原被保人受工傷保險公司不予理賠

① 廠里給我交了團體意外險！被保人是我的名字，現在我受工傷了，保險公司的賠償金是不是屬於我，然後廠里是

保險公司才是保障主體，保險公司賠完保險金後，工廠不再賠付。

② 受工傷治好了,保險公司要不要賠償呢

工傷賠償程序
工傷賠償須經工傷認定、勞動能力鑒定、勞動仲裁三個必經階段。很多農民工沒有勞動合同、工作證等證明，還往往需要勞動關系的認定。

具體工傷賠償事項
（一）醫療費
1、職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
2、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。
3、工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。
住院伙食補助費
1、由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費。
2、經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標准報銷。
（二）誤工費
(停工留薪期待遇)
1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由原單位按月支付。
2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者特殊，經設區的市級勞動能力鑒定

③ 受工傷後公司不賠償怎麼辦

您好！首先，要搜集在此公司工作的證據，例如勞動合同、工號牌、工裝等。其次，需提供自己因公負傷的證據，例如工友證言或是病例材料。憑借這些材料可以到勞動部門工傷科要求進行工傷認定，過後再進行工傷級別認定。最後通過勞動仲裁，要求享受工傷待遇補償。

相關法條：

《工傷保險條例》第62條第2款規定：「依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標准支付費用。」即對未參加工傷保險的職工所發生的工傷，用人單位是直接的賠償責任人。

《社會保險法》第41條規定：「職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。」

根據《社會保險基金先行支付暫行辦法》第6條第2款之規定，用人單位拒絕支付全部或者部分費用的，職工或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請先行支付工傷保險待遇。即當勞動者發生工傷遇到「無人管」時，可以申請工傷保險基金先行支付。

④ 不小心受了工傷，公司說走保險，公司還會賠錢嗎

只要員工受到的傷害被認定為工傷，那麼公司之前給員工所投保的保險公司是會負責理賠的。如果員工受到工傷，可以直接走工傷保險理賠；如果員工受到的傷害不屬於工傷，那麼無法理賠；如果員工受到工傷，工傷保險已過期，可以直接找公司進行理賠。筆者認為主要有以下三種情況。

一、員工受到工傷，直接走工傷保險程序理賠

員工在公司的生產過程中，難免會有部分員工因為一時的疏忽，或者是公司機器機械性的故障，而後導致員工在上班的過程中受到相應的工傷，由於現在的大多數正規企業都有給自己的員工購買社保，那麼意味著，員工受到工傷之後可以憑借工傷認定書，以及相應的工傷保險依據到之前公司為員工所投保的保險公司進行理賠。

注意事項：在入職一家企業前，需要核實是否企業有定期給員工繳納社保，因為這往往意味著一旦員工在後續的工作或者生活中出現突發情況，自身的利益才能得以保障。

⑤ 我想請問一下，如果工傷之後，公司每個月給付工資，那麼保險公司不用賠付了嗎

是這樣的，工傷待遇是，報銷醫療費額，保留原待遇以及殘疾賠償金等，那麼保險的部分主要負責的是報銷醫療費，還有殘疾賠償金的某一部分

⑥ 我是工傷,保險公司給我賠了,公司還要不要給我賠嗎

工傷十級享有7個月本人工資一次性傷殘補助金，解除或終止合同有一次性工傷醫療補助金和就業補助金。

根據《工傷保險條例》第三十條、三十三條、三十七條、六十二條、六十四條規定，工傷職工鑒定為十級傷殘的，享有以下待遇：
1、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付；
2、由工傷保險基金按照所在省市規定的標准支付住院伙食補助費；
3、經勞動能力鑒定委員會確認，安裝醫療器械的費用由工傷保險基金按規定標准支付；
4、暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付；
5、住院期間生活不能自理階段護理由用人單位負責；
6、從工傷保險基金支付7個月本人工資一次性傷殘補助金；
7、由工傷保險基金支付勞動能力鑒定費；
8、勞動解除或者終止，按照所在省、直轄市、自治區規定的標准，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。

用人單位沒有參加工傷保險的，由用人單位支付所有費用。

本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高於統籌地區職工平均工資300%的，按照統籌地區職工平均工資的300%計算；本人工資低於統籌地區職工平均工資60%的，按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

《工傷保險條例》

第三十七條職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；
（二）勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定

最高人民法院關於審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條同時投保機動車第三者責任強制保險（以下簡稱「交強險」）和第三者責任商業保險（以下簡稱「商業三者險」）的機動車發生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，人民法院應當按照下列規則確定賠償責任： （一）先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償； （二）不足部分，由承保商業三者險的保險公司根據保險合同予以賠償； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規定由侵權人予以賠償。 被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優先賠償精神損害的，人民法院應予支持

