是病歷科的章嗎 在學校上的保險,理賠的時候學校負責人說病例復印件上面蓋得病歷科的章不行,要蓋醫院的公章,可是去了醫院,醫院說就是這個章,不給蓋別的,還說如果這個章不給理賠那就可以去告保險公司,請問是不是那病歷復印件上面蓋病歷科的章就可以? 回答: 不知道您是親自去保險公司辦的手續還是打各個保險公司的專線服務電話,一般情況下打電話是不太准確的,到保險公司找理賠部專業服務人員還是比較好的,我就是在平安保險公司理賠部的,我們公司要求客戶提供的病例就是從醫院復印出來的蓋有醫院病案室的專用章的,不用醫院其他部門蓋章。 其他回答(2) 從容8級2009-12-15病歷復印件上面蓋病歷科的章就可以一臉倦容10級2009-12-15對 這個沒有很明確的規定 病理科的業務章就行了 無非就是證明這個資料的來源和真實性
② 意外保險報銷要求病歷原件,到時會退回來嗎,到時要拿病歷復診
會退回,遞交資料的時候最好註明,如果復診時需要你可先復診,等復診後再一並遞交意外保險報銷憑證,一般意外保險理賠時效為自意外發生起的2年時間內均可理賠
③ 求問理賠時能否用病歷復印件
保險故事:李先生(化名)因病住院,出院後,通過保險代理人向保險公司進行相關理賠。但保險公司在要求其提供很多資料原件的前提下,還需要其提供病歷卡達一個月之久。李先生對此不能接受。李先生向保險代理人表示,「一個月的時間內,我可能還會生病要去醫院,到時候還需要病歷卡,既然我已提供醫院發票原件,病歷卡能否只交一個星期或以復印件代替?」其保險代理人表示這是公司的流程,沒辦法更改,建議李先生抓緊看好病後再辦理理賠的事。
李先生認為保險公司在這一點上存在「霸王」之嫌,沒有充分考慮投保人的需求,保險公司應該提高工作效率,盡早還給病人病歷卡,或者保險公司可以在收到原件後再復印所需資料,並用復印件代替。
親愛的讀者,請你先試著回答以下問題:
保險點評: 林 瑜
1.按照保險合同條款的約定,客戶申請理賠時之所以被要求提供病歷等單據的原件,是因為原件更有說服力。比如病歷上若有塗改,原件可根據墨跡情況,從某種程度上辨認出塗改的時間,從而判斷其真實性,而復印件則無法辨認。另外原件比較完整,如醫保病歷就有頁碼,復印件則可以節選。保險公司希望投保人提供完整的信息資料,以便作出客觀的判斷,這對所有的保戶是公平的。
2.我國保險法沒有對理賠程序中必須要用病歷原件或需要使用病歷原件的時間做特別說明,本案中李先生希望盡快歸還病歷卡的要求也是合理的。而實際操作中,有些保險公司已經在為客戶著想了,他們可以根據具體情況接受病歷復印件。比如投保人或保險代理人把病歷卡送到公司,由公司員工代為復印病歷,客戶直接帶回原件。或者所提供的復印件完整、字跡清晰、沒有塗改,保險公司也是能夠接受的。
④ 交通事故處理完後,病人不提供病歷復印件給保險公司該怎麼辦
首先你可以求助下保險公司去跟受害人之間協商處理,你只要通知保險公司走相關程序報銷。
如果涉及到保險理賠需要對方協助提供,對方不提供不配合。如果自己已經賠付了,那看能到醫院調取下資料或與保險公司協商就可以。
拓展資料:
交通事故責任:
發生交通事故之後,由交警判定責任,然後按責任比例賠付。如果小事故,能夠自己協商的,可以直接報保險公司處理。
一、如果是同等責任,可選擇各賠各,即自己找自己的保險公司進行索賠(這種需要雙方保險公司達成共識才可以),這種處理適合雙方損傷差不多的情況。或者保險公司互賠(即本車由對方車的保險公司理賠),也是適合雙方損傷差不多的情況。復雜一點的就是,自己保險公司賠50%,對方賠50%。資料的話就只是發票需要開兩張,均分維修費,其他一樣(一般是雙方損傷相差較大的情況)。
二、主次責任與同等責任差不多,只是不能各自賠付或者互賠(除非保險公司能達成協議),按責任比例進行賠付,發票一樣按比例開兩張。
