『壹』 受傷找保險公司報銷需要醫院的什麼材料
醫療保險找保險公司理賠需要的材料:
1、保險合同原件;
2、被保險人的身份證件原件;
3、填寫理賠申請資料,包括:理賠申請書、授權委託書(如有代辦)、委託銀行轉賬申請書;
4、被保險人在醫院門診或住院期間發生的治療費用收據原件及收據對應的清單;
5、定點醫院的診療記錄(如門診病歷原件和住院結束後的住院病歷復印件、出院小結、診斷證明、各種檢查報告等);
6、因意外或疾病死亡以及殘疾,還需提供意外事故證明、死亡證明以及指定的殘疾鑒定機構鑒定證明等。
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。
『貳』 意外保險找保險公司理賠~還需要醫院的原件復印件不行么如果要原件是不是就拿不回來了
醫院如果報了一部分,那麼需要報銷憑證,這個時候要醫院的報銷。
『叄』 保險公司理賠,用發票復印件可以嗎還是必須要原件
保險公司能否使用發票復印件進行理賠,分為兩種情況:
1、如果被保險人只在一家保險公司投保醫療險,理賠時需提供發票原件。
2、如果被保險人同時在兩家保險公司投保醫療險,當醫療費用超出其中一家保險公司的保額時,可以先在一家保險公司理賠完後,讓保險公司在理賠清單上蓋個公章(分割單),再拿這張單證及其他醫療資料的復印件,找另一家保險公司理賠。
溫馨提示:以上內容僅供參考,具體以保險公司實際的理賠規則為准。
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『肆』 請問保險公司報銷醫葯費所需要的單子一定要是原件嗎
一、保險公司報銷醫療費用並非一定是原件,其他幾種情況之一也可以受理:
1、原件丟失,醫院出具補發收據,或者在收據存檔復印件上加蓋財務公章,可以做為收據原件使用;
2、原件被上一家報銷機構留存,收據復印件加蓋留存機構公章並附帶提供報銷分割單(註明報銷金額),保險公司依據剩餘金額報銷;
3、收據原件被社保機構留存,持社保審核單原件和收據復印件,保險公司依據剩餘金額報銷。
二、如果直接向保險公司申請理賠,發票需為原件。
三、如果已經在一家保險公司報了,還要去第二家保險公司報銷,則第一家保險公司留存原件,同時出蓋章的理賠結算單,並提供發票復印件及其他資料復印件,憑這些去第二家。這需要你跟第一家說明。
四、如果是社保先報銷,同樣社保留原件,你憑社保的結算單原件和其他資料找保險公司。
(4)保險公司理賠需要醫院的原件么擴展閱讀:
根據勞動保障部等部門《關於印發城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法的通知》(勞社部發[1999]14號)參保人員應在選定的定點醫療機構就醫,並可自主決定在定點醫療機構購葯或持處方到定點零售葯店購葯。
除急診和急救外,參保人員在非選定的定點醫療機構就醫發生的費用,不得由基本醫療保險基金支付。因此, 職工如患急病確實來不及到選定的醫院醫治,自己到附近的醫院診治,持有醫院急診證明,其醫葯費用,可由基本醫療保險基金按規定支付。
『伍』 保險公司賠償一般需要醫院什麼手續
醫保分很多種,有職工醫保、居民醫保等等,不同的醫保種類,對應的醫保報銷手續是不一樣的。
醫療保險理賠需要的證件和資料:
(一)居民醫保本地定點醫院報銷方法
1、病人入院三日內憑《入院通知書》和《醫療保險證》到所住定點醫院醫療保險辦公室辦理醫保登錄手續。住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存,出院結算時還給本人。
超過三日不辦理登錄手續的,住院醫療費自負。
2、出院時應先到醫院醫保辦辦理醫保出院結算手續。
3、參保居民按時足額繳納醫療保險費的,病人出院時屬於醫療保險統籌基金支付的醫療費用,由醫院直接與患者結算報銷。
(二)轉診轉院報銷方法
1、居民確需轉往市外住院治療的,需經我市中心人民醫院或中醫醫院提出轉院意見,科主任簽字同意後報市醫療保險經辦機構批准,方可轉外地公立醫療機構住院治療,不經批准自行轉往外地住院的,醫療費自負。
