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西安市職工互助保險理賠時效問題

發布時間:2021-09-30 20:03:50

保險法關於理賠時效的規定是怎樣的

保險索賠必須在索賠時效內提出 ,超過時效 ,被保險人或受益人不向保險人提出索賠 ,不提供必要單證和不領取保險金 ,視為放棄權利。險種不同 ,時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為5年 ,其他保險的索賠時效一般為2年。
為促使被保險人、受益人及時行使權利 ,便於保險人及時履行賠付義務 ,充分發揮保險對經濟生活的保障作用 ,保險法規定了保險金請求權的消滅時效 ,被保險人、受益人在時效期間不行使這項權利 ,則該權利消滅。
保險金請求權的消滅時效分為兩種:
(一)屬於人壽保險以外的其他保險 ,被保險人或者受益人對保險人請求賠償或者給付保險金的權利 ,自其知道保險事故發生之日起兩年不行使而消滅。
(二)屬於人壽保險的 ,被保險人或者受益人對保險人請求賠償或者給付保險金的權利 ,自其知道保險事故發生之日起5年內不行使而消滅。
法律規定的訴訟時效是從被保險人、受益人知道或者應該知道保險事故發生之日計算。這里「知道或者應該知道」 ,是從法律角度認定 ,一種是有證據證明、確實知道事故發生;另一種是被保險人、受益人實際上未必知道事故發生 ,但是通過證據可以證明、應該知道該事實的發生 ,比如沒有及時處理收到信函、遺漏事故發生的信息。在實際案件處理中 ,保險公司就會從「被保險人、受益人應當知道事故發生」入手 ,證明索賠已經超過訴訟時效、喪失勝訴權等。
保險法規定的訴訟時效可以中止、中斷或延長。訴訟時效的中止是指在訴訟時效期間的最後6個月內 ,因不可抗力或者其他障礙不能行使請求權 ,從而使訴訟時效中止 ,從中止時效的原因消除之日起 ,訴訟時效期間繼續計算。訴訟時效的中斷是指訴訟時效因提起訴訟 ,當事人一方提出要求或者同意履行義務而中斷。從中斷時起 ,訴訟時效期間重新計算。

② 顯示職工互助醫療保險理賠時效問題

在職工有住院 患大病 遭遇意外時 憑相關資料到職工保障互助會理賠

③ 保險索賠時效 一般限制多久

您好!保險理賠必須在索賠時效內提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領取保險金,視為放棄權利。險種不同,時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為5年;其他保險的索賠時效一般為2年。

④ 職工互助保險報銷需要幾個月

你在異地花費的醫葯費就可以拿回來到當地醫保局審批後按比例報銷,(我們當地3萬元以下報70-80%.,3萬元以上,轉大額保險公司醫保統籌基金報銷,5萬元以下報銷80-85%.,8萬元以下含8萬元報銷90%.,8萬元以上報銷95%.,每人...

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑤ 保險理賠時間規定是多久

保險出險後,理賠這一步就變得至關重要,具體的理賠步驟,可以閱讀這篇文章了解一下。《保險理賠按照這幾步走,其實不難》

不同的險種,理賠的時間也是不同的,奶爸就給大家介紹一下吧:

1.重疾險、百萬醫療險、壽險:出險後10日內

大部分重疾險、醫療險和壽險都要求在出險後10天內報案。

重疾險:

如果被確診了重大疾病,記得要保留好病歷、檢查報告等資料,10天內通知保險公司。

百萬醫療險:

像平安e生保保證續保版2020、復星聯合超越保、瑞華醫保加等,同樣要求出險後10天內報案。

壽險:

如華貴大麥2021、瑞泰瑞和2020、鼎誠定海柱2號,如果被保人確認身故或高度殘疾,要在10日內通知保險公司。

2.意外險:出險後48小時內

意外險對理賠調查的時效性要求較高,需要保險公司在較短的時間內介入調查事故真相,降低騙保的風險,所以報案時間一般限制在48小時以內。

奶爸總結:
總的來說,出險後應該盡快報案,避免錯過最佳理賠時間。

⑥ 保險的理賠時效,時間是怎麼算的

從報安到出理賠結論的時間, 時間限制見保險合同規定

⑦ 保險理賠有時間限制嗎

保險理賠時間是有規定的:對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。

不同險種需要准備的理賠資料有所差異,但是理賠資料是關鍵,如果不能一次性上交好,之後還要補交,那麼會影響我們拿到理賠金的時間,這份理賠攻略建議收藏:

>>>保險理賠的程序,以及需要准備的資料,這些你都需要!

最後講一下保險理賠注意事項~

1、必須及時報案;

保險索賠時的第一個環節就是報案。一般情況下,投保人應在保險事故發生後10日內通知保險公司,但由於各個險種的理賠時效都不盡相同,所以一定要根據保險合同的規定及時報案,以防自己的利益遭到損失。

2、符合責任范圍;

報案後,保險公司或業務員會告知客戶發生的事故是否在保險責任范圍內。客戶也可以通過閱讀保險條款、向代理人咨詢或撥打保險公司的熱線電話進行再確認。

3、備齊所需單證;

不論是什麼險種,受益人均需准備保險單正本、被保險人和受益人的身份證件的原件,若委託他人辦理索賠手續的,還需填寫委託授權書。

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