案保險公司理賠

A. 保險公司理賠是賠什麼意思

1、重合同、守信用的原則
保險公司理賠是履行保險合同義務的具體體現。保險合同規定保險雙方當事人各自的權利與義務,這些權利與義務要求雙方恪守合同約定。對保險公司來說,在處理各種賠償時,應當嚴格按照保險合同的條款規定,接受報案、認真審核責任、准確和合理地確定損失。我國《保險法》第二十三條規定「:保險公司收到被保險人或受益人的賠款或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;對屬於保險責任的,在與被保險人或受益人達成有關賠款或者給付保險金額的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險公司應當依照保險合同的約定,履行賠償或給付保險金義務。保險公司未及時履行規定義務的,除支付保險金外,應當賠償或給付被保險人或受益人因此受到的損失。任何單位或者個人都不得非法干預保險公司履行賠償或給付保險金義務,也不得限制被保險人或受益人取得保險金的權利」。對被保險人或者受益人而言,她們恪守保險合同的權利與義務的具體表現,不僅要求其配合保險公司進行理賠工作,而且必須履行一些如前部分所說的義務。只有雙方共同恪守合同義務方可使得理賠工作順利進行。
2、主動、迅速、准確和合理的原則
主動和迅速是指保險公司在處理賠案時積極主動,不拖延並及時深入事故現場進行查勘,及時理算損失金額,對屬於保險責任范圍內的損失迅速賠付。保險公司理賠的這一原則旨在提高保險理賠的水平和質量,提高保險公司的社會地位,爭取更多的客戶。如上所說,我國《保險法》要求保險公司在與被保險人或受益人達成賠款協議後十日內履行賠償或給付義務。又如我國《保險法》第二十五條還規定「:保險公司自收到賠款或給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠款或給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的最低數額先予支付;保險公司最終確定賠款或給付保險金的數額後,應當支付相應的差額」。法律的這些規定是這一原則的法律體現。
3、實事求是的原則
保險公司理賠的實事求是包括兩個層次的意思。對於被保險人或者受益人提出的索賠案件,必須遵守保險合同條款的規定,此外保險公司理賠人員還應當實事求是、合情合理地處理賠案。對於一些有利於保險公司業務穩定與發展,保險公司市場地位和競爭力的改善,社會的安定等保險賠案,保險公司應當本著實事求是的原則,進行必要的通融賠付。

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B. 保險公司接受理賠的案件

保險公司理賠付款通過轉賬方式支付。
保險理賠從時間方面來定義，是指從保險事故發生到保險人做賠款決定以及被保險人或者受益人領取相應保險金的整個過程。在整個人壽保險理賠過程中，可以分成七個步驟：接案，立案，初審，調查，核定、復核、審批，結案、歸檔七個環節。
步驟一：接案。指的是投保人發生保險事故後向保險公司報案，保險公司接受被保險人理賠申請的過程。
步驟二：立案。指的是保險公司接受被保險人索賠申請，並使案件進入正式辦理階段。
步驟三：初審。指的是核賠人員對合同的有效性、保險事故發生的真實性以及其它方面事實進行認定。
步驟四：調查。該環節對人壽保險理賠的結果具起到關鍵性的決定作用，它是指對客觀事實進行查證、核實的過程。
步驟五：核定。是指對索賠案件做出給付、拒付、豁免處理和對給付保險金額進行計算的過程。
步驟六：復核、審批。復核是人壽保險理賠過程中一個不可或缺的環節。主要是為了發現或者查找之前工作中存在的問題。
步驟七：結案、歸檔。主要是對工作的文件、資料進行歸檔處理，方便日後查找和查詢。

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C. 該案件中保險公司是否承擔賠償責任

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

周某停車後，坐在周某車副駕駛位置的季某欲下車查看事故情況，又致該車與林某駕駛的二輪摩托車發生碰撞，造成林某受傷。交警部門經過現場勘察、取證，分別對兩起事故作了責任認定，後一起事故中，駕駛員周某、林某不負責任，季某負事故全部責任。因賠償事宜雙方對簿公堂，蘇F×承保的某保險公司對事故事實及責任認定無異議，也同意賠償，但是認為應當在交強險無責限額內承擔賠償責任。本案主要的爭議焦點保險公司應當在有責限額范圍內對受害人承擔賠償責任，還是在無責限額范圍內承擔賠償責任。首先我們來看，《機動車交通事故責任強制保險條例》第三條規定，本條例所稱機動車交通事故責任強制保險，是指由保險公司對被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人的人身傷亡、財產損失，在責任限額內予以賠償的強制性責任保險。但是該條款只是對機動車交通事故責任強制保險做了一個明確的界定，至於保險公司如何按照強制保險進行賠償本條並沒有作出進一步的規定。而《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條則規定，被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的，由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。顯然，本案中保險公司應當對受害人林某承擔賠償責任。這一點訴訟雙方均無異議。接下來，《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十三條又規定，機動車交通事故責任強制保險在全國范圍內實行統一的責任限額。責任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫療費用賠償限額、財產損失賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責任的賠償限額；機動車交通事故責任強制保險責任限額由保監會會同國務院公安部門、國務院衛生主管部門、國務院農業主管部門規定。該條款對交強險的賠償限額予以明確，簡單說是將限額分為有責限額和無責限額。是否有責是針對被保險人而言。道路交通事故責任強制保險主要是為了保護受害人的利益，但是同時，道路交通事故責任強制保險從本質上來講也是一種責任保險，《中華人民共和國保險法》第五十條第二款規定，責任保險是指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險。因此，無論是從《保險法》還是從《機動車交通事故責任強制保險條例》來說，確定保險公司賠償限額都是以被保險人是否負有事故責任為區分依據，被保險人有責任的按照有責限額賠償，被保險人無責的按照無責限額賠償。保險公司的賠償限額並不是按照機動車是否有責任來確定。另外，《機動車交通事故責任強制保險條例》第四十二條規定，被保險人是指投保人及其允許的合法駕駛人。可以看出，本案中乘員季某並非投保人也非駕駛人，即不是被保險人。本案被保險人顯然不承擔事故責任，因此保險公司應當在無責限額內承擔賠償責任。

D. 保險賠案已結案什麼意思

保險賠案已結案指的是保險公司已經完成了賠償，該賠償案件已經完成，如果對保險公司的結案並不滿意，可以再申訴等方式來維護自身權益。

根據《中華人民共和國保險法》第二十三條 保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後，應當及時作出核定；情形復雜的，應當在三十日內作出核定，但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人；對屬於保險責任的，在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內，履行賠償或者給付保險金義務。

保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的，保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。保險人未及時履行前款規定義務的，除支付保險金外，應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務，也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

(4)案保險公司理賠擴展閱讀：

《中華人民共和國保險法》第二十五條保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內，對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的，應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付；保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額後，應當支付相應的差額。

第二十六條人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人，向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為二年，自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為五年，自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。

E. 保險公司從接到案情到理賠需要多久

材料齊全後，對屬於保險責任且不需要調查的案件，保險公司將在10個工作日內做出理賠決定並向被保險人或受益人反饋。對10個工作日內不能確定結果的案件，保險公司在第10個工作日結束之前將進展情況通知被保險人或受益人，並向其說明可能需要的時間。