『壹』 住院醫生沒有寫病歷,直接叫我住院,這樣公司商業保險報的了嗎
出院時會有出院小結,疾病診斷書,費用發票清單等等,你看保險公司需要什麼材料,院方均能免費為你提供的,安心住院早日康復!
『貳』 沒有出診病例保險公司是不是不能賠付
如果沒有出診病例的話,保險公司並不是不能夠進行賠付,因為出診病例並不是一個必須的材料,我們也可以選擇符合合同當中約定的疾病診斷證明,或者是治療手段的證明,都可以進行相應的賠付。但是我們最好還是要到相應的醫院裡面,獲取出診病例。這樣子,我們才能夠更好的獲得理賠,能夠在更短的時間內審批下來。如果實在找不到的話,也可以選擇讓醫院重新打一份出來。
我們在日常看病的時候,也應該對那些資料進行整理和審核,這樣子,我們在進行申訴理賠的時候,才能夠更好地將這些材料提交給保險公司,保險公司才能夠按照一定的流程為我們進行賠償。如果我們想要進行的是重疾險理賠的話,那麼,醫院的診斷書,還有門診病歷也是一個必要的條件,這樣子才能夠獲得保險公司的賠償。
『叄』 保險公司不給理賠怎麼辦
保險公司拖著不給理賠,投保人需確保被保險人出險屬於賠付范圍,符合賠付條件,如此的話,投保人可以直接撥打保監會客服電話12378投訴,或者直接起訴到法院,屆時保險公司需老老實實承擔賠付責任。若是投保人對保險條款理解存在錯誤,出險不在保險公司理賠范圍,那麼,不給理賠是合理的。
首先,我們要清楚,保險公司都是由保監會統一監管的。如何投訴保險公司有效,投保人需要注意以下幾點:1、請認真填寫姓名、住址和聯系方式,以便保監會進一步了解有關情況和回復處理意見;2、上訴人應當客觀真實的提出信訪事項,對所提供材料內容的真實性負責,不得捏造、歪曲事實,不得誣告、陷害他人。3、信訪事項應當有被信訪人、投訴事實及理由,保險監督管理機構不受理漫無目的信訪投訴。4、為使上訴人所提出的信訪事項能夠得到及時解決,請遵守《中國保險監督管理委員會信訪工作辦法》的規定,向該信訪事項的主管單位提出。
另外,投訴保險公司時,以下幾點保監會不管,請特別注意下:(一)反映保險公司、保險資產管理公司或者保險中介機構工作人員違法違紀問題,但不涉及有關保險監管的法律、行政法規和中國保監會規定的;(二)保險合同糾紛(包括理賠糾紛)、投保糾紛、營銷和售後服務糾紛以及其他因保險經營行為引起的民事糾紛的;(三)反映保險公司、保險資產管理公司、保險中介機構與其員工或者營銷員的勞動合同糾紛、代理合同糾紛以及其他內部管理問題的;(四)對保險產品的解釋事項以及對保險公司、保險資產管理公司、保險中介機構經營狀況的咨詢。
『肆』 車禍骨折沒有住院,保險公司可以賠些什麼項目
損害賠償與是否住院沒有必然聯系,發生交通事故後首先需要確定事故責任承擔,如果對方是機動車辦有交強險且有責(無論責任大小),則需要在交強險限額內承擔全部,如交強險限額不足以支付全部損失,超出部分按責任劃分由對方或商業險公司承擔,如果沒有住院但有醫療機構的證明也可以要求對方承擔相應的費用。具體項目如下:
《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》
第十九條醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。
醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他後續治療費,賠償權利人可以待實際發生後另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一並予以賠償。
第二十條誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。
誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。
受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。
第二十一條護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。
護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者僱傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標准計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。
護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。
受害人定殘後的護理,應當根據其護理依賴程度並結合配製殘疾輔助器具的情況確定護理級別。
第二十二條交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。
第二十三條住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標准予以確定。
受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。
第二十四條營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。
如果構成傷殘,還可以要求傷殘損害賠償。
『伍』 沒有住院,只有診斷書保險公司給賠付誤工費嗎
如果診斷書上列名了休息時間,會按休息時間進行賠償誤工費。
如休息30天,具體看診斷書的的休息天數。如果診斷書或者病歷上醫生沒有寫休息,則可能不會被支持誤工費。
『陸』 交通事故,必須要住院病例,保險公司才能賠付嗎如果提供不了住院病例,保險公司能理賠多少是不是會少
醫療發票,用葯明細。診斷證明、出院記錄等等資料都是需要的。
如果非要病歷,病歷可以找醫生補寫。
『柒』 病歷沒寫先天性的,保險公司就說是先天性的不給理賠,請問保險公司應不應該理賠
我國原《保險法》中沒有對「不可抗辯」的內容進行規定,本次保險法增加了不可抗辯條款,這條規定主要是針對長期人身保險。部分保險公司寬進嚴出,在承保階段不對投保人或保險標的進行了解,出現之後理賠階段挖地三尺找理由,影響很壞,保險公司最為有力的拒賠理由就是投保人未履行如實告知義務。
根據《最高人民法院關於適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(一)》第五條保險法施行前成立的保險合同,下列情形下的期間自2009年10月1日起計算:----(二)保險法施行前,保險人知道解除事由,保險法施行後,按照保險法第十六條、第三十二條的規定行使解除權,適用保險法第十六條規定的三十日的;所以不可抗辯期的起算點是2009年10月1日起兩年。
但值得注意的是:如果您母親在保險合同成立之後查出患有先天性心臟病,而投保之前也不知道這一情況,不構成如實告知義務的違反,因為根據新舊保險法均規定,投保人的故意或重大過失未履行如實告知義務,保險公司才可以退保。您母親的情況並不構成故意或重大過失。
綜上,新保險法的二年不可抗辯原則不適用於本案,但保險公司如不掌握您目前的既往病案資料,而以本次病歷資料擅自強行退保,做法是有欠妥當的。
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『捌』 有醫療診斷證明和處方費用票據但沒有病歷 平安保險公司能理賠嗎
你好;病歷一定要的,去醫院補救可以啦