保險公司是根據什麼來理賠費用

❶ 車禍事故中，保險公司給的理賠費用具體是什麼醫療費用算是理賠嗎

理賠費用分兩部分理解
一、財產損失
按照補償原則，賠償的金額不能高於實際價值。
如果車禍把電桿撞斷了，根據管理部門出具的價值證明，電桿材料費2000元，人工費1000元，運輸費500元，那麼保險公司賠付就是3500元。
再來，如果電桿撞斷的一瞬間，電壓發生變化，造成一個村子裡的所有電器被電壓擊穿，所有損失20萬元，那麼這部分因為電壓變化而引起的損失叫做間接損失，商業三者險不賠。再把這個間接損失延伸，冰箱因為被電壓擊穿壞了導致無法製冷，造成的冰箱里的肉也變質壞了，這個同樣是保險不賠。這里強調一下，是保險不賠，不代表肇事者不賠，根據《侵權責任法》，侵權人是應當賠付的。

二、人傷損害
依據《機動車交通事故責任強制保險條例》及《機動車交通事故責任強制保險條款》，死亡傷殘責任限額是指每次事故造成受害人死亡、受傷或殘疾時，用於支付除醫療費用（含搶救費）以外的費用開支最高賠償金額。死亡傷殘費用包括誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食費補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、康復費、後續治療費、喪葬費、死亡補償費、精神損害撫慰金等合理費用開支。即因道路交通事故受傷的受害人，誤工費、護理費等是可以在死亡傷殘責任限額內予以賠償的。

❷ 保險公司是根據什麼來理賠費用定損單還是維修發票

根據投保險種在定損金額的基礎上進行理算出賠付金額，維修發票金額不要低於定損金額

❸ 發生交通事故賠償保險公司都賠償那些費用

首先，因交通事故引起的人身損害賠償首先要有交警部門出具的事故責任認定書，這是所有賠償責任依據的開始。

其次，對於因交通事故引起的致人人身損害，主要賠償范圍包括醫療費，住院費，護理費，營養費，誤工費，一次性傷殘補助金，精神損害賠償等。

建立的基礎是傷殘等級鑒定基礎之上。傷殘等級鑒定是由專門的鑒定機構鑒定。

第三，傷殘等級後確認後，依據當地的上年度職工平均工資，以及受害人的年齡、戶籍來確認各項賠償責任。

第四，因交通事故引起的人身傷亡，可以聘請律師，律師費用也由將來的敗訴方承擔。

(3)保險公司是根據什麼來理賠費用擴展閱讀：

道路交通事故人身損害賠償標准

交通事故當中賠償義務人（肇事者、保險公司）給予受害者的賠償所包含的項目，主要包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費。

受害人因傷致殘的，殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費，賠償義務人也應當予以賠償。

受害人死亡的，還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的。

❹ 交通事故，保險公司賠償依據是什麼

生車禍後保險公司賠償哪些費用，找法網小編為您介紹，希望能給您提供幫助。

保險公司自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內，對是否屬於保險責任作出核定，並將結果通知被保險人;對屬於保險責任的，在與被保險人達成賠償保險金的協議後10日內，賠償保險金。對不屬於保險責任的，應當書面說明理由。
根據《人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標准方面貫徹了全面賠償的原則。其中賠償項目方面增加了康復費、後續治療費兩項，並用「殘疾賠償金」代替「殘疾者生活補助費」。具體體現在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規定：

(一)受害人遭受人身損害的賠償項目
受害人遭受人身損害的賠償項目包括：醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費。

(二)受害人因傷致殘的賠償項目
受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括：殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費。

(三)受害人死亡的賠償項目
受害人死亡的賠償項目包括：除第1項費用外，還包括賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

