商業保險的理賠流程基本相同,沒有太大差別。
一、保險理賠流程
這里有更詳細的流程和細節,請看:《保險理賠按照這幾步走,其實不難》
具體流程如下:
1.及時報案
及時報案的關鍵體現在及時上,即出險後盡量在24小時內就向保險公司報案。
如果我們出險後很長時間才向保險公司報案,很可能會錯過最佳理賠時間,造成理賠糾紛。
2.搜集並提交理賠資料
收集並提交理賠資料是整個理賠流程的靈魂,決定著被保人能否成功獲賠。
收集理賠資料,即申請人需要按照保險公司的要求收集相關理賠資料,且必須保證資料的真實和完整性。
將資料收集完整後,就可以提交給保險公司,然後等待審核結果。
3.結果通知
保險公司對理賠資料審核後,會對理賠資料的真實性和完整性給出相應答復。
如果保險公司認定資料完整且真實,那麼保險公司會認定此次理賠符合要求,並給予被保人理賠。
但如保險公司認定資料不完整或者不具備真實性,那麼保險公司將會要求申請人重新收集並提交完整且真實的理賠資料。
二、總結
整體來看,保險理賠流程不復雜,只要我們提交的理賠資料真實且完整,那麼獲賠基本上是板上釘釘的事。
② 太平洋保險公司為什麼理賠車險那麼嗎
樓上應該問的是好么慢也好,那麼難也好,理賠需要的資料,你都准備齊了嗎?太平洋車險資料齊全的話,符合快賠條件也是可以當天到帳的。
③ 太平洋保險好不好,理賠速度快嗎
保險公司的理賠時間是有規定的:保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。
保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。
不同險種需要准備的理賠資料有所差異,但是理賠資料是關鍵,如果不能一次性上交好,之後還要補交,那麼會影響我們拿到理賠金的時間,這份理賠攻略建議收藏:
>>>保險理賠的程序,以及需要准備的資料,這些你都需要!
最後講一下保險理賠注意事項~
1、必須及時報案;
保險索賠時的第一個環節就是報案。一般情況下,投保人應在保險事故發生後10日內通知保險公司,但由於各個險種的理賠時效都不盡相同,所以一定要根據保險合同的規定及時報案,以防自己的利益遭到損失。
2、符合責任范圍;
報案後,保險公司或業務員會告知客戶發生的事故是否在保險責任范圍內。客戶也可以通過閱讀保險條款、向代理人咨詢或撥打保險公司的熱線電話進行再確認。
3、備齊所需單證;
不論是什麼險種,受益人均需准備保險單正本、被保險人和受益人的身份證件的原件,若委託他人辦理索賠手續的,還需填寫委託授權書。
④ 太平洋保險理賠
學生平安保險」簡稱學平險,是針對未成年學生的一種低保費、高保障的特殊險種,最大的特點是價格便宜,保障程度和范圍較大,被保險人只需交納幾十元的保費就可以獲得包括意外傷害、意外傷害醫療以及住院醫療在內的多項保障。在理賠時,有一些事項應當予以注意——
一、必須在指定醫療機構醫治(外出學習人員必須在縣級以上醫療機構就診,掛急診)。
二、醫療報銷部分應符合當地醫療規定的可報銷范圍。
三、意外傷害門診報銷提供雙處方。
學平險理賠
四、責任免除部分包括以下幾點——
1、主合同責任免除條款非治療性行為;
2、被保險人健康護理等非治療性行為;
3、被保險人以家庭病床掛號治療;
4、被保險人洗牙、潔牙、驗光、裝配假眼、假牙、假肢或者助聽器等;
5、被保險人投保前所患未治癒疾病及已有殘疾的治療和康復;
6、未經保險公司同意的轉院治療。
要注意
⑤ 為什麼有朋友說太平洋保險理賠太慢是真的嗎
個案不能代表全部,理賠時效快捷是每個保險公司追求的方向。就好比廣東某個地方養鯰魚的環境又臟又差,然後就得出結論,鯰魚是最臟的魚,這顯然是不客觀的。道聽途說是不能全面看清事實的真相的。
⑥ 太平洋保險公司理賠
我回答您的誤工費計算方式:
誤工費,是指道路交通事故發生後,遭受人身損害的受害人需要接受診治以恢復健康,以及當事人的相關親屬需要參加交通事故的處理,無法正常參加工作或者從事日常的經營活動,因此而造成經濟收入的減少,由負有責任的一方按照一定的標准對該項減少的收人給予的賠償。誤工費的發生與交通事故之間存在直接的因果關系,是事故責任人的責任之一,自然應當予以賠償。
★ 誤工費賠償金額的計算公式《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第20條規定,「誤工費根據受害人的誤工時間和收人狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收人的,誤工費按照實際減少的收人計算。受害人無固定收人的,按照其最後三年的平均收人計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收人狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。」根據這一規定,誤工費賠償金額的計算,
其計算公式可以表述為:誤工費賠償金額= 誤工收入(天/月/年)× 誤工時間相關法律知識:
文章來源:中顧法律網(免費法律咨詢,就上中顧法律網)
⑦ 太平洋保險公司該賠嗎
你好,我是從事保險行業的,關於你的問題我可以解答:
一般的車輛保險條款里有一條這樣的規定:
第十二條 發生保險事故時,應當由第三者負責賠償且確實無法找到第三者的,實行30%的絕對免賠率。
首先,從你說的情況來看,應該是肇事方全責,所以保險公司首先是會要你去找肇事者,因為按正常情況,是應該由肇事方的保險公司來賠償你,在實在找不到的情況下,你這一方的保險公司才會啟動自賠方案,因為他們無法確定是不是真的找不到肇事者,所以會先叫你去找肇事者,這點很正常。
至於這個肇事者逃逸怎麼鑒定,那就得交警出示證明了,你去交警那開個證明,證明肇事者確實逃逸了,然後連同保單和相關證明直接去保險公司理賠就行了,可以獲得70%的賠償。
如果他們再賴你就可以直接起訴了。