重大疾病保險理賠白血病案例

Ⅰ 重大疾病保險投保案例

現如今，很多人為了規避疾病風險，都會選擇購買一份重大疾病保險。但是，其實很多人在投保時，由於專業術語過多，對於重大疾病保險的保障內容並不了解，比方說：期滿返還、保費豁免等。而招商信諾推出的安享康健重大疾病保險C款，深受大家的喜歡。我就以這款產品為投保案例，為大家詳解其保障內容。

重大疾病保險投保案例

胡先生，今年30歲，投保了招商信諾的安享康健重大疾病保險C款，選擇了交費15年保障至80周歲，基本保障金額為20萬元，月交保險費約為567.54元，15年一共交費102,157.20元，可獲得的保障利益如下：

一．35種特定疾病，保障金額為4萬

胡先生在39歲時，做了一側肺切除手術，保險公司立即賠付4萬元，用於手術費用，重疾保障依然持續到80歲，且減免了保單剩餘應繳保費。保險公司哪家強，我剛好整理了相關內容，希望對你有幫助：最新榜單！全國十大保險公司排名

二．65種重大疾病，保障金額為20萬

68歲時，胡先生不幸確診肝癌，一次性獲得20萬關愛金，用於手術費用，不會給孩子帶來經濟負擔。重疾理賠後，主、附險合同終止。有哪些保障好的兒童重疾險？哪些性價比高？哪款最值得買？我們一起來看下10大保險公司熱銷少兒重疾保險盤點

三、保費豁免

胡先生39歲確定一側肺切除手術時，不僅獲得手術關愛金，還減免了保單剩餘應繳納的保費。

四、期滿返還，約13萬

如果胡先生80歲時依然平安健康，沒有發生重疾或者保費豁免的理賠，可以獲得102,157.20X128%=130,761.22元的滿期關愛金。對於平安保險怎麼樣，我剛好整理了相關內容，希望對你有幫助：中國平安好不好？有什麼保險值得推薦？

五、身故保障，保障金額為20萬

如果胡先生不幸因意外身故或等待期後非意外身故，保險公司將給付20萬的身故賠償金。

六、大病管家服務

胡先生在68歲做肝癌手術時，使用該服務，順利在北京協和醫院進行手術醫治，康復順利。事後服務人員主動電話關懷，及時跟進理賠問題。

相信大家通過投保案例，對重大疾病保險的保障范圍有了一定了解。希望大家能夠根據自身需求和經濟情況，選擇適合自己的產品購買。

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關於重大疾病保險訴訟時效的三大誤解 

現如今，很多風險意識高的市民都會選擇為自己和家人購買一份重大疾病保險，以保障當疾病來臨時，有足夠的資金支持治療並不造成家庭經濟壓力。但是，我發現很多投保者對於重大疾病的訴訟時效並不了解。其實，訴訟時效的設立是為了督促被保者和受益人及時行使自己的權利，然而這一概念並沒有很好的在投保者之間得到普及和重視。下面我挑出了三個關於訴訟時效常被誤解的地方進行詳細解說。

重大疾病保險投保須知

當今社會，大氣污染的現象越來越嚴重，特別是大城市汽車尾氣的排放量更多，霧霾的加劇，這些都將導致城市居民的患病率提高。再加上很多市民工作壓力大，經常加班熬夜，作息不正常，特別是上班族久坐少運動，這樣誘發疾病的概率更高。

Ⅱ 我父親在第一次患有白血病治癒後買的重大疾病保險，現在白血病再次復發，請問保險公司能理賠嗎

你翻到保險合同里關於保險責任那一欄有一個「除外責任」仔細看下，一般而言，患有白血病治癒後買的重大疾病保險是針對其他重大疾病，白血病再發復發不在保險責任范圍之內，如果還是不敢肯定就可以打全國服務熱線，把保單號告訴對方就知道的。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