相關知識延伸閱讀：交通事故保險公司賠償需出示哪些證明材料
1.交通費用，需要票據。出事故當天的第一張計程車費用，或者搶救車費用，可以報，其他都是公共汽車費用，才可以報。
2.營養費用，需要做傷殘鑒定，可以適當賠償點營養費用。
3.誤工費用，需要醫生的病假單，公司的誤工證明，公司的工資單，稅單(如果退休了，沒誤工費用)。
4.護理和伙食費用，需要醫院的方的證明，保險公司會扣掉不合理的地方。基本上按照每個地區的生活水平來的。
5.第二次醫療費用，需要醫院放的證明。
6.醫葯費用：醫院的發票扣除不屬於醫保范圍及不合理的用葯，(進口葯費基本都被剔除)。
7.傷殘費用:需要做傷殘鑒定。

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❺ 保險公司車禍理賠標準是什麼

發生交通事故 ，保險公司賠償標準是：
根據《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條規定 ，在中華人民共和國境內 ，被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故 ，致使受害人遭受人身傷亡或者財產損失 ，依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任 ，保險人按照交強險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內負責賠償：
(一)死亡傷殘賠償限額為110000元；
(二)醫療費用賠償限額為10000元；
(三)財產損失賠償限額為2000元；
(四)被保險人無責任時 ，無責任死亡傷殘賠償限額為11000元；無責任醫療費用賠償限額為1000元；無責任財產損失賠償限額為100元。
如果肇事車輛有第三者責任險的 ，在第三者責任險范圍內賠償;不足的部分由肇事車主根據責任比例承擔;

二、保險公司賠償的項目：1、醫療費、2、誤工費(退休人員不賠償 ，但被單位返聘的除外)、3、護理費、4、住院伙食補助費、5、交通費、6、殘疾賠償金、7、死亡賠償金、8、被撫養人生活費、9、精神損害賠償費。
三、保險公司賠償項目的核算標准。
1、醫療費：①住院收據----原件。②診斷書-----原件。③住院總費用清單-----到所住醫院醫葯部門列印 ，並加蓋部門業務章。報銷比例：總的個人承擔15% ，保險公司承擔85% ，其中甲類葯：報銷100%、乙類葯：報銷98%、丙類葯和原發病用葯不予報銷;
2、誤工費：所在單位的誤工證明(誤工證明的內容包括：誤工原因、誤工時間、是否停發工資 ，停發工資金額)。所在單位出具的您的收入情況說明;並提供您在護理前3個月的工資條 ，在情況說明上和工資條上都蓋上您單位的財務章;如果您的工資超過納稅標準的 ，要提供納稅證明(到稅務局開具)。誤工人員身份證復印件(正反面)。
3、護理費：護理人員所在單位的誤工證明(誤工證明的內容包括：誤工原因、誤工時間、是否停發工資 ，停發工資金額)。護理人員所在單位出具的您的收入情況說明;並提供您在護理前3個月的工資條 ，在情況說明上和工資條上都蓋上您單位的財務章;如果您的工資超過納稅標準的 ，要提供納稅證明(到稅務局開具)。護理人員不能證明收入情況的 ，根據護理級別 ，不同地區收費標准不一樣。護理人員身份證復印件(正反面)。
4、住院伙食補助費：按一般國家機關工作人員出差伙食補助標准：50元/天 ，根據住院天數支付;
5、交通費：根據卻有必要 ，需要轉院、復診等坐車、打的支出費用 ，以實際發生的票據且合理部分為准 ，如果沒有票據 ，根據住院天數支付。
6、殘疾賠償金、死亡賠償金：保險公司在限額11萬內支付 ，超出的部分由肇事車主根據責任比例支付 ，具體核算以人身損害賠償解釋的方法為准。
7、精神損害賠償費：經保險公司核算後 ，未獲得賠償部分 ，由車主根據責任比例承擔賠償責任。

❻ 車禍保險公司哪些費用可以賠償的呢

車禍傷人後保險公司賠償如下費用：

《最高人民法院關於審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

一、交強險賠償范圍

1、交強險賠償范圍

被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的，由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。

