一、保險公司賠償的限額。雙方協商,由車主陪同到保險公司核算賠償數額,由保險公司在強險范圍內承擔交通事故賠償責任,醫療費賠償額為:1萬元,傷亡賠償限額為11萬元,財產賠償限額為2000元,如果肇事車輛由第三者責任險的,在第三者責任險范圍內賠償;不足的部分由肇事車主根據責任比例承擔;
二、保險公司賠償的項目:1、醫療費、2、誤工費(退休人員不賠償,但被單位返聘的除外)、3、護理費、4、住院伙食補助費、5、交通費、6、殘疾賠償金、7、死亡賠償金、8、被撫養人生活費、9、精神損害賠償費。
三、保險公司賠償項目的核算標准。
1、醫療費:①住院收據----原件。②診斷書-----原件。③住院總費用清單-----到所住醫院醫葯部門列印,並加蓋部門業務章。報銷比例:總的個人承擔15%,保險公司承擔85%,其中甲類葯:報銷100%、乙類葯:報銷98%、丙類葯和原發病用葯不予報銷;
2、誤工費:所在單位的誤工證明(誤工證明的內容包括:誤工原因、誤工時間、是否停發工資,停發工資金額)。所在單位出具的您的收入情況說明;並提供您在護理前3個月的工資條,在情況說明上和工資條上都蓋上您單位的財務章;如果您的工資超過納稅標準的,要提供納稅證明(到稅務局開具)。誤工人員身份證復印件(正反面)。
3、護理費:護理人員所在單位的誤工證明(誤工證明的內容包括:誤工原因、誤工時間、是否停發工資,停發工資金額)。護理人員所在單位出具的您的收入情況說明;並提供您在護理前3個月的工資條,在情況說明上和工資條上都蓋上您單位的財務章;如果您的工資超過納稅標準的,要提供納稅證明(到稅務局開具)。護理人員不能證明收入情況的,根據護理級別,不同地區收費標准不一樣。護理人員身份證復印件(正反面)。
4、住院伙食補助費:按一般國家機關工作人員出差伙食補助標准:50元/天,根據住院天數支付;
5、交通費:根據卻有必要,需要轉院、復診等坐車、打的支出費用,以實際發生的票據且合理部分為准,如果沒有票據,根據住院天數支付。
6、殘疾賠償金、死亡賠償金:保險公司在限額11萬內支付,超出的部分由肇事車主根據責任比例支付,具體核算以人身損害賠償解釋的方法為准。
7、精神損害賠償費:經保險公司核算後,未獲得賠償部分,由車主根據責任比例承擔賠償責任。
⑵ 關於保險公司理賠限額
現在的交強險人傷醫療費已經調到一萬了。
一,保險公司會在交強險會在限額范圍內賠償,不分責任。
二,如果交強險不夠,就要按照交警劃分的責任再承擔了。
三,這個限額是一方損失。
四,最後的調解書要看事故雙方的態度,如果有一方不同意調解一般永遠出不了的。
⑶ 我去年十一發生了交通事故、保險公司已經理賠完了。共計13萬5千多。我們單位還要我賠償20%,單位還
問:我去年十一發生了交通事故、保險公司已經理賠完了。共計13萬5千多。我們單位還要我賠償20%,單位還有個規定超過十萬,要和我解除勞動合約,我明年該退休了,我認為不合理。我該怎麼辦。請給解說一下。謝謝!