Ⅲ 急性白血病是否屬於重大疾病保險的理賠的范圍

屬於，屬重型再生障礙性貧血。 重型再生障礙性貧血，指因骨髓造血功能慢性持續性衰竭導致的貧血、中性粒細胞減少及血小板減少。須滿足下列全部條件：

1、骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結果支持診斷。

2、外周血象須具備以下三項條件。

① 中性粒細胞絕對值≤0.5×109/L 。

① 網織紅細胞<1%。

③ 血小板絕對值≤20×109/L。

(3)重大疾病保險理賠白血病案例擴展閱讀：

1、重大疾病保險保重大疾病

答：大多數重大疾病險產品首先包含6種必保重疾，其餘則是由保險公司依據保監會的重疾定義規范自由配置，因此選擇時應注意依據個人需求比照疾病保障責任，合理配置適合自己的保障項目。

2、重大疾病險起保障作用

大病通常需要進行較為復雜的葯物或手術治療，並支付昂貴的醫療費用。重大疾病保險給付的保險金主要有兩個方面的用途：一是為保險人支付因疾病、疾病狀態或手術治療所花費的高額醫療費用；二是為被保險人患病後提供經濟保障，盡可能讓家庭避免出現「經濟危機」的風險。

3、重大疾病險的保險理賠金

重大疾病保險合同中均有「保險金申請 」條款，在發生合同約定的保險事故後，應及時通知保險公司，並按「保險金申請」條款中的要求，准備相關資料向保險公司申請給付保險金。需要提供的證明和資料主要包括保險合同、被保險人身份證明、專科醫生診斷證明或手術證明等。

Ⅳ 我父親在第一次患有白血病治癒後買的重大疾病保險，現在白血病再次復發，請問保險公司能理賠嗎

原有疾病不賠！

Ⅳ 6歲女童患白血病，20萬重疾險理賠遭拒！保險公司為何說5年前就有病呢

現在有很多父母都會在孩子出生後為他們買一份保險，不過買保險雖然簡單，但卻存在很多細節問題，稍不留意，就可能被保險拒賠。如果是貧困家庭，這無疑雪上加霜。

接下來我們就通過「6歲女童患白血病，20萬重疾險理賠遭拒」說起，看看究竟是什麼原因導致保險被拒賠！另外，我也會在文末教大家一些實用的防坑小技巧，希望能對大家有所幫助！

01

真實案例

2019年3月份，6歲女孩雯雯突然身體不適，在送往醫院檢查之後才知道，雯雯患上了急性淋巴細胞白血病（淋巴癌），並在醫院進行治療。同年4月份，雯雯媽媽劉女士聯繫到5年前參保的保險公司，並提交女兒的重疾理賠申請，相關人員接到消息後，也同意在3天之內向被保人支付20萬保險金，可3天過後，劉女士還是沒有收到保險公司的轉賬，而當劉女士再次打電話詢問保險公司時，卻被告知「理賠申請沒有通過」，退還所有保費，並終止合同。

2、繳費期限不要過長

在給孩子挑選險種產品的時候，父母應該擦亮眼睛，選擇產品的繳費時間不宜太長，因為孩子長大之後需要根據自身的情況重新挑選適合自己的保險，如果此時父母選擇幾十年或者終身繳費期限的保險，那麼這就意味著將來你的孩子，不僅承擔的經濟壓力會更大，而且保障杠桿也比較差。

Ⅵ 重大疾病保險包括白血病

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

您好：這里是包括癌症的。
保險公司將保險產品定名為重大疾病保險，且保險期間主要為成年人（十八周歲以上）階段的，該產品保障的疾病范圍應當包括本規范內的惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、冠狀動脈搭橋術（或稱冠狀動脈旁路移植術）、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期）；惡性腫瘤指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散，浸潤和破壞周圍正常組織，可以經血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病。經病理學檢查結果明確診斷，臨床診斷屬於世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》（ICD-10）的惡性腫瘤范疇。
下列疾病不在保障范圍內：
（1）原位癌；
（2）相當於Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細胞白血病；
（3）相當於AnnArbor分期方案I期程度的何傑金氏病；
（4）皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發生轉移的皮膚癌）；
（5）TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌；
（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。
註：如果為女性重大疾病保險，則不包括此項。