三、全責,這是比較好處理的一種情況,以上兩點都是需要報各自的保險公司。這種情況只需要全責方報保險就可以了,三責的所有損傷都由全責方理賠。三責無損,提供交強險的復印件就可以了。
四、單方事故,這種情況可以不報交警(小事故,不影響道路安全),直接報保險公司即可。
五、出現人員傷亡,賠付也與上面的差不多,超過交強險部分,由三責險賠付。(需提供醫療發票,進口葯不賠付) 附:理賠資料——本車保單復印件、駕駛證(報案人的)、行駛證復印件、被保險人身份證、銀行卡或存摺復印件、事故認定書或者保險公司現場查勘單、維修發票、保險公司定損單。
交通事故責任認定資料:
如存在三者車,三者資料包括:交強險復印件、事故認定書或者保險公司現場查勘單、保險公司定損單和維修發票。(如果三者無損,還是要提供交強險的復印件和事故認定書或者保險公司現場查勘單) 以上介紹的是買全保的情況,如果有的險種沒買,則會相應扣除那部分的賠款(即屬於此險種責任的)
⑤ 保險理賠需要哪些醫院手續如病歷單,診斷書,發票及清單,還需要什麼
保險理賠是件相當繁瑣的工作,不僅需要花費很長時間,而且還要准備多種材料,客戶往往感到很無奈。那麼,保險理賠具體需要哪些材料呢?各保險公司在材料規定上有哪些不同要求呢?文章將一一列舉出來。因各保險公司在保險理賠程序上存在差異,所需提供的理賠申請材料各不相同,具體如下:中國人壽保險股份有限公司南京市浦口支公司:
身份證復印件、理賠申請表、病歷、診斷證明、出院小結(記錄)、用葯清單、住院發票(以上材料均需原件,如沒有原件,所提供的復印件上必須有醫院公章);意外傷害傷殘證明材料、意外傷害身故有關證明材料等。
中國太平洋人壽保險股份有限公司江蘇分公司:
理賠申請表、病歷、診斷證明、出院小結(記錄)、用葯清單、住院發票(意外傷害可提供門診發票)、委託書(到學工處填寫)(以上材料均需原件,如沒有原件,所提供的復印件上必須有醫院公章)、身份證復印件,意外傷害傷殘證明材料、意外傷害事故證明材料、意外傷害身故有關證明材料等。中國人民健康保險股份有限公司江蘇分公司
(1)意外傷殘理賠申請書、身份證復印件、醫院或其他合法的鑒定機構出具的被保險人身體殘疾或燒傷程度鑒定書、確認保險事故的性質及原因等相關的其他證明材料。
(2)意外傷害身故
理賠申請書、身份證復印件、被保險人戶籍注銷證明、公安部門或醫院出具的被保險人身故證明書(被保險人因意外事故由人民法院宣告死亡的,還應提供意外事故失蹤證明和法院宣告死亡判決書原件)、確認保險事故的性質及原因等相關的其他證明和資料。
(3)意外醫療保險理賠申請書、身份證復印件、意外傷害事故證明(被保險人門診治療的,需提供醫院出具的診斷證明書、處方和病歷,被保險人住院治療的,需提供醫院出具的診斷證明書、入出院證明和出院小結)、醫療費用收據原件和費用清單、與確認保險事故性質及原因等相關的其他證明和資料
(4)住院醫療保險
理賠申請書、身份證復印件、醫院出具的入出院證明和出院小結、醫院出具的診斷證明書、住院費用收據原件和費用清單、與確認保險事故性質及原因等相關的其他證明和資料
註:申請(3)(4)兩項保險金的,申請人應提供下列資料,保險公司有權保留申請資料的原件或復印件。若被保險人發生的屬於保險責任范圍內的醫療費用已通過其他途徑得到了部分補償,保險公司僅對剩餘部分按照本責任條款的約定進行給付。申請人需提供已註明給付比例或給付金額的住院費用收據原件或復印件,收據原件或復印件上應同時加蓋給付單位的印章。
申請意外傷害理賠給付的還需提供意外傷害說明
太平人壽保險股份有限公司江蘇分公司:
除需提供保險理賠申請表外,根據不同險種,還需提供下列材料:
(1)住院醫療
學生學號,醫院出具的就診病歷原件或復印件、出院小結、住院發票(原件)及住院費用結算清單,確定保險事故性質和賠付責任有關的證明材料。
(2)意外身故