2、交強險賠償限額

有責任的限額：（2008年2月1日以後的標准）

（一）死亡傷殘賠償限額為110000元；

（二）醫療費用賠償限額為10000元；

（三）財產損失賠償限額為2000元

賠償最高限額：12.2萬

無責任的限額：：（2008年2月1日以後的標准）

（一）死亡傷殘賠償限額為11000元；

（二）醫療費用賠償限額為1000元；

（三）財產損失賠償限額為100元

賠償最高限額：1.21萬

二、死亡傷殘賠償項目：

喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費，被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。

三、醫療費用賠償項目：

醫葯費、診療費、住院費、住院伙食補助費，必要的、合理的後續治療費、整容費、營養費。

四、財產損失賠償項目：

直接損失和間接損失

（一）直接財產損失是指道路交通事故造成的財產利益的直接減損。通常包括車輛、隨身攜帶財產損失、車載貨物損失、現場搶救、善後處理的費用等。

（二）間接財產損失是指道路交通事故造成的財產利益的間接減損通常包括停運等損失，受害人能夠證明可預期取得的間接經濟利益遭受損失，就可以要求賠償。

比如車輛修復期間的停運純利損失、司機工資支出、公路規費、工商運營費等。法律依據是1999年1月29日最高人民法院審判委員會第1042次會議通過，自1999年2月13日起施行的 《最高人民法院關於交通事故中的財產損失是否包括被損車輛停運損失問題的批復》

「在交通事故損害賠償案件中，如果受害人以被損車輛正用於貨物運輸或者旅客運輸經營活動，要求賠償被損車輛修復期間的停運損失的，交通事故責任者應當予以賠償。」

五、關於賠償范圍的認定

第十四條 道路交通安全法第七十六條規定的「人身傷亡」，是指機動車發生交通事故侵害被侵權人的生命權、健康權等人身權益所造成的損害，包括侵權責任法第十六條和第二十二條規定的各項損害。

道路交通安全法第七十六條規定的「財產損失」，是指因機動車發生交通事故侵害被侵權人的財產權益所造成的損失。

第十五條

因道路交通事故造成下列財產損失，當事人請求侵權人賠償的，人民法院應予支持：

（一）維修被損壞車輛所支出的費用、車輛所載物品的損失、車輛施救費用；

（二）因車輛滅失或者無法修復，為購買交通事故發生時與被損壞車輛價值相當的車輛重置費用；

（三）依法從事貨物運輸、旅客運輸等經營性活動的車輛，因無法從事相應經營活動所產生的合理停運損失；

（四）非經營性車輛因無法繼續使用，所產生的通常替代性交通工具的合理費用。

六、關於責任承擔的認定

第十六條

同時投保機動車第三者責任強制保險（以下簡稱「交強險」）和第三者責任商業保險（以下簡稱「商業三者險」）的機動車發生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，人民法院應當按照下列規則確定賠償責任：

（一）先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償；

（二）不足部分，由承保商業三者險的保險公司根據保險合同予以賠償；

（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規定由侵權人予以賠償。

被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優先賠償精神損害的，人民法院應予支持。

(6)保險公司是根據什麼來理賠費用擴展閱讀：

賠償編輯

賠償范圍

相對於商業三者險20多條免責條款，交強險的免責為「受害人故意行為造成損失」、「被保險人自身財產損失」、「相關仲裁及訴訟費用」和事故造成的某些間接損失，保障范圍要大許多。而且，無論事故中被保險車輛有沒有責任，交強險在責任限額范圍內都予以賠償，並且沒有免賠額和免賠率。

賠償程序

交強險申請理賠如涉及第三者傷亡或財產損失的道路交通事故，被保險人應先聯系120急救電話(如有人身傷亡)，撥打122交警電話，並撥打保險公司的客戶服務電話報案，配合保險公司查勘現場，可以根據情況要求保險公司支付或墊付搶救費。

保險公司應自收到賠償申請之日起1天內，書面告知需要提供的與賠償有關的證明和資料;自收到證明和資料之日起5日內，對是否屬於保險責任作出核定，並將結果通知被保險人。對不屬於保險責任的，應當書面說明理由。對屬於保險責任的，在與被保險人達成賠償保險金的協議後10日內，賠付保險金。