Ⅶ 新保險法關於大病未告知賠付案例

新保險法關於大病保險
投保前先要簽訂投保提示書
根據保監會相關要求，所有壽險公司都必須啟用《人身保險投保提示書》，對投保的注意事項和風險進行明確提示。一方面是盡到告知義務，保護消費者權益，另一方面也是保險公司從保護自身的角度考慮，將此作為憑證，力求避免模糊宣傳產生糾紛所帶來的負面影響。相應地，所有壽險展業人員在銷售規定產品時都需要出示投保提示書，銀行(資訊論壇產品)代理銷售網點也需提供投保提示書，否則即為違規行為。投保人在簽署投保單之前要先仔細閱讀這份提示書並親筆簽名。《人身保險(資訊論壇產品)投保提示書》主要提示內容為投保風險、猶豫期和投保注意事項，還提醒消費者確認保險機構和銷售人員的合法資格等，當然，投保重大疾病保險也不能例外。
體檢成為投保健康險的必經程序
以前投保健康險中的重疾險時，保險公司對體檢並沒有硬性要求，只是對健康體檢按照一定的比例進行抽檢，對不符合健康體條件的、年齡超過45周歲的投保人進行健康檢查。但《保險法》實施後，由於新法更加側重保護被投保人權益，新法引入不可抗辯規則，保險人賠付比例將會上升，導致保險公司經營成本上升，保險公司將會提高投保重疾險門檻，要求被保險人必須體檢，以防範被保險人道德風險，降低經營成本。
投保人不如實告知兩年後保險公司也要賠償
新法借鑒國際慣例，增設了保險合同「不可抗辯」條款，規定「自合同成立之日起超過2年的，保險人不得解除合同」。即保險合同成立滿2年後，保險公司不得再以該投保人未履行如實告知義務解除合同。也就是說，如果投保人購買重疾險之前，故意隱瞞了自己的某些病情，按原條款，投保人日後出現相關重大疾病，保險公司可以拒賠，但新保險法實施後，如果投保人的這一重大疾病在2年內沒有發作，此後再發作，保險公司必須給予理賠。此規則對於長期人壽保險合同項下的被保險人利益的保護意義重大，填補了現行保險法的空白，也將給保險公司將帶來成本的增加。
出現了二次賠付、多次理賠、終末期疾病可理賠等多種方式
所謂「二次賠付」，是指被保險人如因意外事故或合同生效之日起90天後，不幸確診初次患合同所列35種重大疾病之一，按保險金額領取首次重大疾病保險金，主合同保額等額減少，保單繼續有效；在首次理賠的重大疾病確診日算起滿365天之後，如果被保險人確診初次患首次重大疾病所屬組別以外其他兩組中的任何一種重大疾病，按保險金額領取第二次重大疾病保險金，保險責任終止。
二次理賠可以彌補傳統重疾險產品「一次患病保障終止」的缺憾。比如信誠人壽推出的附加重疾則主推「二次理賠」概念，為惡性腫瘤提供二次理賠保障，無論是惡性腫瘤初次確診還是第二次病發(包括復發、轉移)，提供每次最高達100%的保額賠付。在舊保險法中，被保險人罹患重疾險，被保險人一次患病得到理賠後，合同即告終止。
再如太平人壽的「福祿雙至」提出了「終末期疾病也可理賠」的概念。「舉個例子，如果客戶在醫院被確診，生存期不超過6個月，現在醫院只能給予一些基本的葯物治療減輕患者的痛苦，就可以獲得相應理賠。」熟悉「福祿雙至」產品的個險銷售人員表示，該條款的設置並不限於重大疾病，如重大車禍造成的疾病也能獲得理賠，實際上擴大了理賠范圍。
重大疾病保險保障范圍擴大
由於新保險法對重疾險高殘的定義等發生變化，高殘將細化為具體的病種加以描述等原因，重疾險的產品保障范圍隨之擴大。如停售的佔全國重疾險市場份額達40％以上的中國人壽的「當家花旦」——「康寧終身」和「康寧定期」兩款重疾險產品，將由升級版的產品替代，其保障范圍有所擴大，如新的「康寧終身」重疾險的保障將由原來的2倍增加到3倍，保障的重疾險范圍由原來的10多種擴展為20多種。
理賠將更加順暢和快捷
