保險理賠的現狀如何

㈠ 保險理賠的情況有很多，在之中能遇到的問題都有些什麼

社會經濟發展越來越好，人們的生活水平也是越來越高，有越來越多的家庭選擇為自己和自己的家人朋友購置一份保險來抵禦風險，保險理賠的時候情況特別的多，在理賠的時候也很容易碰到這樣那樣的問題，在保險公司方面可能會遇到重視業務發展，忽視客戶服務的傾向，因為我們都知道很多的保險公司在推銷自己的產品的時候說的天花亂墜，但是真到了理賠的時候可能會耍賴皮。

如果出現復雜的理賠案時，往往會難以做出准確的判斷，這時候我們可以尋求法律援助，讓專業的人士來保證我們的合法權益，希望每個人都能夠知道這一點，我們在購買保險之前，一定要認真閱讀保險條款才行，我們都知道有一句話叫做沒有最好的保險，只有最合適的保險，一定要看清合同條款，如果感覺不合適的話，也可以在15天之內進行退保，這樣只會損失我們的工本費。

㈡ 保險理賠的現狀是怎樣的

圍，保險公司應當予以賠償。
但,值得注意的是：
一、意外傷害保險一般承保意外傷害身故及意外傷害殘疾，如果交通事故導致死亡或傷害致殘，才可以獲得賠償。這一點同意ying243742615的觀點。
二、如果事故並未導致死亡或傷殘，而是一般性治療費用，則不屬於意外傷害保險的承保范圍，而是屬於附加意外傷害醫療保險的承保險范圍，所以建議您仔細對照傷情比對您所投保的險種及條款。

如果你投保了附加意外傷害醫療保險，保險公司就其事故發生之日起一百八十日內實際支出的合理醫療費用超過絕對免賠額（一般是100元）部分給付意外傷害醫療保險金。

當然，您如果已從其它途徑（如車輛第三者責任保險）獲得補償，則保險公司只承擔合理醫療費用剩餘部分的保險責任。

㈢ 保險行業的發展現狀和未來趨勢是怎樣的

引言:現如今，越來越多人都希望自己在生活中能有所保障，而這也進一步促進人們對保險追求，用買保險來讓自己生活有所保障。正是因為大多數人有這種想法，所以才更好促進了保險行業不斷得到發展。同時，保險行業也受到很多人也吸引很多人進行加入。那麼保險行業發展現狀和未來趨勢是怎樣，下面，就讓小編來帶大家了解一下。

三、保險行業未來發展趨勢

越來越多人認識到保險這個行業是一個非常有利行業，所以在未來可能不僅只有現如今幾家大的保險公司，而會出現很多其他新興公司來加入保險這個行業。隨著科學技術不斷得到發展，想必在未來，保險行業也會與互聯網技術緊密連接在一起，以此來幫助更多人進行保險購買，提高保險行業辦事效率。

㈣ 平安保險的理賠情況怎樣

更新搶個位子
現在是一小時通知賠付咯
向日葵保險網 網友
平安嚴進寬出，賠付很認真，看你個人需要理賠的實際情況了
說的很油矛盾哦，平安是寬進嚴出好不？平安的賠付卡得很嚴的