⑦ 受工傷之後去保險公司賠償需要什麼資料

根據《工傷保險條例》規定，除了醫葯費外，如果評定了傷殘等級，你還有如下待遇。一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、護理費、伙食費、交通費、停工留薪期工資等工傷保險待遇。具體詳見下列條款。
第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品葯品監督管理部門等部門規定。
職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標准由統籌地區人民政府規定。
工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用，符合規定的，從工傷保險基金支付。
第三十一條社會保險行政部門作出認定為工傷的決定後發生行政復議、行政訴訟的，行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫療費用。
第三十二條工傷職工因日常生活或者就業需要，經勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標准從工傷保險基金支付。
第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級後，停發原待遇，按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿後仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
第三十四條工傷職工已經評定傷殘等級並經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標准分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
第三十五條職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：
（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資。
（二）從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標准為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額
（三）工傷職工達到退休年齡並辦理退休手續後，停發傷殘津貼，按照國家規定享受基本養老保險待遇，基本養老保險待遇低於傷殘津貼的由工傷保險基金補足差額。
職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫療保險費。
第三十六條職工因工緻殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：
（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資；
（二）保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發給傷殘津貼，標准為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，並由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。
經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十七條職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；
（二）勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十八條工傷職工工傷復發，確認需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工傷待遇。
第三十九條職工因工死亡，其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金：
（一）喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資
（二）供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標准為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高於因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規定
（三）一次性工亡補助金標准為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其近親屬享受本條第一款規定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿後死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第（一）項、第（二）項規定的待遇。
第四十條傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由統籌地區社會保險行政部門根據職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整。調整辦法由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第四十一條職工因工外出期間發生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發生當月起3個月內照發工資，從第4個月起停發工資，由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規定處理。
第四十二條工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：
（一）喪失享受待遇條件的
（二）拒不接受勞動能力鑒定的
（三）拒絕治療的。
第四十三條用人單位分立、合並、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任；原用人單位已經參加工傷保險的，承繼單位應當到當地經辦機構辦理工傷保險變更登記。
用人單位實行承包經營的，工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔。
職工被借調期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。
企業破產的，在破產清算時依法撥付應當由單位支付的工傷保險待遇費用。
第四十四條職工被派遣出境工作，依據前往國家或者地區的法律應當參加當地工傷保險的，參加當地工傷保險，其國內工傷保險關系中止；不能參加當地工傷保險的，其國內工傷保險關系不中止。
第四十五條職工再次發生工傷，根據規定應當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。

⑧ 在公司交了保險，受工傷，保險公司賠償以後，公司是否還要賠償

公司為職工繳納了社保工傷保險，當發生工傷時的相關費用是由社保的工傷保險基金賠付，和商業保險公司沒關系（當然社保基金是否有保險公司參與這個國家社保基金管理的事情和我們無關），企業是否還要支付或賠償給員工的其他費用你可以參考一下社保的工傷保險條例（）裡面有詳細的規定。如果你個人或者你的單位為你另外購買了商業保險公司的人身保險，並且有意外傷害或醫療保障，那麼保險公司也要按照保險合同約定為你報銷或給付相關的費用，如果構成傷殘的商業保險公司也要支付賠償金和社保工傷保險以及單位所應支付賠償金不沖突，但是對於醫療住院等費用是不可以重復報銷的，應該先報社保，社保不能夠支付的再到保險公司報銷。
另外很多人不理解為什麼醫療住院等費用不可以重復報銷，這里我也簡單的解釋一下：因為看病治療所發生的費用是有數的（有相關的票據），無論是社保還是商業保險，在報銷時都是要把相關的票據收去的，你在社保報了票就被社保拿走了也就沒有辦法在到保險公司報了，相反也是一樣；而傷殘賠償，只要達到傷殘等級憑鑒定結果就可以領取賠償金，因為人的壽命和身體是無價的，沒有人能夠給因身體致殘所造成的損失開發票，所以企業也不能夠因為保險公司賠償了就不再賠了，這也要分開算！
如有其他保險疑問，請來：多保魚講保險！，

⑨ 如果公司購買了工傷保險,事故後保險公司不理賠怎麼辦

樓上的已經解答得很詳細了。但不理賠也有可能是：不在工作時間或者上下班途中發生的意外傷害，其他不在保險責任范圍內的傷害，保險公司有可能會拒賠。另外在發生責任事故後，應及時向保險公司報案並妥善保存好各種發票，包括交通費＼醫療費等，並積極配合保險公司查勘，真實反映事故經過，相信能得到很好的處理。