❶ 車禍中全自付的醫葯費保險公司不理賠怎麼辦訴訟費和傷殘鑒定費保險公司應該理賠嗎
交通事故首先需要了解案件事實,只說車禍,太籠統了。一般情況保險公司應當在保險限額內支付的,訴訟法和鑒定費各地判決不一致。訴訟費一般判決由車主負擔。鑒定費一般由保險公司負擔,也有讓受害方承擔的。中國法制不統一,法官說了算。
❷ 出交通事故,保險公司那些醫葯費不能報銷
根據最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋第十九條「醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他後續治療費,賠償權利人可以待實際發生後另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一並予以賠償。」醫療費是指治療在道路交通事故中所受的損傷或損傷引起的疾病,是身體復原所花費的醫葯費和必要的治療費用。與治療事故損傷無關的醫療費一般不予賠償。
保險公司報銷交通事故醫療費需要醫院正規的醫療費單據。出了交通事故醫療費包括為恢復健康需要就醫療支出的掛號費,檢查費,化驗費,手術費、治療費、住院費、葯費等,按照醫療機構對交通事故,當事人創傷治療所必需的費用計算,具體數額憑醫療機構出具的醫療費,住院費等收費憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。
❸ 第三者上了不計免賠為什麼保險公司不全部賠付醫葯費
造成不全賠有關的原因:(1)最高賠付限額(2)是否全責(3)出現自費葯物(4)出具的單據中存在無效單據(如:無效發票等)(5)合同中規定的其他免賠條款
你說的不怎麼詳細,這里就理解成你問的是醫葯費的全賠問題,下面就舉個例子來說明下,希望你能看明白:
投保險種:交強險、機動車損失險、第三者責任保險50w、車上人員險(駕駛人和乘客)、不計免賠、玻璃破碎險。
因為出了個事故,造成行人受傷,交警認定我是主要責任(70%),現在傷者已經出院,總共花去醫葯費60000元,其中包括20000左右的丙類葯,交強險中的最高賠付限額10000元(假設的,方便計算)。
理賠:首先20000的丙類葯肯定不賠,而只能我自己掏腰包,20000×70%=14000是我承擔的,其他的行人承擔。
扣除20000剩下的40000,除去保險公司肯定會承擔的10000,其餘30000,保險公司還會賠付30000×70%=21000.其餘9000由行人承擔。如果是我全責,那麼保險公司會全賠扣除自費葯剩下的30000。
這里只是個簡單的例子,忽略了很多具體因素,希望能對你有幫助,
如果險中的最高賠付額是10萬,無自費葯,出具單據真實有效,即使不是我全責,以上述例子來說,保險公司也會全賠。(這里的全賠是只保險承擔所有的醫葯費,而不是一切責任的全賠,這是兩個概念)
所以你的情況可能是,醫葯費超出了最高賠付限額,而你承擔的是主要責任,不是全責,要麼就是單據中出現無效單據(這里的無效是指保險公司不支持的,並非法律不認可)。
再有情況打保險公司的全國免費客服電話,找人工,她們能給你客觀、真實的解釋。
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❹ 交通事故,我買了全險,為什麼醫葯費有些保險公司不賠的
由於報銷規定針對不同公司略有不同,但不過由於保險公司有賠償限額。保險公司賠償的限額。雙方協商,由車主陪同到保險公司核算賠償數額,由保險公司在強險范圍內承擔交通事故賠償責任,這種情況肯定是責任方的保險公司賠償,全險方只是防止出交通事故的保險全部都交了,如果對方出那豈不是成了對方的責任了。
❺ 事故醫療費保險公司不賠付的如何處理
交警這樣做肯定不對,同責就是你的損失自己承擔50%,對方承擔50%,對方的損失也是同樣,包括對方的醫葯費你也只是承擔50%,一般保險公司只賠付醫保范圍內用葯,如果損失大的話就起訴保險公司,起訴也是蠻簡單,只要涉及起訴的,保險公司鐵定會輸。
❻ 交通事故賠償,對方全責,但保險公司不全部理賠醫葯費
醫葯費全賠,誤工費得做三期鑒定
❼ 請問一下,保險公司是否只賠償醫葯費不賠傷殘賠償金啊
保險公司在人身意外保險中,賠償的范圍不僅包括醫療費用,還包括傷殘賠償金、死亡賠償金以及誤工費用等。
人身保險,是以人的壽命和身體為保險標的的保險。當人們遭受不幸事故或因疾病、傷殘、年老以致喪失工作能力、死亡或年老退休時,根據保險合同的約定,保險人對被保險人或受益人給付保險金或年金,以解決其因病、殘、老、死所造成的經濟困難。
人身意外傷害保險的賠償范圍:
一、死亡給付。被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。
二、殘廢給付。被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人給付殘廢保險金。
三、醫療給付。被保險人因遭受意外傷害支出醫療費時,保險人給付醫療保險金。意外傷害醫療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。
四、停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。
❽ 買了保險單是工廠賠付醫葯費了保險公司就不用賠付了嗎
不合理也不合法。前提是保的是什麼險。建議你先好好看看保單,確定責任是否在保險公司。如果在保險責任范圍內,保險公司必須賠付。工廠另行賠償。可以與保險公司申請賠付,最後可以起訴保險公司。