Ⅰ 中國平安意外險,理賠傷殘,是按照什麼標准理賠的
我國中國平安保險工傷事故出現意外保險公司理賠:
有兩種狀況,一是殘疾或者死亡。這兩種狀況下全是賠償100%的保險金額。二是出現意外負傷或殘廢,醫療費=所產生的醫療發票費用報銷-相匹配的免賠,標記傷殘等級的,按傷殘等級費用報銷佔比賠償。
出現意外保險公司理賠的關鍵要素:
3、商業保險方審批
在索賠材料提交給平安理賠單位以後,中國平安保險會在接到材料的一定期限內開展審批後依據結果下發賠付或拒保通告。
4、領到賠償費
受益人或受益人收到了實際的賠付通告後可憑自己身份證件領到保障金。
Ⅱ 平安保險理賠傷殘嗎
您好。這要取決於您當時買的保險保障范圍和事件發生的性質。
Ⅲ 平安保險公司傷殘鑒定理賠是什麼項目
暫時還沒有發現哪個險種對「傷殘鑒定」這個行為作出理賠。
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Ⅳ 平安保險意外傷害理賠程序
1、報案。當被保險人發生意外事故之後,應在三日內通知保險公司,保險公司接到被保險人的報案就會馬上啟動理賠程序;
2、准備理賠資料。被保險人因意外傷害需要理賠時,一定要准備好所有理賠資料,如醫學診斷證明、醫療費原始收據及處方、有關部門出具的意外傷害事故證明、本人身份證或戶籍證明復印件。
3、保險公司審核:保險公司在所有理賠資料齊全的情況下,在限定時間內會作出審核並根據審核結果下達賠償或拒賠通知。
4、領取理賠金:被保險人接到領取保險金的通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠償。
拓展資料:
在意外保險報銷流程中還需要提供理賠申請書,保險單或保險憑證,用以確定受益人身份的相關證明,受益人銀行存摺(卡)復印件等。有關意外保險報銷流程中的給付方式在保險人受到的意外傷害程度不同也會有所差異,它可分為死亡給付、殘疾給付、醫療給付和住院津貼給付。
參考資料: 網路-平安意外傷害保險
Ⅳ 平安保險傷殘賠付條款
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Ⅵ 中國平安傷殘理賠保險的標準是什麼小手指斷了會怎麼賠
首先被保人是因為意外或者工傷的形式而受傷;其次是並非是被保人故意騙保而製造的傷害事件;再者是被保人因為違反工作規定而導致的工傷不屬於理賠的范圍。小手指斷了需要根據傷勢來理賠。筆者認為主要存在以下四方面的因素。
一、被保人時候因為意外或者工傷的形式而受傷
被保人如果是因為工作生活中的意外事故或者工傷的形式而使小手指折斷,那麼這個時候必然需要被保人提供相應的工傷證明到所投保的保險公司進行理賠,並且提供相應的身份信息以及投保證明。
注意事項:在發生了相應的意外而使小手指折斷的情況下,是需要到特定的醫療機構做相應的鑒定的,只需要拿著工傷證明或者合法的醫療診斷證明就可以到保險公司進行理賠。
Ⅶ 平安保險意外險十級傷殘標准
十級傷殘標准如下:
一級傷殘
1、日常生活完全不能自理,全靠別人幫助或採用專門設施,否則生命無法維持;
2、意識消失;
3、各種活動均受到限制而卧床;
4、完全喪失勞動能力。
二級傷殘
1、日常生活需要隨時有人幫助;
2、各種活動受限,僅限於床上或椅上的活動;
3、不能工作;
4、社會交往極度困難。
三級傷殘
1、不能完全獨立生活,需經常有人監護;
2、各種活動受限,僅限於室內的活動;
3、明顯職業受限;
4、社會交往困難。
四級傷殘
1、日常生活能力嚴重受限,間或需要幫助;
2、各種活動受限,僅限於居住范圍內的活動;
3、職業種類受限;
4、社會交往嚴重受限。
五級傷殘
1、日常生活能力部分受限,偶爾需要監護;
2、各種活動受限,僅限於就近的活動;
3、需要明顯減輕工作;
4、社會交往貧乏。
六級傷殘
1、日常生活能力部分受限,但能部分代償,條件性需要幫助;
2、各種活動降低;
3、不能勝任原工作;
4、社會交往狹窄。
七級傷殘
1、日常生活有關的活動能力嚴重受限;
2、短暫活動不受限,長時間活動受限;
3、工作時間需要明顯縮短;
4、社會交往降低。
八級傷殘
1、日常生活有關的活動能力部分受限;
2、遠距離流動受限;
3、斷續工作;
4、社會交往受約束。
九級傷殘
1、日常活動能力大部分受限;
2、工作和學習能力下降;
3、社會交往能力大部分受限。
十級傷殘
1、日常活動能力部分受限;
2、工作和學習能力有所下降;
3、社會交往能力部分受限。
(7)平安保險傷殘理賠擴展閱讀:
意外險的保險責任
意外傷害保險的責任是保險人因意外傷害所致的死亡和殘疾,不負責疾病所致的死亡。
只要被保險人遭受意外傷害的事件發生在保險期內,而且自遭受意外傷害之日起的一定時期內(責任期限內,如90天、180天等)造成死亡殘疾的後果,保險人就要承擔保險責任,給付保險金。
1、被保險人遭受了意外傷害
(1)被保險人遭受意外傷害必須是客觀發生的事實,而不是臆想的或推測的。
(2)被保險人遭受意外傷害的客觀事實必須發生在保險期限之內。
2、被保險人死亡或殘疾
(1)被保險人死亡或殘疾
死亡即機體生命活動和新陳代謝的終止。在法律上發生效力的死亡包括兩種情況,一是生理死亡,即已被證實的死亡;二是宣告死亡,即按照法律程序推定的死亡。
殘疾包括兩種情況:一是人體組織的永處性殘缺(或稱缺損);二是人體器官正常機能的永久喪失。
(2)被保險人的死亡或殘疾發生在責任期限之內
責任期限是意外傷害保險和健康保險特有的概念,指自被保險人遭受意外傷害之日起的一定期限(如90天、180天、一年等)。
宣告死亡的情況下,可以在意外傷害保險條款中訂有失蹤條款或在保險單上簽注關於失蹤的特別約定,規定被保險人確因意外傷害事故下落不明超過一定期限(如三個月、六個月等)時,視同被保險人死亡,保險人給付死亡保險金,但如果被保險人以後生還,受領保險金的人應把保險金返還給保險人。
責任期限對於意外傷害造成的殘疾實際上是確定殘疾程度的期限。
3、意外傷害是死亡或殘疾的直接原因或近因
(1)意外傷害是死亡、殘疾的直接原因。
(2)意外傷害是死亡或殘疾的近因。
(3)意外傷害是死亡或殘疾的誘因。
當意外傷害是被保險人死亡、殘疾的誘因時,保險人不是按照保險金額和被保險人的最終後果給付保險金,而是比照身體健康遭受這種意外傷害會造成何種後果給付保險金。
Ⅷ 平安保險傷殘賠付是怎樣一個流程
你好!萬能是終身壽險(死了賠),還有重疾保險,還會附加意外險!這要看你有沒有選擇附加意外傷害保險和意外醫療保險,而且殘疾是指整個沒了才達到意外傷殘賠付10%的最低等級,你爸的情況沒達到殘疾賠付標准,只能索賠醫療費用(有買意外醫療保險{無社保的},100元免賠,在保額內100%賠付)!