交一年保一年，不同的是續保版2020隻保證6年續保，而平安e生保長期醫療險則開創了先例，約定保證20年續保，20年內不用擔心續保問題。

並且兩款產品在續保時無需審核，不會因歷史理賠或健康狀況發生變化而拒保。

3）等待期：平安e生保長期醫療險比續保版2020多出了60天等待期，約定了90天。

90天的等待期在百萬醫療險產品里可以說是時間較長的，一般都是約定30天；不過也情有可原，畢竟人家可是保證20年續保哦！比保證6年續保多了14年！

2、保障責任

1）一般醫療

兩款產品都約定了200萬保額和1萬免賠額；不同的是，平安e生保長期醫療險約定了保證續保期間總限額800萬。

也就是說如果在20年保證續保期間內，報銷的金額超過800萬，則被保人不能再續保，合同終止。

2）特定疾病醫療保險金

續保版2020約定的是400萬惡性腫瘤醫療保險金，而平安e生保長期醫療險除了惡性腫瘤，還另外約定了119種特定疾病，保額200萬。

同樣地，在續保期間內，總限額有800萬，如果報銷金額超過這一數值，則不能續保，合同終止。

住院前後門急診方面，續保版2020約定的是住院前7天和後30天，平安e生保長期醫療險的約定范圍更廣，住院前30天和後30天。

3）賠付比例

續保版：100%賠付；但以有社保身份參保，未使用社保報銷的，賠付60%；

平安e生保長期醫療險：100%報銷，如果有社保但未經社保結算，報銷60%。

4）增值服務

兩款產品都約定了就醫綠通保障；續保版2020隻約定住院一次，平安e生保長期醫療險約定了門診2次，住院一次。

除此之外，續保版2020還約定了惡性腫瘤二診一次，安排國內專家提供第二診療意見。

平安e生長期醫療險則約定了一個比較新穎的服務——專案管理，提供體檢異常就醫安排、疑似/確診重疾就醫安排和重疾院後隨訪。

⑹ 平安e生保怎麼保險

平安e生保的是一般醫療保險金，保障區域中國大陸，不含港澳台，醫院范圍是二級以上（含二級）公立醫院普通部，年免賠額是1萬，賠付比例100%給付。

一般醫療保險金是住院醫療保險金、住院前後7天門急診、特殊門診醫療保險金，同年度總限額，100%給付。

(6)平安保險e生保理賠流程擴展閱讀：

投保須知：

1、本保險每位被保險人限投一份，多投無效；

2、本保險被保險人首次投保的年齡范圍為出生滿28天至60周歲，續保年齡可至99周歲。若保險期間屆滿時，本保險已停止銷售，不再接受續保申請，但會提供投保其他保險產品的合理建議；

3、本保險首次投保等待期為30日，被保險人在等待期內發生的醫療費用，不承擔給付保險金的責任（意外傷害除外）;

4、本保險年度累計免賠額1萬元；

5、被保險人購買有社保套餐但末在社保進行報銷的，本保險賠付比例為60%，賠付公式：賠款=（醫療費用-年免賠額）*60%；

6、被保險人享有就醫綠色通道和國內第二診療意見服務，如需服務請撥打95511-#-9；

7、本產品銷售地區為安徽、湖北、湖南、江西、山東、河南、海南、福建、吉林、雲南、貴州、內蒙古、寧夏、廣西、青海、甘肅、陝西、山西、黑龍江、西藏、新疆、青島、寧波、大連。平安產險在全國范圍內（不含港澳台）都可提供理賠服務。

⑺ 平安e生保怎樣申請理賠

有醫保，為進行醫保報銷，直接申請e生保理賠的情況，按照60%報銷。
沒有醫保，按照100%報銷。

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