受益人、被保險人關系證明(即提供戶口薄),受益人身份證,法律上認可機構出具的被保險人死亡證明書(或法院提供的宣告死亡證明文件),被保險人戶籍注銷證明。
(3)意外殘疾
學生學號,被保險人身份證,認可的相關機構出具的殘疾程度診斷書。
(4)意外醫療
學生學號,門診病歷原件或復印件、門診發票原件及相關門診報告單,如住院則出具出院小結、住院發票(原件)及住院費用結算清單。
編輯語:以上就是不同保險公司不同類型的險種理賠時所需要的材料,客戶在進行理賠時可可以按上面所述,逐一提交就可以了。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
⑥ 病歷復印和保險公司
1、復印的病歷在加蓋醫院的章(如醫務科的章、病案室的章、病歷復印專用章等)後保險公司是可以認可的,但你需要同時向保險公司說明原件目前在哪裡。如果是其他單位或保險公司已經報銷的,則請報銷的單位蓋章即可。
2、如果是費用型醫療險,也就是平時我所所說的報銷醫葯費的險種,如常說的報銷90%、80%、50%的保險,適用補償原則,必需提供發票原件,如果發票原件在第三方有報銷,則可請第三方在發票復印件上註明該單位已報銷金額並蓋單確認,則保險公司賠償不超過剩下的金額。這一類的保險僅有發票復印件是不能理賠的。
3、如果是定額給付的重大疾病險、定額給付的津貼型險種,這種是不報銷醫葯費的,只是住院了按疾病種類、住院天數、手術大小給予固定的補貼,這樣的險種只需要發票復印件就可以了。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
⑦ 汽車保險理賠還得帶住院病歷
如果傷者住院,需要提供住院病歷、診斷證明、發票、檢查報告、用葯明細等醫院的資料,同時還需提供傷者身份證、誤工證明、護理證明、工資減少證明、護理人身份證、護理人與傷者的關系證明等。
⑧ 關於保險理賠病歷索要的問題
保險理賠病歷索要必須要告訴醫生本人有保險;
一、本人有商業保險。
二、由意外造成的,一定要醫生將意外事由寫進病歷本。
三、請醫生注意措辭,盡量不要寫上下列詞語:先天的,原生的,N年前的,舊病復發。
四、千萬不要寫被別人致傷,由第三方造成的必須由第三方賠償。
五、一定要去公立醫院,最好二級以上,這個很重要,私人診所是沒辦法報銷的。
六、醫院給的一切資料是保險公司理賠部判定理賠與否的重要依據,請謹慎填寫和保存。
七、無論出現什麼意外,請務必第一時間聯系你的保險代理人,以便第一時間確定報案和治療注意要點。
在身故賠付上,病歷並不是理賠的必要證據。
壽險保單,一般在保險合同中均有理賠提示書。身故賠付一般需要如下資料:
1、有效保險合同;
2、被保險人死亡證明;
3、受益人身份證明、銀行賬號;
4、理賠申請書。
八 , 不過,在醫療險或疾病險理賠中,病歷的作用就大了。若出現錯誤,會影響理賠決定(但是否完全不賠,需要看其他的證據是否充分證明或證偽保險事故)。
病歷若出現書寫錯誤,按照《病歷書寫基本規范》(衛醫政發〔2010〕11號,2010年3月1日施行)修改即可,大動干戈,絕無需要:
九 , 病歷書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,並註明修改時間,修改人簽名。不得採用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原來的字跡。
最後需要說明一下,實踐中,保險公司真不怕理賠。因為所有的風險在事前都經過精算,責任准備金都已事前提取好。營銷員中有理賠案例,都願意及時盡快的幫助辦理,因為每個理賠的成功都是證明保險產品作用的最好案例。
⑨ 有誰知道商業保險理賠的 理賠要病歷本嗎 傷殘鑒定書要復印件還是原件 謝謝
商業保險理賠是需要病歷的,申請理賠的時候傷殘鑒定書要出示原件,保險公司可以在核實完原件後復印一份備檔。