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保險公司接案理賠流程

發布時間:2021-09-13 18:12:44

保險公司報案後結案需要哪些程序

第一 保險公司結案 需要被保險人 保險人等相關權利人去簽字的

第二 這個要看理賠情況來定 根據不同的理賠標的 保險案件來操作

第三 一切以合同上載明為准 你看下合同上面都有如何理賠的程序

第四 具體可以咨詢你所購買保險的公司或者業務員

第五 如果聲明放棄保險理賠 需要簽訂聲明書 以及相關法律公證 不是出爾反爾

第六 祝福你工作順利 事業發達 生活安康 家庭幸福

Ⅱ 保險公司在接到理賠案件時應對理賠流程和方法多少天內做出答復

1、現場查勘,一般當天
2、理算報價,一般一個工作日
3、核賠,一般一個工作日
4、支付賠款,一般一個工作日
全流程如果沒有什麼大問題,一般一天之內可以解決
我們所說的理賠慢,其實很多情況下,是客戶出險後,遞交理賠材料時間長。

Ⅲ 保險公司的理賠環節及步驟一般包括哪些

您好,保險公司的理賠環節及步驟一般包括:

受理報案

受理報案是指被保險人發生保險事故必須及時向保險公司報案,保險公司應將事故情況登錄備案。一般來講,報案是保險公司理賠過程中的重要環節,它有助於保險公司及時了解事故情況,必要時可介入調查,盡早核實事故性質;同時保險公司又可以根據保險合同的要求及事故情況,告知或提醒申請人所需准備的材料,並對相關材料的收集方法及途徑給予指導,比如說康惠保重疾險就醫的話,保險公司會提醒投保者去保險合同規定的醫院進行。

受理材料、立案

受理立案就是保險公司根據申請人提供的理賠申請材料進行審核,確定材料是否齊全、是否需要補交材料或保險公司確定是否受理的過程。在立案環節中,保險公司的立案人對提交的證明材料不齊全、不清晰的,會當即告訴申請人補交相關材料;對材料齊全、清晰的,即時告知申請人處理案件大致所需要的時間,並告知保險金的領取方法。

調查

調查是保險公司通過對有關證據的收集,核實保險事故以及材料的真實性的過程。調查過程不僅需要相關部門及機關的配合,申請人的配合是必不可少的環節,否則將影響保險金的及時賠付。

審核

審核就是指案件經辦人根據相關證據認定客觀事實、確定保險責任後精確計算給付金額,作出理賠結論的過程。

簽批

簽批是指理賠案件簽批人對以上各環節工作進行復核,對核實無誤的案件進行審批的過程。

通知、領款

案件經過簽批環節後,保險公司就可以通知受益人攜帶相關身份證明及關系證明,前來辦理領款手續了。為了使保險公司能准確、迅速地聯系相關受益人,申請書上必須填寫准確的電話號碼及聯系地址。