㈤ 結合保險的賠付情況分析目前中國保險業的不足

保險理賠，是指當保險標的在保險期間出現合同規定的損失後，理賠人員把各種單證和責任審核後，把保險金賠付給客戶的一個過程，保險的基本職能是經濟補償，補償的表現形式就是理賠。近年來，國內的保險公司為了謀求自身的生存和發展，普遍存在重業務，輕管理的傾向。目前在保險理賠方面，保險公司並沒有達到讓人滿意的理想狀態，一方面，很多客戶出險後得不到賠償，紛紛抱怨「理賠越來越難」，導致理賠風險逐年加大;另一方面，理賠工作還不夠完善，存在不少漏洞，導致保險資金大量流失，嚴重影響了保險業的健康發展。因此，盡快提高理賠服務水平、提高信譽、打造核心競爭力是當前各公司理性發展急需解決的問題之一。
一、我國保險理賠存在的問題
(一)理賠准備難
理賠准備，就是客戶在出險後通知保險公司賠償，保險公司在理賠前的各項准備工作。主要包括：單證准備、理賠資料准備、理賠證據准備、損失核算準備等。我國的保險理賠在理賠准備階段就充滿了各種困難因素。首先，由於保險公司以盈利為目的，比較關心客戶是否繳清了該交的費用，而且保險公司是以大數法則為營業規則的，所以保險公司不一定會對每個保險客戶的單證、資料准備齊全，一旦出險後，很難准備好所要的單證和資料。其次，為了准確核算損失，公司還要派出人員到出險現場進行查勘，審核責任，然後取證，為下一步的損失核算工作做好准備。第三，雖然上明確要求，如果發生保險責任范圍內的災害事故，要在第一時間內通知保險公司。可實際上，有些被保險人根本沒有在出險後第一時間通知保險人的意識。加之有的執法人員的職業素質不高和事故當事人的不良動機，使得保險責任很難認定，損失不好核算。第四，為了精確的認定保險責任，核定損失，防止騙保騙賠現象的發生，保險公司一般都會制定嚴謹的理賠程序，依據交通、氣象、公檢法等國家權威部門或關聯單位出具的相關證明，作為理賠處理的重要證據。由於我國法律沒有明確要求各種部門有為保險公司出示證明的義務，加上證明人員的辦事效率不高，使得取得證明文件的手續過於繁瑣，給投保人或被保險人的索賠帶來了較多的麻煩。
(二)理賠速度慢
評價理賠效率的高低，速度是一個很重要的概念。因為客戶出險後，最關心的就是能不能及時賠付以降低損失。通過分析得出，對理賠的各個環節，用「理賠速度」這個概念可以比較全面的反應出一個公司的理賠服務水平。一個案件從保險事故發生到被保險人領取賠款，包含出險、報案、查勘、立案、核賠、結案、賠款支付等多個環節和時間點，而且規定：各出險案件從出險到報案不能超過24小時。所以「理賠速度」是指從出險到賠款支付這個完整的時間段。而我國的「理賠速度」不是很理想，很多保險客戶的案件從出險到得到賠款超過了規定的時間，這嚴重的違反了保險法的結案後10天賠付的規定，理賠速度不盡如人意。
(三)准確賠付難
現行保險公司的理賠實際運行效果並不理想，這是保險人和被保險人雙方面的結果。有些保險公司為了自身的利益，減少支出而對投保人或被保險人的索賠要求故意進行少賠、限賠、或拖賠;而一些保險公司則為了佔領市場份額，塑造自己「良好」的社會形象，挽留更多的客戶，對客戶的請求一概賠付，以致濫賠;投保人方面，道德風險泛濫。有時為了自己的切身利益，投保人或被保險人會自己製造出險情況，騙取保險金;或者自己製造條件，把不屬於保險責任的事故謊稱是保險責任，以此欺騙保險公司。保險公司由於處於被動，再加上人力資源不足等問題，面對各方面的保險欺詐，他們都無能為力，導致騙賠泛濫，無法准確賠付。
二、保險理賠難的原因分析
(一)保險法律制度建設不夠完善
每個行業的健康發展都必須要有健全的法律制度去規范和保護。由於現階段我國並沒有制定新的約束保險理賠的法律法規，保險公司的理賠基本上還是沿用以前的規定，使得在理賠方面的漏洞越來越多，出現了許多逆選擇和道德風險，導致賠付率急速上升。另外，保險公司法制觀念比較薄弱，擔心會影響自身的形象，很多情況下不敢採取法律途徑解決理賠的矛盾問題，往往採取多一事不如少一事的態度，出問題時都私了，從而埋下了道德風險和逆選擇的禍根，大大的增加了理賠風險。
(二)我國的社會誠信體系不健全
原則是保險的第一原則，只有誠信，才能讓社會和人民群眾接受，人民群眾才能最大程度的支持保險業的發展。然而，我國保險業誠信環境不是十分理想。首先，保險公司信用度低。這主要表現在以下幾個方面：第一，投保非常容易，有些素質較低的業務員為了業績，不惜欺騙隱瞞客戶，損害保險業的形象;第二，理賠程序煩瑣。保險公司理賠程序繁瑣，環節眾多，而且存在惜賠、拒賠現象;第三，我國保險法規定：保險公司在已經確定賠款責任之後10天之內必須把賠款金額付給客戶。而大多保險公司都沒有嚴格履行賠款時限的義務，許多賠款的時限都超出了保險法的規定。其次，投保人也存在誠信問題，其中猶為嚴重的就是欺詐。投保人為了自身的利益，不惜一切條件，製造出險來欺騙保險公司。保險欺詐行為不僅是保險業健康發展的主要障礙，而且已經成為保險人最重要的經營風險之一。
(三)缺乏高素質的保險人才
保險理賠是一項專業性很強的工作，保險標的涉及面廣，而且標的風險的組成因素也十分復雜，所以調查難度很大，這就要求保險理賠人員，應具有較強的專業知識和辨別真偽能力。而現有部分理賠人員不具備這種知識和能力，使得在理賠過程中無能為力，辦事效率很低。每當出現復雜賠案時，往往很難做出正確的判斷。另外，保險法規定：保險公司在訂立保險合同時，應當向投保人說明保險合同的條款內容和責任免除的情況。但是，部分業務員在展業時，沒有履行詳細的解釋說明義務，有的更誤導投保人投保，只說明保險事故發生後投保人或被保險人會得到多少賠償，而對一些限制性條款及責任免除條款則講解很少，甚至不提。一旦發生保險事故，實際賠付往往達不到投保人的預期，產生矛盾，導致理賠難。