2、轉院醫療費由醫療保險經辦機構受理報銷,需提供以下材料:(1)轉院審批表;(2)完整的住院病歷復印件(蓋章);(3)發票原件(蓋章);(4)匯總清單(蓋章);(5)醫療保險證。
(三)異地安置報銷方法
1、登記備案手續的辦理:在外地連續居住一年以上的醫療保險參保人員,可以到醫療管理科領取《異地居住人員醫療保險登記表》(一式三份),寄給異地居住人員,由參保人員自主選擇居住地三所公立醫院作為定點醫院(分別為一、二、三級)、內容填寫齊全,經醫保處蓋章確認,交醫療管理科審核後錄入醫保系統備案。還需提供異地房產證復印件或居住證明。
2、報銷方法:異地安置人員醫療費由醫療保險事業處進行報銷,報銷所需資料包括:(1)完整的住院病歷復印件(蓋章);(2)發票原件(蓋章);(3)匯總清單(蓋章);(4)醫療保險手冊;(5)本人身份證。每年11月-2月開始受理本年度異地住院費用,於次年初集中報銷。跨年度住院費用不予受理。
(四)出差、探親報銷方法
1、參保人員因出差、探親在外地醫保定點醫院因急症搶救住院治療的,需在住院後三個工作日內由患者本人或家屬告知滕州市醫保處備案。未登記備案的費用自負。
2、辦理報銷時須由本人攜帶下列資料到醫保處辦理。
(1)參保人員的單位(村、居委會)證明;
(2)出差地或探親方的居住證明;
(3)本次住院的醫療費票據;
(4)本次住院的急診診斷證明(須加蓋醫院公章);
(5)住院病歷復印件包含住院首頁、住院記錄、出院小結、長期及臨時醫囑;
(6)住院費用明細匯總單(上述資料均須加蓋醫院印章);
(7)患者本人醫療保險證、身份證復印件。
(五)社區門診醫療費報銷方法
參保居民持《居民醫療保險證》到定點社區站(中心)門診就醫,發生的門診醫療費用,由就醫社區服務站(中心)即時辦理結算報銷手續。
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『陸』 汽車保險理賠必須要醫院的發票原件嗎
是的,交強險必須是發票原件。
在交通事故中第一賠償順序為交強險,以後再是商業保險,如果交強險中已經賠了,商業險就不能再賠了
『柒』 保險公司報銷醫療費為什麼要沒收醫院開的結算單據原件
商業保險一般是不需要原件的,所以結算的我發票是可以拿回來的,通常在初次報銷都需要原件,二次報銷只需復印件和報銷憑證就可以了。一般報銷的順序是先社保再商業保險,社保報銷會收取原件;其次再用復印件報銷商業保險。
通常醫療費用報銷型險種,申請醫療保險金時,所需的證明和資料為:
1.保險單;
2.申請人法定身份證明;
3.由二級以上(含二級)醫院或保險公司認可的其他醫療機構出具的住院醫療費用結算憑證、診斷證明及病歷等相關資料;
4.當地公費醫療、社會醫療保險或其他途徑已經補償或給付的住院醫療費用結算憑證;
5. 若由代理人代為申請保險金,則還應提供授權委託書、代理人法定身份證明等文件;
6.保險公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等相關的其他證明和資料。
『捌』 保險公司理賠要原件嗎
分為兩種情況:
1.如果被保險人只有在一家保險公司投保醫療險,理賠時需提供發票原件。
2.如果被保險人同時再兩家保險公司投保醫療險,當醫療費用超出其中一家保險公司的保額,
可以先在一家保險公司理賠完後,讓保險公司在理賠清單上蓋個公章(分割單),再拿這
張單證及其他醫療資料的復印件,找另一家保險公司理賠。
原始憑證分割單:一張原始憑證所列的支出,需要由兩個以上單位共同負擔時,應當由保存該原始憑證的單位,開給其他應負擔支出的單位原始憑證分割單。相當於一張自製原始憑證。原始憑證分割單必須具備原始憑證的基本內容(憑證名稱、填制憑證日期、填制憑證單位名稱或者填制人姓名、經辦人的簽名或者蓋章、接受憑證單位名稱、經濟業務內容、數量、單價、金額),標明費用分攤情況,並在分割單上應加蓋單位的財務印章。
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