保險公司拒絕理賠被訴

㈠ 保險公司拒絕理賠的原因是什麼應該要怎麼解決

很多人認為保險公司拒賠是找個理由不賠，其實保險理賠的專業原則是毫不猶豫的賠、好賠、不過分的賠。保險公司的理賠人員與您和我一樣，他們的工作是根據理賠實務、相關的醫療法律等專業指導方針，公司業務操作指導方針，事故事實是否達到保護范圍，能否滿足賠償條件，而不是找理由拒絕索賠。事實上，保險公司的大部分利潤並不是通過節流不得不支付的錢來獲得的。以長期保險為例，保險公司每年繼續收到大量保費收入，這些保費用於投資，增加了100億元可投資保費，3%利潤為3億元，這是主要利潤。保險公司對品牌管理十分關注，索賠的發生甚至會炒作，故意不補償導致自己的品牌形象惡化。

如果保險公司在投保時調查個人客戶的健康狀況，運營成本將顯著增加，因此保險公司只會在客戶要求承保時承保，否則在索賠時進行深入研究。不如實告知，嚴重的可能被拒絕。在中國，無論何種保險公司的產品，無論是線上還是線下，都受到保險法的約束和銀監會的嚴格監管。保險公司不必也不會故意不賠償。我們買保險，尤其是買長期保險，保費已支付多年，恐怕保險公司會故意拒賠正常。

㈡ 保險公司拒絕理賠

保險產品合同是確定保險公司與消費者權利與義務關系的依據。若對核賠結論不理解不接受，可以向保險公司協商；協商不成的可以撥打消費者熱線或當地銀保監局進行投訴。

㈢ 被平安保險公司拒絕理賠怎麼辦

看合同保險責任條款，范圍外拒絕理賠是正常的，病歷上內容是條款上不理賠的，否則就去當地保險協會投訴它

㈣ 對保險公司的拒絕理賠不滿意，要打官司要在多久之內起訴才有效急…

對保險公司的拒絕理賠不滿意，要打官司要在2年內起訴有效。

《中華人民共和國保險法》第二十六條：人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人，向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為二年，自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為五年，自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。

索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生後，投保人、保險人或受益人首先要立即向保險公司報案，然後提出索賠請求。

保戶提出索賠後，保險公司如果認為需補交有關的證明和資料，應當及時一次性通知對方;材料齊全後，保險公司應當及時作出核定，情形復雜的，應當在30天內作出核定，並將核定結果書面通知對方;對屬於保險責任的，保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款;對不屬於保險責任的，應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。

保險人理賠審核時間不應超過30日，除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協議後10日內，保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外，核定不屬於保險責任的，應當自核定之日起3日內發出拒賠通知書並說明理由。

法律規定的訴訟時效是從被保險人、受益人知道或者應該知道保險事故發生之日計算。這里「知道或者應該知道」，是從法律角度認定，一種是有證據證明、確實知道事故發生;另一種是被保險人、受益人實際上未必知道事故發生，但是通過證據可以證明、應該知道該事實的發生，比如沒有及時處理收到信函、遺漏事故發生的信息。在實際案件處理中，保險公司就會從「被保險人、受益人應當知道事故發生」入手，證明索賠已經超過訴訟時效、喪失勝訴權等。

保險法規定的訴訟時效可以中止、中斷或延長。訴訟時效的中止是指在訴訟時效期間的最後6個月內，因不可抗力或者其他障礙不能行使請求權，從而使訴訟時效中止，從中止時效的原因消除之日起，訴訟時效期間繼續計算。訴訟時效的中斷是指訴訟時效因提起訴訟，當事人一方提出要求或者同意履行義務而中斷。從中斷時起，訴訟時效期間重新計算。

㈤ 被保險公司拒賠，現想起訴保險公司，訴訟案由應該怎麼怎麼寫

如果你覺得你的理由充分，理應得到理賠，那麼你可以起訴保險公司違約，要求保險公司支付理賠款。
但是需要注意的是，保險公司做拒賠結論一般都是很慎重的，你應該結合事實對照條款看下你是否符合條件。現在經常有一些律師為了律師費，忽悠客戶打官司，甚至不惜毫無理由的把案件標的搞大。