保險理賠會查門診記錄

① 門診記錄影響保險理賠嗎

有可能會影響，但也有可能不會，要根據具體情況來分析。
在出險報案後,保險公司會安排專門的部門開展事後調查工作,以被保險人工作、居住的地方為中心,去附近的主要醫院調取被保險人門診和住院記錄,如果所交的門診記錄屬實,將不會影響保險理賠,如果對門診記錄有所隱瞞,將會影響理賠，任何和理賠有關的資料材料保險公司都有權索要進行調查核實,門診記錄就是其中之一,這也是用戶在簽訂保險合同時所賦予保險公司的權利;任何一份保險合同都會有類似的「相關授權」,一般在保險合同的投保須知中,只要仔細翻閱都是能夠看到的。
理賠時雖然會有查看門診記錄的可能,但每份理賠申請都要進行具體詳細的門診記錄調查，會耗費很多時間,所以嚴格仔細的理賠審核調查只會發生在以下三種情況中。
一、投保時間過短即申請理賠,這種情況像重疾險就可能出現發病時間在等待期內或者投保前就已經患病的情況,自然審核嚴格。
二、投保時間密集,投保產品繁多,因為這種情況常發生在騙保的群體身上,因此審核嚴格。
三、理賠金額重大,涉及到可能是巨款的理賠。加強審核是保護公司財產也是對其他客戶負責。普通的理賠流程一般不會特別嚴格,只要按要求提供相關材料都不會出現太多復雜的審核流程;雖然在一些情況下嚴格的審核流程可能確實會給用戶帶來許多不便,但從大的角度出發,嚴格的理賠審核正是出於對投保客戶的負責,保險系統健康有序的運行,才能保障真正有需要真正生活出狀況的群體得到理賠保障。
綜上所述，會不會影響，還要根據具體情況來分析，只要入保前有如實交待情況，一般來說是沒事兒的。

② 保險公司理賠時可以查到門診記錄嗎

可以查詢到你在醫院的看診記錄。

正常情況下，保險公司在核保時，不會去調查被保人的健康資料，需要投保人如實告知。只有在發生理賠時，投保人授權了保險公司才會去調查。

保險公司的理賠調查主要有兩種不同形式，一種是保險公司自有的理賠調查團隊；另外一種是把理賠調查外包給專業的調查公司。因此，保險公司肯定是可以查到體檢記錄的。

(2)保險理賠會查門診記錄擴展閱讀

為了避免客戶「病了才投保」的道德風險，壽險特別是健康險的保險合同中都規定：不承保合同生效前的任何可能引起費率變化的疾病或症狀；能否理賠主要看具體傷情構成。

如果真的是舊傷，即使醫生在病歷上沒寫舊傷，理賠員在審核醫葯費清單時也會發現問題，

如果是新傷，而醫生誤診或無意中寫了舊傷，理賠出現問題時，患者可以根據《病歷書寫基本規范》要求醫院修改。

③ 保險公司都會查得到我以前在醫院檢查看病的記錄嗎

直接到醫療機構申請查詢被報銷人的病歷。

1、根據《醫療機構病歷管理規定》第十二條規定：醫療機構應當受理保險機構復印或者復制病歷資料的申請。

2、根據《醫療機構病歷管理規定》第十三條規定：醫療機構應當由負責醫療服務質量監控的部門或者專(兼)職人員負責受理復印或者復制病歷資料的申請。受理申請時，應當要求申請人按照下列要求提供有關證明材料：

申請人為保險機構的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規定的除外。

(3)保險理賠會查門診記錄擴展閱讀：

醫保卡使用范圍：參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用。

醫保卡余額查詢：參保職工可通過撥打電話進行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、葯店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。