免責不賠范圍

根據我國相關法律規定，下列情形保險公司在交強險的保險責任限額內不負賠償責任：

1、受害人的故意行為導致的交通事故人身損害、財產損失，例如：自殺、自殘行為，碰瓷等等；

2、《交通事故責任強制保險條例》第3款中規定的保險車輛本車人員、被保險人；

3、因發生交通事故而導致的仲裁或訴訟費及與之相關的其它費用；

4、間接損失，例如：車輛因碰撞而價值減損。

理賠程序

接報案和理賠受理

A、接到被保險人或者受害人報案後，應詢問有關情況，並立即告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項。

涉及人員傷亡或事故一方沒有投保的，應提醒事故當事人立即向當地交通管理部門報案。

B、保險人應對報案情況進行詳細記錄，並統一歸檔管理。

C、被保險機動車發生交通事故的，應由被保險人向保險人申請賠償保險金。

保險人應當自收到賠償申請之日起1個工作日內，以索賠須知的方式書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關的證明和資料。

保險人應當自收到被保險人提供的證明和資料之日起5個工作日內，對是否屬於保險責任作出核定，並將結果通知被保險人;對不屬於保險責任的，應當書面說明理由;對屬於保險責任的，在與被保險人達成賠償協議後10個工作日內賠償保險金。

索賠須知必須通俗、易懂，並根據實際案情勾選以下與賠償有關的證明和資料：

索賠申請書，機動車交通事故責任強制保險單正本，交通事故責任認定書，調解書，簡易事故處理書，交通事故自行協商處理協議書，法院裁定書、裁決書、調解書、判決書，仲裁書，車輛定損單，車輛修理發票，財產損失清單，

醫院診斷證明，醫療費報銷憑證，誤工證明及收入情況證明，傷殘鑒定書，死亡證明，被扶養人證明材料，戶籍證明，機動車行駛證，機動車駕駛證，被保險人身份證明，領取賠款人身份證明等。

查勘和定損

A、事故各方機動車的保險人在接到客戶報案後，有責方車輛的保險公司應進行查勘，對受害人的損失進行核定。無責方車輛涉及人員傷亡賠償的，無責方保險公司也應進行查勘定損。

過戶手續

交強險保險條款第十五條規定：「在保險合同有效期內，保險人將按照保單年度重新核定保險費計收。被保險機動車發生交通事故的，由被保險人向保險人申請賠償保險金。」

車主本人攜帶身份證原件，到保險公司提出書面申請，進行變更即可。如果不是本人來辦理，代辦人還需攜帶委託書，到保險公司辦理。

舊車保費

在二手車交易過程中，交強險有「隨車」原則，除條款約定的特殊情況外不得解除保險合同。也就是說，二手車在買賣後，交強險自動轉到新車主名下。

因此，車主購買到二手車後，應查看二手車是否還帶有交強險。除了交強險不需過戶外，其他車險都需要新車主到車輛原來的投保公司進行過戶。

交強險費率根據車輛歷史記錄實行雙掛鉤機制，凡是有過出險記錄，或者醉酒駕駛違法駕駛行為記錄的車輛，下一年度交強險費率會有上浮，

而記錄良好的車輛下一年續保時可享受一定折扣的優惠費率，而二手車過戶時記錄是跟車不跟人的。因此二手車交強險多少錢會因為二手車的具體情況不同而有所差別。

❼ 保險公司是怎麼賠誤工費的

誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定：誤工時間，根據醫院出具的證明確定，或者單位出具請假證明，因傷致殘持續誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天；收入狀況：有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算，要提交單位發放工資證明（事發前半年銀行卡流水）、單位出具扣發工資證明；無固定收入的，按最近3年的平均收入計算，不能舉證證明其最近,3年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。

見：《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》（2021.1.1.修正施行）第七條 誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。

誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。

受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。