評論保險理賠難

1. 保險理賠難！難！難！

首先你的傷殘鑒定是否出了問題？如果同一起工傷造成的多處傷殘，鑒定書應該在鑒定結論里全部寫上相應的傷殘等級，傷殘賠償系數按最高的傷殘等級七級為基數加上其他傷殘等級的10%，即傷殘賠償系數為0.4+0.02+0.02+0.01+0.01=0.45；其次，你的情況建議起訴，法院採納的是起訴時最新的賠償標准。

2. 中國保險理賠難，為什麼說保險公司是「騙子

核心原因是：中間商賺差價

中間商是誰？銷售保險人員
「之前得過病，沒事，保險公司查不到」——不符合健康告知投保，理賠肯定難。
「沒事你買了吧，兩年後出險，保險公司就能陪了」——故意曲解兩年不可抗辯，理賠當然難。
這些話，部分中間商肯定說了，也這么幹了。
保險公司理賠難不難？
不難。
投保人報案後，保險公司審查資料給予理賠。會不會有保險公司惡意拖延理賠時長，人為設計障礙，保險法不準，銀保監會也不允許。
《保險法》第二十三條：保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後，應當及時作出核定；情形復雜的，應當在三十日內作出核定，但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人；對屬於保險責任的，在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內，履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的，保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。
只要做到了合規投保、合法，保險公司的理賠，並不難。
如何做到保險理賠不難？
這兩點或許可以幫助到你～
1、投保前，認真閱讀健康告知，逐條閱讀。不確定的不能勉強過
2、投保時，認真閱讀保障內容。現在很多互聯網產品都有了投保和理賠案例，對於理解保障內容也有很大幫助。

3. 保險理賠到底難不難

一般符合理賠要求，並且材料齊全，一般保險理賠不是很難。

保險理賠，是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時，或保單約定的其它保險事故出現而需要給付保險金時，保險公司根據合同規定，履行賠償或給付責任的行為，是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。

簡單的說，保險理賠是保險人在保險標的發生風險事故後，對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經營中，保險理賠是保險補償職能的具體體現。

《保險法》第 22 、 23
條規定，保險事故發生後，依照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時，投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。

保險人依照保險合同的約定，認為有關的證明和資料不完整的，應當通知投保人、被保險人或者受益人補充提供有關的證明和資料。

理賠程序：

1、立案查勘保險人在接到出險通知後，應當立即派人進行現場查勘，了解損失情況及原因，查對保險單，登記立案。

2、審核證明和資料保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核，以確定保險合同是否有效，保險期限是否屆滿，受損失的是否是保險財產，索賠人是否有權主張賠付，事故發生的地點是否在承保范圍內等。

3、核定保險責任保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經過對事實的查驗和對各項單證的審核後，應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定，並將核定結果通知被保險人或者受益人。

4、履行賠付義務保險人在核定責任的基礎上，對屬於保險責任的，在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內，履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人應當依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務。

保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務後，保險理賠就告結束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務的，就構成一種違約行為，按照規定應當承擔相應的責任，即「除支付保險金外，應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失」，這里的賠償損失，是指保險人應當支付的保險金的利息損失。

為了保證保險人依法履行賠付義務，同時保護被保險人或者受益人的合法權益，明確規定，任何單位或者個人都不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務，也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

4. 為什麼大家會覺得保險理賠難

主要是條款專業術語太多，客戶保險理解起來有困難，
銷售時忽悠成分很高，造成預期結果差距大。
保險公司理賠隊伍素質良莠不齊，培訓流於形式，實操性不強。
市場缺乏有效監管，中介機構參差不齊，相對個人客戶，他們基本都是站在保險公司一頭的。
最重要的一點：法律體系存在嚴重缺陷導致維權難，在我國不支持集體訴訟，同樣的問題只能一案一訴，不能對保險公司形成有效震懾力，反而提高了公眾訴訟成本。

5. 保險理賠難嗎

很多朋友認為保險理賠很難。這其中需要大家要樹立一個觀點，也就是保險理賠是按照條款執行的，並不是說出現了疾病或者其他情況，保險公司就要進行賠付。
首先，我們要清楚我們購買的是什麼類別的保險。是壽險還是重疾險還是醫療險。不同的險種保障的內容是不一樣的。
其次，我們要清楚所購買的保險產品的詳細條款，比如猝死這種情況，意外險是不進行賠付的。因為猝死並不是一種意外，而是由於身體處於疾病狀態而導致的，所以不會進行賠付。
我們不能想當然地認為出現了某種情況，保險公司就理所應當進行賠付，要轉變這個觀念。如果我們確實在保障期內出現了合同條款內規定的情況，保險公司是會按照合同條款進行賠付的。所以我們在購買保險之前，要搞清楚保險產品的條款細節。

6. 保險理賠為什麼這么難

很多時候保險理賠難的感覺只是錯覺，為什麼會感覺理賠難呢？融360小編整理了幾個可能的原因。

相對來說，保險業務員整體文化水平偏低，當然也有可能是前幾年低文化水平留下的刻板印象。甚至還有保險業務員利用該身份，騙取投保人的高額保費。

最最重要的是保險條款的負責性，別說普通民眾，就連專業人士也要費上大把時間來理解吃透。投保人偷懶，業務員空口白話，買了不合適的保險理賠就難。

如有些保險公司制定明顯有利於自己的"條款"：投保人如不履行如實告知義務，或者因過失未履行告知義務，保險人有權拒絕賠償或有權解除本合同

另一個方面是投保人的問題，聽信保險銷售員的一面之詞，沒有細看保險條款；甚至有一些心存不良的投保人，企圖騙保，故意隱瞞或捏造事實，使得後期爭論不斷。

保險理賠難是一個相對的概念，我們發現只要好好研究保險條款，按照自己的需求購買，後期理賠是很簡單的。

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