醫保卡交易查詢：參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業務部進行查詢。

④ 門診記錄會影響保險理賠嗎

有門診記錄有可能會影響保險理賠 ，需如實告知保險公司 ，然後具體問題具體分析。一般來說 ，在重疾險或其他醫療險等保險產品的健康告知會會詢問到門診相關問題 ，比如CT ，X光 ，抽血檢查等 ，如果確診無異常則無影響 ，如果門診結果不正常 ，需如實告知 ，保險公司根據門診記錄情況決定是否正常承保。
正常情況下 ，保險公司在核保時不會去調查被保險人的健康資料 ，需要投保人如實填寫健康告知 ，只有發生理賠時投保人授權了保險公司 ，才會進行調查。
每家醫院的門診記錄保存的時間都是不一樣的 ，但根據國家法律規定 ，5年之內的門診記錄都會有顯示 ，超過5年 ，根據各個醫院資料盤內存量的問題會消除記錄 ，基本不會保存5年以上的時間 ，但是如果短期內投保 ，門診記錄是不會被消除的 ，如果被保險人在看病後投保商業保險 ，那麼保險公司審查會非常嚴格 ，並且會懷疑是帶病投保 ，因此如果是短期兩年內出過險的話 ，不光門診記錄 ，就連住院記錄 ，醫保卡等情況都會進行調查。
保險公司理賠調查方式有：1、醫院調查 ，首先是理賠的住院醫院 ，此外是保險公司還會排查 ，被保險人工作地居住地 ，可能就診的醫院。2、醫保卡 ，保險公司會調查以往醫保卡的消費情況 ，比如說葯店購葯記錄 ，醫院就診記錄等等 ，如果別人用被保險人的醫保卡購葯 ，保險公司有理由懷疑是被保險人本人身體疾病用葯。3、走訪 ，保險公司跟被保險人身邊交流 ，了解案件全過程包括各種細節 ，4、體檢機構 ，包括醫院和專業體檢機構的報告 ，尤其是工作單位定點體檢機構5、其他醫療機構 ，包括村衛生站、疾控中心等等 ，6、其他渠道 ，其他公司理賠記錄以及委託第三方調查機構查詢。
總之 ，只要如實告知自己的門診記錄 ，理賠時保險公司說沒問題就可以 ，不要抱有僥幸心理進行隱瞞 ，可能會對後期理賠帶來麻煩。

⑤ 我想問一下保險公司理賠時候會去醫院查記錄嗎是查門診病歷還是別的 門診病歷保險公司會查嗎

會。是查門診病歷，門診病歷保險公司會查。

一般來說門診以及住院都是必須使用身份證/社保卡，只要輸入身份證號碼，就診醫院的系統馬上能調取資料出來。如果門診以及住院發生過社保報銷，社保局也是有記錄。

如果保險公司委託第三方調查，會先從居住地醫院、社保局開始調查，然後到戶籍地的醫院、社保局調查。對投保重疾險是沒有多大的影響，更何況已經痊癒了。最保守的方法是去醫院做一個檢查，投保的時候說明清楚已經痊癒了。

(5)保險理賠會查門診記錄擴展閱讀：

注意事項：

保險索賠時的第一個環節就是報案。根據保險合同的規定，保險標的遭到損毀或發生保險事故時，投保人、被保險人、受益人及他們的委託代理人應當盡快通知保險公司，否則由此而造成的損失由受益人自行承擔。

一般情況下，投保人應在保險事故發生後10日內通知保險公司，但由於各個險種的理賠時效都不盡相同，所以一定要根據保險合同的規定及時報案，以防自己的利益遭到損失。

如果被保險人有公費醫療，單位和社保已經給報銷了一部分，那麼需事先向保險公司出示由單位開具的醫療費用分割單，並註明所花費的醫療費用總額和單位已支付的費用，連同原始單據的復印件一起交給保險公司，保險公司將依據上述材料在醫療費用的剩餘額度內進行理賠。

⑥ 商業保險理賠會查門診記錄嗎

肯定可以查到門診記錄，你的那些小毛病是指什麼？投保之前多長時間在門診看的病？你的代理人沒有責任心啊~

如有其他保險疑問，請來：多保魚講保險！，

⑦ 保險公司理賠時會去醫院查記錄嗎

⑧ 保險公司能夠查詢到門診記錄嗎

是可以查詢到的，因為保險公司是和醫院有聯網的。輸入身份信息，就可以查詢到相關的一些就診情況。