總之,保險公司處理理賠案件必須做到客觀、公正,在以事實為依據,以合同、法律為准繩的前提下,最大限度地維護廣大客戶的應得利益。

Ⅳ 保險公司交通事故的理賠流程是什麼

第一步:報警
報案時需要提供以下資料:
1、保險單、行駛證和駕駛證。
2、開車到保險公司。
3、在保險公司理賠部填寫《車輛出險登記表》。
做完這三件事,您將得到二聯《車輛出險登記表》和一張《出險通知書》。《車輛出險登記表》一聯交給保險公司定損人員,另一聯供填寫《出險通知書》和領賠款時使用;《出險通知書》填好後,連同其他索賠單證一起交回保險公司。 第二步:交警部門結案並開具事故證明
在受傷者痊癒後,雙方可以一起去交警隊結案了。 結案時有三件事要做:
1、分清雙方的責任。 小的交通事故可以不過細計較責任,反正損失由保險公司來賠償。大事故或特大事故則一定要據理力爭,因為這關繫到交警隊對您的罰款多少、是否弔扣駕駛證,有時還會涉及到是否追究刑事責任。在交通事故中,只要撞了人,駕車一方一般都有一定責任,所要爭的是責任的大小。
2、審查對方要求賠償的項目。 當今社會人心難測,很多受傷者都會借機提出訛人。您一定要審查對方的賠償要求是否合理,對於不合理的要求您不應該賠,保險公司不會賠,交警隊也不會要求您賠。審查的依據是《道路交通安全法》,它是交警隊處理事故的依據,也是保險公司進行賠償的依據。關於賠償項目,您可以查看《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,或問保險公司您向對方支付的賠款能否得到保險公司的全部賠償,主要看您在交警隊結案時能否把住賠償項目的關了。
3、賠償對方損失同時索要有關單證。在肇事雙方各自應付的責任和應予賠償的項目確定以後,就需要向受傷者支付賠款。注意:在向對方支付賠款的同時一定要拿回相關的單證,否則就不要付錢,因為沒有這些單證保險公司是不予賠付的。不同的賠償項目所需要的單證如下:醫療費:需要醫院出具的診斷證明、葯費收據。誤工費:要有醫院出具的需要休息養病的證明(可在診斷證明上寫清)、對方工作單位出具的誤工證明。交通費:需要提供車票。殘疾補助費:需要提供殘疾證明。死亡補償費:需要提供死亡證明。 4、向交通隊索要《事故證明》和《經濟賠償執行憑證》。《事故證明》要求寫清雙方所負責任和賠償方式。《經濟賠償執行憑證》要求寫清具體賠償項目和賠償金額。這兩個單證有保險索賠時缺一不可。
第三步:遞交索賠單證
由於賠償項目不同索賠所需要的單證也不相同。一般傷人事故索賠時需要辦齊的單證包括: 1、《出險通知書》 2、《診斷證明》3、《醫葯費發票》 4、《誤工證明》 5、《事故證明》 6、《賠償執行憑證》 7、《賠款通知書》
第四步:領賠償款
遞交完索賠單證後,大約在一星期之後(一般不超過10天)您會接到保險公司的領賠款通知,屆時就可以帶上身份證明和《車輛出險登記表》領回賠償款了。這樣,能很好的維護自己的合法權益。

Ⅳ 結案後保險賠嘗流程

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

理論上講,合法的賠案與車險是否快要到期沒有任何關系,不會影響到這個賠案的索賠。
實際上講,就你的情況來看,保險公司個別人員可能會間接利用拖延戰術,以留住客戶,但明面上肯定不會講。
操作上講,你可以明確告知保險公司,如果無正當理由盡快完成賠付,將考慮更換保險公司,以促使對方盡快完成流程。
從你個人方面講,選擇哪家保險公司完全是你的自由和權利,保險公司賠償是他們的法定義務,一是一,二是二。
結論:不要想多了,該賠的一定要賠,該換保險公司的一定要換。

Ⅵ 保險公司接受理賠的案件

保險公司理賠付款通過轉賬方式支付。
保險理賠從時間方面來定義,是指從保險事故發生到保險人做賠款決定以及被保險人或者受益人領取相應保險金的整個過程。在整個人壽保險理賠過程中,可以分成七個步驟:接案,立案,初審,調查,核定、復核、審批,結案、歸檔七個環節。
步驟一:接案。指的是投保人發生保險事故後向保險公司報案,保險公司接受被保險人理賠申請的過程。
步驟二:立案。指的是保險公司接受被保險人索賠申請,並使案件進入正式辦理階段。
步驟三:初審。指的是核賠人員對合同的有效性、保險事故發生的真實性以及其它方面事實進行認定。
步驟四:調查。該環節對人壽保險理賠的結果具起到關鍵性的決定作用,它是指對客觀事實進行查證、核實的過程。
步驟五:核定。是指對索賠案件做出給付、拒付、豁免處理和對給付保險金額進行計算的過程。
步驟六:復核、審批。復核是人壽保險理賠過程中一個不可或缺的環節。主要是為了發現或者查找之前工作中存在的問題。
步驟七:結案、歸檔。主要是對工作的文件、資料進行歸檔處理,方便日後查找和查詢。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

Ⅶ 保險公司 理賠流程

保單出險後,標準的理賠流程為:登記報案;出險之後,應當在第一時間撥打保險公司電話報案,根據客服的詢問登記相關信息(投保人、被保險人、出險時間、地點、經過、原因等等)
准備、審核理賠資料;案件受理之後,會有保險公司專業人士聯系准備相關理賠資料,遞交給保險公司審核,如果審核不通過,則需要根據提示補充完善理賠資料保險公司調查;小額案件一般不會調查,符合理賠條件會直接賠付,但是對於大額理賠,或者理賠有疑義的案件,保險公司會安排專人調查取證核算、打款;審核無誤之後,保險公司會告知用戶最終理賠金額,確認無誤之後,即可打款,理賠結束

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