人民保險意外傷害保險理賠范圍

㈠ 意外傷害保險理賠標準是什麼

意外險簡單理解就是，發生了意外事件且對被保人造成傷害，那麼保險公司就會賠付你一筆錢。不過要注意的是，意外必須滿足「外來的、突發的、非本意的和非疾病的」這4個條件。

奶爸整理了一篇文章，教你快速看懂意外險

一、人身意外險保什麼意外？

1、意外身故

簡單點說，就是因意外事故導致被保險人死亡，保險公司賠付合同約定保險金。

2、意外傷殘

意外傷殘，指被保人由於意外事故而導致傷殘的，保險公司會按根據傷殘等級，賠付相應的保險金。

傷殘等級的劃分是按照《人身保險傷殘評定標准》來評定的，共分為10個傷殘等級。

保險公司就是根據這十個傷殘等級給付相應保險金給被保人或指定受益人，具體標准如下圖：

（意外險傷殘等級賠付標准）

在傷殘等級一級的時候，賠付額度是最高的，達到100%，然後隨著傷殘等級的降低而變小，在十級時是最低賠付標准，只有10%。

3、意外醫療

意外醫療指被保人因為意外傷害產生的醫療費用，保險公司會對被保人進行賠償。

奶爸認為人身意外險的免賠額度最好不低於1萬，以此為基礎，免賠額度低一點更好，而且最好可以不限社保范圍報銷。

二、奶爸總結

一般我們口中所理解的意外與保險公司所定義的意外是不同的。這也是容易引起糾紛的地方。所以在我們購買人身意外險，要看懂保險條款，了解哪些情況保，哪些是不保的，避免出現拒賠的局面。比如說大家常說的猝死是不賠的。猝死是由疾病原因導致的死亡，不符合意外的定義，不在人身意外險的理賠范圍內。在日常生活中還有這些情況保險公司不賠：中暑、個人食物中毒、高原反應、醫療事故、妊娠意外和因病摔倒死亡。

㈡ 意外傷害險的賠償范圍是怎麼規定的

隨著保險業的發展，人們對於保險的認識也在不斷的提高。其中，意外保險便是很多投保客戶選擇的對象，人們希望通過投保意外保險來將意外風險轉嫁給保險公司。但其實，很多人雖然購買意外保險，但是對意外保險的理賠條件及賠償范圍並不是很了解。下面大家就隨著本文一起去了解下有關意外保險理賠的相關知識。

意外保險理賠的條件及賠償范圍
意外保險是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費，當被保險人在保險期限內遭受意外傷害，並以此為直接原因造成死亡或殘廢時，保險公司按照保險合同的約定向保險人或受益人支付一定數量保險金的一種保險。
意外保險理賠的條件有三個，缺一不可：
1、外來因素造成的。是指由於被保險人身體外部原因造成的事故，如車禍、溺水、被歹徒襲擊、食物中毒等。
2、突發的。指在瞬間造成的事故，沒有較長的過程，如落水、觸電、跌落等。而職業病是由於傷害逐步形成的，而且是可以預見和預防的，因此不屬於意外事故。
3、意外發生的。指被保險人未預料到和非本意的事故，如飛機墜毀等，另有一些事故雖然可以預見或避免，但由於無法抗拒或履行職責不得迴避，也應列入「意外」范圍，如輪船著大火被迫跳海逃生，見義勇為與歹徒搏鬥而負傷等。
而意外保險理賠的賠償范圍包括：
1、死亡給付：被保險人遭受意外傷害造成死亡時，保險人給付死亡保險金；
2、殘廢給付：被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時，保險人給付殘廢保險金；
3、醫療給付：被保險人因遭受意外傷害支出醫療費時，保險人給付醫療保險金。意外傷害醫療保險一般不單獨承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保；
4、停工給付：被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作時，保險人給付停工保險金。
意外保險理賠案例
意外保險理賠案例是人們了解意外險理賠流程以及意外險理賠原則的一個有效的方式。下面就來介紹一個典型的意外險理賠案例。
小李的妻子小紅是生活在南京的一個普通上班族，小李是在南京的招商信諾保險公司上班，於是，他們對於保險的作用非常重視。小李一家三口都辦理了意外保險。一天，在小紅下班回家的路上，小紅騎著自行車在拐角處與一輛逆行的汽車相撞，導致小紅頭部和腿部受到撞擊，昏迷過去，並造成了腿部骨折。在醫院急救了兩天後，才脫離了生命危險。
此時，小李馬上向招商信諾保險公司申報了意外保險理賠。保險公司在接到申報後，馬上派人前來審查，小李此時向交警部門申請事故責任核查報告，此外還向醫院申請提供醫療證明，證明小紅的傷勢和醫療費用。
經過仔細的調查，保險公司確定此次事故是一起意外事故，並且車禍事故的責任不在小紅。其受傷情況也屬於意外險的擔保范圍。可以說，小李在小紅出事後，採取了最為有效的申報保險理賠的方式。
通過以上意外保險理賠的介紹，相信很多人對於如何申報意外險理賠有了一個清楚的了解。在遇到意外事故後，要及時與保險公司進行聯系，以便保險公司可以及時的進行審查和理賠，避免造成客戶額外的損失。