從理賠方面，新《保險法》加強並完善了對相對處於弱勢地位的投保人、被保險人利益的有效保護，修改或者細化了保險人的理賠程序或者時限。新《保險法》第二十二條規定：保險人按照合同約定，認為有關的證明和資料不完整的，應「及時一次性」通知投保人、被保險人或者受益人補充提供；第二十三條規定：保險人收到被保險人或者受益人的賠償或給付保險金的請求後，應當及時作出核定，情形復雜的，應當在30日內作出核定，但合同另有約定的除外；對不屬於保險責任的，要求保險人說明拒賠理由等。
重疾險作為附加險投保
據某壽險公司個險部負責人介紹，因為新《保險法》增設了「不可抗辯條款」，即保險合同成立滿2年後，保險公司將不得以投保人在投保時違反如實告知義務如誤告、漏告、隱瞞某些事實為理由，拒絕給付保險金。純重疾險對保險公司來說，風險成倍增加。故此，新推的重疾險多以「主險+附加險」的形式存在。一方面是出於為防範投保人的道德風險和降低經營成本的考慮，同時也是迎合市場需求和投保人利益。如果主險是重疾險，根據保監會的規定是不能參與分紅的，而選擇附加在某主險上的重疾險，如果主險可以進行分紅，投保人就可以在獲得重疾保障的同時獲得收益。此外，在同樣的保障范圍、保障額度下，附加險為重疾險要比主險為重疾險便宜。消費者自主選擇的餘地更大。
重疾險費率將微調
由於新推出的重疾險在保障范圍上有所拓展，保險公司的賠付風險增加，同時新保險法中的2年不可抗辯條款、理賠中索賠、訴訟時效的變化等新條款，一定程度上增加了保險公司的運營成本，加大了賠付支出。新《保險法》運行之後，各保險公司的重大疾病賠付率可能會增加幾千萬元，新改版的險種費率可能要做上調。如太平人壽的「福祿雙至」產品，若30歲男性，保額20萬元，採用30年繳方式支付，原產品的價格大約為6060元，而新版的產品價格約為6340元，價格增長的幅度約為4.60%，按照這個價格核算，購買新產品，30年繳費年限，多繳的費用總計大約為8400元，相當於多購買了另5種重大疾病的保障。
觀察期也能獲得賠償
依法成立的保險合同，自成立時生效。投保人和保險人可以對合同的效力約定附加條件或者附加期限。這意味著，觀察期間發生事故保險公司不能推脫責任。
李先生為自己投保了某保險公司的健康險及附加住院費用保險，7月3日，他因腸胃疾病住院治療。病癒出院後，李先生來到保險公司申請理賠。保險公司依據舊《保險法》相關規定表示，因為李先生病發時間在保單生效後90天內的觀察期內，保險公司不予賠付。
但新《保險法》相關條款規定，「依法成立的保險合同，自成立時生效。」而考慮到保費交納與保單正式生效之間需要必要的核保環節，新《保險法》也規定：「投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限。」
同時，針對新《保險法》中有關「保險合同成立時間與效力」問題的新規定，中國保險行業協會鼓勵壽險公司引入「臨時合同」這一特殊處理規則。保險公司可以根據實際情況，在投保人支付首期保險費起至同意承保，或發出拒保通知書並退還保險費期間，為消費者提供臨時保障，保護被保險人和受益人的利益。

Ⅷ 男童患白血病，120萬重疾險拒賠，為何會給出「他不該90天內治療」的答復

因為這個男童他所做檢查的時間沒有符合保險公司理賠的要求，保險公司規定檢查時間要在90天等待期之外，但這個男孩沒有超過這個時間，所以不能由保險公司不進行理賠，最多隻能夠進行退費處理，而這個男童將拿不到任何理賠的錢。

小孩子小小年紀就得了白血病確實很可憐，雖然值得同情，但這件事的問題並不是出在保險公司上，保險公司在入保險時，會將所有問題與保險人或保險人代理人講清楚，而問題出現在這個孩子的父母身上。我們應該多多了解保險知識，這樣在購買保險的時候，也能夠多一些自己的判斷，來用保險合同維護我們自己的自身權益。

Ⅸ 白血病 重大疾病保險

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

如果經過骨髓穿刺病理等確診急性白血病的話，是屬於重大疾病保險的理賠范圍的。
一般來說，重大疾病保險條款中都會有癌症（惡性腫瘤）病種的，急性白血病屬於該項。