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牙齒的保險理賠

發布時間:2021-09-24 00:21:41

『壹』 我想知道保險公司賠償牙齒方面是什麼情況。(是不是補什麼牙都可以賠償)

學生在下課時間玩耍時出現意外導致牙齒破損,現在要求保險公司索賠應該出示哪些材料

『貳』 牙齒出車禍保險理賠

人們買保險都是期望保險能最大程度地轉移風險,盡量降低意外給自己帶來的損失,要是買了保險卻無法理賠,那實在是太糟心。浙江省嘉興市海鹽縣的鄭先生就遇到了這么一件倒霉事,為主張自己的合法權益,鄭先生不得不將拒絕理賠的保險公司告上了法院。
2012年1月27日,鄭先生駕駛自己的轎車載著朋友小蘭和阿良出門,卻不幸與一輛公交車發生了碰撞,事故導致小蘭和阿良不同程度受傷以及兩車損壞。後經交管部門認定,公交車司機負事故的主要責任,鄭先生負事故的次要責任。
在本次事故中,小蘭由於牙齒受傷比較嚴重,斷斷續續一直在治療,直至2015年7月份才最終確定了賠償金額。經過協商,鄭先生承擔了受傷人員近7000元的醫療費及兩車修理費6000餘元。
但是,當鄭先生拿相關材料到其車輛投保的保險公司理賠時卻遭到了保險公司的拒絕。保險公司認為,交通事故發生在2012年,早已過了訴訟時效,並且公司的報案系統里沒有該事故的報案記錄。
明明買了保險,卻不能理賠,這保險不是白買了,鄭先生很不甘心,於是起訴到海鹽法院,要求保險公司在投保范圍內賠償。
法院審理後,認定該案未過訴訟時效,判令保險公司予以賠償。
■以案釋法
保險理賠時效起算日非事故發生日
法院認為,保險公司的報案記錄系統是其公司的內部機制,本案涉及的交通事故確屬保險事故,而且該事故造成的損失,鄭先生已賠償給受害人,作為涉案保險車輛投保的保險公司以「系統無事故記錄」為由拒賠,不僅損害了事故受害人獲得賠償的權利,亦無法律依據。
同時,關於訴訟時效問題,雖然我國保險法第二十六條規定,人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為兩年,自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算,但對該條款中訴訟時效期間的起算點「知道或者應當知道保險事故發生之日」中的「保險事故」應當正確地理解為事故中各項損失確定之後,即鄭先生基於交通事故賠償受害人的法律責任確定後保險人拒賠之日,該理解與民事訴訟法所規定的訴訟時效期間的起算點「知道或者應當知道權利受到侵害之日」是相互吻合的,交通事故的發生並不當然地會產生損失的賠償,因此不應將起算日理解為交通事故發生之日。
該案涉及的保險事故發生於2012年1月27日,2015年7月23日鄭先生與交通事故中的各方簽訂協議書,對其該承擔的賠償責任及賠償責任的大小最終確定,鄭先生到保險公司處理賠遭拒絕,保險事故方才發生,故保險公司此辯稱理由於法不符,法院不予採納。
因此,在法院對保險公司理賠范圍內的各項金額進行核算後,依法判決保險公司予以賠償。判決後,鄭先生及保險公司均未提起上訴。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『叄』 中國人民財產保險公司對牙齒怎樣理賠的

中國人民財產保險股份有限公司
客服熱線95518

醫療責任保險是指在保險期限或追溯期及承保區域范圍內,被保險人在從事與其資格相符的診療護理工作中,因過失發生醫療事故或醫療差錯造成依法應由被保險人承擔的經濟賠償責任,並由被保險人在保險有效期限內首次提出索賠申請的,保險人負責賠償的保險產品

http://www.e-picc.com.cn/tybf/lpfw/index_218.htm
第三者責任險理賠指南
1、如果您在行駛過程中,不小心造成他人傷亡或者財產直接毀損,應及時向公安交通管理部門和中國人保公司報案。事故結案前,人員傷亡的費用均由您先行支付;因事故損壞的他人財產,應當盡量修復。修理前您應當會同中國人保公司有關人員檢驗,協商確定修理項目、方式和費用。否則,中國人保公司有權重新核定或拒絕賠償。所以在支付前,您最好得到中國人保公司的同意,以免在索賠時發生麻煩。
2、您向中國人保公司索賠時,應當提供保險單、損失清單、有關費用單據、保險車輛行駛證和發生事故時駕駛人員的駕駛證;屬於道路交通事故的,被保險人應當提供公安交通管理部門或法院等機構出具的事故證明、有關的法律文書(裁定書、裁決書、調解書、判決書等);屬於非道路交通事故或公安交通管理部門不進行處理的事故的,應提供相關的事故證明,如派出所、保衛部門、物業小區管理部門出具的事故證明等;
另外,造成他人傷亡的,現按照《道路交通事故處理辦法》的規定,中國人保公司可以負責賠償的合理費用為:醫療費(限公費醫療的葯品范圍)、誤工費、護理費(護理人員最多不超過二人)、就醫交通費、住院伙食補助費、殘疾者生活補助費、殘疾用具費、喪葬費、死亡補償費、被扶養人生活費、傷亡者直系親屬及合法代理人參加交通事故調解處理的誤工費、交通費和住宿費等。申請以上各項費用,都要提供相應的證明。

http://www.piccnet.com.cn/cn/contact.shtml
全國連系地址電話

理賠流程
http://www.piccnet.com.cn/cn/cpfw/xts/index.shtml

『肆』 車禍保險牙齒怎麼賠償

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

你對不計免賠的理解有誤區!也許業務員沒有和你講清楚什麼叫不計免賠,不是說你出事故了花所有的錢保險公司都賠的!是保險公司應該賠付的比例,比如應該賠80%,剩餘20%如果你買了不計免賠險,保險公司把剩餘的20%給你賠付了!而不是說所有的費用保險公司都賠!牙齒不是在賠付的范圍內!包括牙齒美容!在急救中的牙齒醫療費是能給報銷一部分的!但牙齒美容以及後續的費用是不管的!還有你要看清楚,不計免賠是各個險種都有自己的不計免賠,有的人買了車損的不計免賠,但沒有劃痕的不計免賠,那劃痕發生的費用還是有自己承擔的部分的!所以你要把合同看清楚!

『伍』 牙齒撞掉保險怎麼賠付

摔壞牙齒可獲得經濟賠償,如果您購買的是意外保險的話,那保險公司應該理賠。具體的理賠方式與意外險理賠是一樣的,在出事以後通知到你投保的保險公司,然後准備好材料申請理賠。關於意外險理賠范圍,可以看看這里:

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『陸』 交通事故中牙齒如何賠償 保險

治療牙齒,建議到正規的大醫院治療,醫療費責任方都是要賠償的,保險公司非醫保用葯不予承擔。

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