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㈥ 保險理賠的現狀與發展

保險理賠員一般分為保險人直接理賠與保險代理人理賠兩種。而在財產與責任保險中，理賠員主要有理賠代理人、公司理賠員、獨立理賠員和公眾理賠員等。根據目前不同行業的現狀和發展狀況來看，汽車及醫療理賠方面的人才需求量最大。保險理賠員可以晉升為理賠部經理、客服部主任等上級職務，或是平調到保險公司的其它部門或者晉升至更高級的行政管理職位。除此之外，良好的素質讓他們還可向理財規劃師、注冊會計師等方向發展。

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㈦ 保險理賠現狀分析論文的展望怎麼寫

1）論我國人身保險發展的市場前景
2）商業保險與社會保險的比較
3）商業保險在我國的發展趨勢
4）中國加入WTO後保險業的發展前景
5）如何改善我國保險監管的不足、
6）論中外保險競爭與合作
7）交強險的運用與改革
8）論述我國創新型保險產品的發展現狀及發展前景
9）年金保險在我國的發展前景
10）比較責任保險與一般財產保險
11）比較信用保險和保證保險的異同
12）農業保險在我國今後的發展趨勢
13）我國保險代理人體制的改革
14）保險理賠應遵守的基本原則與特殊原則
15）分析影響保險公司償付能力的主要因素
16）我國再保險業的發展趨勢
17）重慶保險市場分析
18）保險企業提高經營效益的根本途徑
19）分析幾種典型的保險公司組織形式
20）理解償付能力監管是保險監管的核心
21）保險業在混業經營中的意義
22）保險營銷環境對保險營銷策略的影響
23）理解保險經營資產具有負債性的意義
24）為什麼保險人在經營中要遵守風險大量原則
25）論述人身保險的特殊性
26）農業保險經營中的主要問題
27）論保險人公估人在我國保險市場的作用
28）論《保險法》修改的要點
29）保險學大學生在中國保險市場的作為
30）保險的「助動器」與「穩定器」作用
31）論保險條款「通俗化」的必要
32）分析目前國家允許保險資金海外投資和保險外匯資金境外運用
33）分析我國保險經紀人市場的發展前景
34）分析我國保險業的人才需求狀況
35）淺談保險代理人
36）分析保險營銷新渠道的拓展
37）保險市場與資本市場的互動
38）分析我國目前投資型保險
39）論我國保險資金的投資渠道
40）分析我國企業年金保險市場
41）論中國保險市場全面開放所帶來的影響
42）淺談保險合同的訂立與生效
43）保險資金的有效管理運用
44）如何改善我國保險監管的不足
45）論我國保險營銷策略與發展
46）淺談保險客戶服務中心管理
47）如何改善我國保險監管的不足
48）淺談我國補充養老保險發展現狀極其發展意義
49）論意外傷害保險的可保危險
50）如何發展我國農村醫療健康保險市場
51）我國財產保險發展趨勢
52）論述財產保險的主要特徵
53）訂立財產保險合同應遵守的原則
54）簡述我國財產保險市場的惡性競爭
55）再保險對財產保險公司的意義
56）家庭財產保險在中國的發展前景
57）分析目前機動車輛保險市場現狀

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