㈢ 意外傷害保險賠償范圍有哪些

您好，

一般來說意外保險理賠范圍包括死亡給付和醫療給付。人身意外險賠償標准死亡給付被保險人遭受意外傷害造成死亡時，保險人給付死亡保險金。死亡給付是全部給付。殘廢給付被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時，保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。人身意外傷害保險賠償殘疾給付是部分給付，最高以死亡給付為限。
意外保險投保可以通過網上投保，中民保險網在售幾百款意外險產品可供您選擇。產品頁面意外險保障范圍十分清晰，方便投保人了解意外險理賠范圍。

㈣ 意外保險理賠范圍包括哪些方面

意外保險包括因意外傷害所造成的意外身故、意外殘疾、意外醫療。那麼什麼才算是意外傷害呢?意外必須是外來的、突發的、非疾病的、非本意的，只有滿足以上四種條件才算是意外傷害。詳細內容請點擊這篇文章：《意外險包括哪些范圍？這些常見的意外保險公司是不賠的》

需要注意的是，在以下期間被保險人遭受意外傷害的，保險人不承擔賠付責任：

1、戰爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;

2、被保險人醉酒、被毒品或管制葯物影響期間;

3、被保險人醉後駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間。

意外保險可以賠付多少錢？

一般情況下，保險公司會分三種情況進行理賠：

1、首先是意外身故，即意外導致的死亡，這種情況下保險公司按合同約定直接賠付保險金;

2、其次是意外殘疾，傷殘等級越高，賠償金額越高，其中一級較重，十級較輕(傷殘等級以保險合同為准);

3、較後是意外醫療，當被保險人因意外傷害入院治療所產生的醫療費用，只要是在保險責任范圍內，都是可以進行理賠的。意外醫療一般是以附加險的形式存在，建議在購買意外險的時候可以選擇附加一份意外醫療險。

意外無處不在，並且不可預知，不管是老年人、成年人還是小孩子，都建議購買一份意外保險來保障自己。

㈤ 人保的意外傷害保險賠償標準是什麼

意外險比較簡單，一般保障范圍都比較一致，在理賠范圍內的，出了事故就可以申請賠付，關於意外險的保障范圍，詳情可閱讀這篇文章：《意外險包括哪些范圍？這些常見的意外保險公司是不賠的》

什麼是人身意外險？

奶爸先來說下什麼是人身意外險。

人身意外險是指在保障期內，被保人因意外傷害而導致身故或殘疾的，保險公司按照約定向被保人或受益人賠付保險金。

上面說的意外傷害指的是遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害，具體請看以下表格：

（3）醫療賠付

被保人因遭受保險合同約定的意外傷害導致產生合理且必必要的醫療費用時，保險公司給付醫療保險金。

意外傷害醫療保險一般不單獨承保，而是作為人身意外險的附加險承保。

（4）停工賠付

被保人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作時，保險公司按照保險合同約定賠付停工保險金，這個停工保險金一般指住院津貼。想了解意外險產品的朋友可以看這里：《意外險購買寶典，這幾款有必要了解一下！》

總結：

人身意外險主要是針對身故傷殘賠付的，保障內容雖然看起來簡單，但是也要看清楚保險條款，知道哪些情況是可以得到賠付的，比如意外燙傷、燒傷等，哪些情況是不賠的，例如妊娠期、手術意外等。

㈥ 人身意外傷害保險 保障范圍有哪些

險，那麼在這一年之內您因意外事故而直接造成傷害，就可以獲得保險公司給付的一定
數額的保險金。而這個賠付數額是根據保險合同上約定的保險金額以及所遭受殘疾的嚴
重程度而判定的。保險行業對殘疾的嚴重程度有一個等級劃分，例如雙目永久完全失明
是第一級殘疾，那就將完全獲得合同上約定的保險金額。??
除此之外，在辦理銀行借款時您可以購買借款意外險規避風險；經常出差的人
可以購買一年期的交通意外險轉嫁風險；用人單位可以給員工購買團體意外險加強保
障；各位家長可以給孩子購買學生幼兒綜合保險增強安全保障；外出旅遊可以投保旅遊
意外險請您不要忽視這些日常生活中可能遭遇的零星風險，星星之火可以燎原，小風險
也可能釀成大災禍。一份意外險，是您隨時滅火的消火栓。??
在此，提醒廣大讀者朋友們，如果您因意外事故到醫院就診，請別忘了保管好
相應的單證，如發票、病歷復印件、出院證、費用清單、處方、病情證明、檢查報告等，
這些都是很重要的索賠材料，可以幫助您更順利地獲得保險金。??????

㈦ 意外傷害保險如何理賠以及保險范圍有哪些

一般就是拿著病例住院的票據用葯清單，領款人信息，保單去理賠。可以打投保公司的電話。
意外傷害保險賠付的就是因為意外導致的死亡傷殘。但買保險時候需注意看條款，有些產品對於殘疾規定是身故保額的十分之一。這樣的話發生意外殘疾時候賠付的錢就=保額*1/10*傷殘等級。還有有些僅僅是賠付自駕或者交通工具發生的意外。溫馨提示：一定要看條款內容