答:君同法律在線咨詢為您解答
《最高人民法院關於審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱「交強險」)和第三者責任商業保險(以下簡稱「商業三者險」)的機動車發生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規則確定賠償責任:
(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;
(二)不足部分,由承保商業三者險的保險公司根據保險合同予以賠償;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規定由侵權人予以賠償。
被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優先賠償精神損害的,人民法院應予支持。
⑷ 保險理賠額度200萬只賠付50元,這是咋回事
根據保險公司工作人員的回應,是計算錯誤,實際理賠應該是500元。據悉,事情發生在廣州,當事人做了一個手術,由於她常年購買了一個醫療險,所以想要去報銷醫葯費,但理賠的時候,對方竟然只報銷50元,這讓當事人難以接受。因為她按照保險合約計算,是可以報銷五千元以上的,但到了實際理賠的時候,卻只有50元。之後當事人與保險公司多方溝通,對方才表示是算錯了,理賠金在500元左右,但這個數字依然不能讓她滿意。
⑸ 什麼是保險的限額賠償
限額賠償;保險人只承擔事先約定的損失額以內的賠償,超過損失限額部分,保險人不負賠償責任的賠償方式。【限額賠償原則又稱限制責任原則,指法律對某些領域損害賠償限制其最高數額,從而限制責任方的賠償責任】
鐵路貨物運輸規程 第56條規定,不保價運輸的,不按件數只按重量承運的貨物,每噸最高賠償100元,按件數和數量承運的貨物,每噸最高賠償2000元,個人托運的搬家貨物,行李每10公斤最高賠償額為30元,實際損失低於上述賠償限額的,按貨物實際損失的價格賠償。
⑹ 車禍保險公司已經計算完賠償,請問車主還用賠償我嗎
首先在機動車保險中的任何險種,對於出險的賠付都是限額的,除了交強險是固定統一的賠付標准外,商業險都是用戶買多少額度的保險,那麼出險時,保險公司 就按約定賠付多少。
其次要看車主承擔賠償的數額是否比購買的交強險的限額,再加上商業險限額的總和多,如果車主向對方所承擔的賠償比保險總賠償的數額多,不足的部分就要車主承擔賠償責任。
⑺ 出事故保險理賠完後對方身體又治療怎麼辦
■交通事故處理過程中,雙方好好協商,避免產生矛盾,做為各方,排除故意行為,我想各方均不想出這種事,尤其是人不要有事。
■而一旦人員受傷,首先各方想辦法,一起先保證治療,只要病傷好了,其它均是次要的。
■但是得到適當的損害賠償也是受害人的權利。
■如果換位思考,你是他,他是你,你會如何辦?你想對方如何辦?
■如果車輛有保險,必要時與保險公司負責人傷案件的工作人員好好咨詢一下,看保險公司是否有相關更好的建議。出了認定書,各方可以直接在保險公司進行調解,甚至由保險公司支付賠償金給受害人方。
■保險理賠有2年的索賠時效,所以,輕傷案件,基本不用擔心保險過期不能理賠。
■而對於你的這種情況,你如下操作:
1、從今天起不要給對方任何費用於治療,叫他自己支付,說你要工作生活,有家庭,不可能天天催你、理你。他自己掏錢看病,可能他會心疼一些。
2、我已經咨詢過醫生,你康復治療就行了。如果你有產生後續的門診復查費用,到時提借發票、病歷、清單、診斷證明,我按規定賠償給你。
3、只要自己的車及駕駛證、行駛證全部拿出來後,就不用管那些傷者了,有些傷者就是提出如此煩多的無理要求。
4、但是有時,也要看人,如果對方態度好,可以適當再自己能力范圍多給點。如果對方態度惡劣,你不用理他。別怕這種人。
5、至於他一直打病假,如果你有保險的話,你完全不用擔心。因為你的交強險有11萬的誤工費賠償限額,看他打多少假條。
6、到時如果超過你的個人接受范圍,保險公司賠不了這么多,你也不用理。叫他起訴你與你的保險公司好可,這樣,全部由保險公司承擔。
■再有問題,Q我吧。
附:《最高人民法院關於審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》法釋〔2012〕19號
■第十六條同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱「交強險」)和第三者責任商業保險(以下簡稱「商業三者險」)的機動車發生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規則確定賠償責任:
(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;
(二)不足部分,由承保商業三者險的保險公司根據保險合同予以賠償;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規定由侵權人予以賠償。
被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優先賠償精神損害的,人民法院應予支持。
附:中保監會關於交強險的規定:
■【11萬以內有責任方或保險公司承擔】死亡傷殘費用包括喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被撫養人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。
■【1萬以內有責任方或保險公司承擔】醫療費用包括醫葯費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的後續治療費、整容費、營養費。
■如果車方沒有責任,那在無責任限額內賠償對方,①死亡傷殘項目有1萬1千元限額;②醫療費用項目有1000元限額。
■財產損失:有責任的話,2000以下有責方或保險公司全部承擔,無責:限額100元。
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