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保險理賠說有病史

發布時間:2021-09-20 01:51:26

A. 既往病史 保險公司拒賠

你這是團體險,需要學校與保險公司協調的。
購買團險時,保險公司沒有認真去做參保人員的審核,這是他們的工作失誤。若學校不是很關注,你可以直接到保險公司討說法。小小的鬧一下,還是會賠的,畢竟,學校買的團險,保額本身就不高。

現在保險法也規定了,保險公司只要承保,就要理賠

B. 保險已告知病史,保險公司理賠時會不會說沒有告知

到時候合同下來你要看後面有沒有給你告知,一般健康告知在合同的後面幾頁,一定要看合同。

C. 小結上寫有病史,保險公司就不能再報銷了嗎

問題不在於是不是只能報一次,而在於你父親投保的時候是不是把病史告訴保險公司了
否則,對方應該是認為你父親是帶病投保。帶病投保是不賠的
你還要看一下,保險公司有沒有問過你父親的相關健康情況,如果問過的話是可以賠的,因為現在要求不是主動告知

D. 買了泰康人壽,買過之前有過病史,現在是同樣的病住院了,問保險公司說是以前有

泰康人壽是商業保險,保險合同里有規定以前住院得過的病以後有不能理賠,業務員都有告知,或者有昧著良心的業務員為了貝賺錢沒提醒你,你就吃了啞巴虧,保險公司不會賠。

E. 隱瞞病史投保重大保險保險理賠嗎

不理賠。若投保人故意隱瞞疾病事實,保險公司可以不承擔賠付責任.需要指出的是,並不是所有患病的人都不能投保,一些患病的消費者如實告訴保險公司自己的身體狀況後,可以以亞健康的標准投保,保險公司會酌情提高保費或降低保額,或詳細註明哪些情況發生後不屬於保險公司賠付的范圍。
因此,在投保商業保險時,投保人應履行如實告知的義務,把被保險人目前的身體健康狀況及以往病史如實向保險公司陳述。

F. 有既往病史的保險怎麼理賠

有病去上保險肯定是不會賠償的,很多的保險公司都是和醫院有聯系的,可以查到你以前看病的時間,你想理賠就不可能賠付給你。

G. 有既往病史,保險公司能報銷嗎

看具體所購買的保險條款約定,一般高端醫療險有涵蓋既往症報銷責任。目前有的地方普惠保險如北京的普惠健康保險也可以報銷既往症,但起付線很高。

H. 有病史保險公司拒賠

買保險時體檢顯示符合保險公司的投保條件,買了保險發生事情要求理賠時,保險公司卻以身體條件不符合保險公司投保條件,投保時未能如實告知為由拒絕理賠,保險公司這樣的行為合理嗎?2010年1月,鍾女士向某保險公司投保重疾類壽險。今年7月,她因病住院花了13000元,向保險公司理賠時,保險公司以「投保時未如實告知病情」為由,拒賠。
「買保險時,體檢都通過了。但理賠時,當時的體檢不作數,說我未如實告知病情。那體檢幹嘛?」近日,被保險公司拒賠的鍾女士氣憤地向本報投訴。
保險公司有「鐵證」——
一份4年前的住院記錄
三年前,53歲的鍾青投了一份重疾險,公司讓她去指定醫院做了全面體檢,查出有血管瘤、脂肪肝、乙肝等問題。公司決定對鍾青進行加費承保,並在2010年1月簽訂了保險合同。
今年7月,鍾青因肝硬化腹水在武漢第一醫院住院,並向保險公司報案。保險公司調出她當年的體檢記錄,上面記錄她患有乙肝;還調出了她2008年在同濟的出院單,上面顯示因高血壓住院,附加診斷有慢性乙型病毒性肝炎;今年的住院記錄上又顯示有20年的肝炎潛伏期。保險公司以鍾女士在簽保險合同時,未如實告知住院病史為由,拒絕理賠。
鍾女士稱保險公司詭辯——
「鐵證」與肝病不是一碼事
面對「鐵證」,鍾女士覺得十分冤枉。她說,2008年在同濟住院,是因血壓上升。
記者看到同濟醫院的出院單,上面記錄主要診斷的疾病是高血壓,附加診斷是慢性肝炎。同濟醫院的醫生說,依照這個住院記錄,顯然是由於高血壓才住的院,並非慢性肝炎,而且上面除了「附加診斷慢性肝炎」外,並沒有其他任何說明和治療。
鍾女士說,所謂20年的肝炎潛伏記錄是醫生揣測出來的。這與保險公司所謂的「鐵證」,根本不是一碼事。
一句「未如實告知」,真的可以拒賠嗎?湖北華徽律師事務所霍琳律師認為,根據《保險法》的相關規定,「未如實告知」並非保險公司的萬能擋箭牌,不是所有的情況都能拒賠。
《保險法》第十六條規定:「自合同成立之日起超過兩年的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。
保險人在合同訂立時已經知道投保人未如實告知情況的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任」。
霍琳律師認為,鍾女士的保險合同已經成立超過兩年,投保人也按時完成了繳費義務。加之,保險公司承保之時有體檢記錄顯示鍾女士有乙肝,保險公司也已了解真實病情,不能以此拒賠。
經記者協調,9日,鍾女士已與保險公司達成協議,保險公司願按理賠額的90%賠付,鍾女士表示滿意。
溫馨提示:很多時候由於被保險人對保單上的條款弄不清楚,而保險公司又不加以解釋,很多人稀里糊塗的買了保險。出了事情後,保險公司卻以各種理由拒絕賠付。這種現象一方面由於保險行業的「霸王條款」比較多,而消費者對保單又不是很理解,這往往是導致理賠糾紛的主要原因。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

I. 有些商業保險說曾患過某某某某病的不能買,如果買了理賠的時候怎麼知道病史啊

現在網路那麼發達,只要你進醫院檢查過,都是聯網能查到的。所以買保險時要如實告知,防止以後糾紛,甚至本應理賠的項目反而不能獲理賠。

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