在日常生活中,意外無處不在,及時投保意外傷害保險可增強自身保障,並在發生意外事故時獲得賠償。不過,意外傷害保險不是所有情況都獲賠,那麼哪些情況意外傷害保險不賠呢?
哪些情況意外傷害保險不賠:
1.中暑身故不賠,中暑是一種疾病,與患者身體機能、身體素質有關,所以說中暑不是外來的,而是內在因素引起。同時,中暑在一定程度上是可以避免、可以預見的,也不是突發的。
2.過勞猝死不賠,過勞猝死是因為長期慢性疲勞導致的,當事人本身大多患有其他疾病,卻因為不自知或不以為意,任由身體耗竭,最後導致病發死亡。
3.手術意外不賠,手術過程中出現了意外,但這不是意外傷害。因此,保險公司不予理賠是合理的。
4.高原反應不賠,高原缺氧是可以預知的,在簽訂旅遊合同時,旅行社告知鍾老可能產生高原反應,而且他年事已高,身體不夠健康,卻沒有引起本人足夠重視,所以這起事故並非「意外」。
意外傷害保險如何理賠:
如果所處的意外在意外傷害保險的保障范圍內,那麼消費者應該在發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務電話,了解需要准備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內向保險公司報案。另外,被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診):(1)醫學診斷證明;(2)有關部門出具的意外傷害事故證明;(3)醫療費原始收據及處方;(4)本人身份證或戶籍證明復印件。保險公司哪家強,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:最新榜單!全國十大保險公司排名
保哥提示:哪些情況意外傷害保險不賠?綜上所述可知,意外傷害保險不賠的情況主要有四類,即中暑身故、過勞猝死、手術意外、高原反應。消費者在進行意外傷害保險理賠時,需提供醫學診斷證明、單證、本人身份證等資料。對於重疾險、意外險、意外險和壽險的不同和理賠,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:重疾險、醫療保險、意外險和壽險詳情介紹!理賠指南
⑵ 意外傷害保險理賠
您好這位朋友!
首先把你這些看病的票據與相關診斷證明都保存好。
你這種情況屬於意外傷害,如果酒店盡了告知義務,就不應該承擔責任。你有公司團體保險,同時又有醫保,應該先去醫保理賠,切分割單給中國人壽,這種情況應該可以理賠的。
⑶ 意外傷害保險理賠在醫保范圍內嗎
意外醫療保險包含了意外門診醫療和意外住院醫療。如果是因一些小意外導致的傷害,可以直接去門診處理即可。如果因意外事故導致住院,就可以直接到定點醫療機構住院。無論是小意外還是大意外,只要在責任范圍內的都是可以進行理賠的。涉及到意外醫療保險的報銷,無論在門診就診還是住院都需要保存好發票原件和診斷證明或者出院小結等相關資料。
⑷ 哪些意外傷害意外保險是不承擔理賠的
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
您好,買了意外傷害保險,並不代表什麼意外事故保險公司都可以理賠。下面為您分析哪些意外傷害屬於意外保險理賠,哪些哪些屬於意外保險理賠,哪些意外傷害不承擔理賠責任。
屬於意外保險理賠的意外傷害
一是外來的傷害。指被保險人自身以外的原因造成的傷害。
二是非本意的傷害。是指傷害的發生是被保險人沒有預見到的或違背其主觀意願的。
三是突發的傷害。是指在極短時間內形成的來不及預防的事故傷害。
四是非疾病的。因為疾病的發生是一種來自身體內部因素,故不屬於意外傷害保險責任界定范圍。
⑸ 意外傷害保險的賠償標准
應該有不少的小夥伴們認為只要出了意外,意外險都能賠。
但實際上,部分常見的意外,意外險都可能不賠,今天奶爸和大家談一談關於意外險賠償標准吧:
關於意外險賠償標准總結就是,根據保險中對意外險的定義,意外傷害必須符合以下要件:外來的、突發的、非本意的、非疾病使身體受到傷害的客觀事件。
弄清楚了意外險賠償標准,我們還需要知道意外險的保障責任和免責條款,這也是選擇意外險時要著重關注的問題:
1. 保障責任怎麼看
一般情況下,大部分的意外險都是會限制被保人在國內發生意外才會理賠的。更多高性價比的意外險產品,可以看看奶爸為不同年齡階段推薦的意外險:《不同年齡階段,如何正確購買保險?》
然後就是身故責任:
表中常見的免責條款大部分都是屬於觸及違法,或者是比較極端的情況