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保險公司理賠是保險基本職能實現的集中體現。做好保險公司理賠工作,對於保險公司來說意義重大。
<1>、保險公司理賠使得保險基本職能得以實現。保險的基本職能是經濟損失的補償或給付。被保險人將其面臨的財產或人身等風險轉移到保險公司,並不等於能夠得到確切的賠償;但是保險公司接受被保險人轉移的風險,便意味著將承擔保險責任范圍內的經濟補償或給付。被保險人通過保險可以將不確定性轉化為確定性,這種確定性表現為或者不出險,平安無事,財產或身心得到安全保障;或者出險伴隨的損失得到一定程度的賠償。保險公司理賠正是實現經濟損失賠償的經營環節。
<2>、保險公司理賠能及時恢復被保險人的生產、安定其生活,促進社會生產順利進行與社會生活的安定。保險有社會的「穩定器」與經濟的「助動器」的美稱。保險在社會生產與生活,乃至經濟金融中發揮著諸多積極的作用。但是這些作用的實現和發揮,有賴於保險公司理賠的快捷、准確,優質的服務。
<3>、保險公司理賠是對保險公司經營其他環節質量的檢驗。保險公司展業是否深入,承保核保是否合乎標准,防災工作是否有助於風險的防阻,保險費率是否適度、合理與公平等等,在風險出險前不易有準確的把握。但當需要理賠時,保險公司有無能力賠償,有多大的能力賠償,賠償以後對保險公司賠償基金和經營穩定性有多少現實和潛在影響等問題,將是對保險公司經營整體的檢驗。通過這一檢驗,反過來可以促進保險公司改善經營活動中存在的問題。
<4>、保險公司理賠的質量關繫到保險公司經濟效益。保險公司理賠支出是保險公司經營成本的重要部分。保險公司理賠支出的大小,自然地影響到保險公司經濟效益。在一定時期內,保險公司賠償支出少,其他條件不變的情況下,保險公司經濟效益就好;反之,保險公司賠償支出多,經濟效益就差。甚至個別時候的個別賠款可能使得保險公司出現嚴重的財務危機,出現破產。
㈡ 保險客服的內容有哪些
保險客戶服務包括什麼?保險客戶服務的主要內容。保險客戶服務以實現客戶滿意最大化、維系並培養忠誠保險客戶、實現客戶價優與保險公司價位的共同增長為目標。保險客戶服務包括保險產品的售前、保險客戶服務售中和咨後三個環節的服務.在Id一個環節上又都包含著具體詳細的內容。
售前服務是指保險人在銷售保險產品之前為消費者提供各種有關保險行業、保瞼產品的信息、資訊,保險客戶服務以及咨詢、保險客戶服務免費舉辦講座、風險規劃與管理等服務。保險客戶服務侈中服務是指在保險產品買賣過程中保險人為客戶提供的各種服務。保險客戶服務如在壽險客戶服務中.包括協助投保人填寫投保單、保險條款的准確解釋、免費體檢、保單包裝與送達、保險客戶服務為客戶辦理自動交費手續等。
㈢ 保險售後服務的內容有哪些
1、保單保全服務 所謂保全,就是讓保單在保險期間內始終處於完備狀態,能夠時刻體現客戶意願,保證客戶利益的一種行為。保持客戶的基本信息得到及時更新,便於保險公司能夠有效聯系客戶,給投保客戶對投保計劃的變更提供實施通道,保險產品的紅利領取、轉換,都可以通過售後服務完成。
2、協助理賠服務 理賠服務就是幫助客戶確認保險責任、准備理賠資料、辦理理賠手續、送達理賠金等服務項目。對於客戶而言,一般不太清楚保險理賠的流程、所需的資料、辦理何種手續等,由於資料不全或流程不對往往會延長獲得理賠的時間,甚至影響理賠的金額。有營銷員准確地協助客戶辦理理賠,情況就不一樣了。 假如投保之後出險,除了第一時間向保險公司的客服報案之外,也應該聯系自己的保險代理人,告知自己出險的情況,請求幫助。作為保險公司的銷售人員,他們更加了解保險合同和業務流程,對投保人的信息也更加熟悉,在保險理賠方面可以提供更多的支持與幫助。
3、保險咨詢服務 保險從業者在日常工作中,會遇到很多沒有購買過保險的准客戶咨詢保險的相關問題。其實,已經購買過保險的老客戶,由於對保險有所了解,對保險的疑問也就更多。因此,在售後服務中,解答老客戶的疑問、應答客戶的咨詢也是重要的一個環節。 保險合同的語言晦澀難懂、內容專業性較強。在購買保險產品前都會進行產品咨詢,但難以一時全部了解透徹,這個時候保險代理人可以充當客服角色,作為代理人,有責任為自己的客戶進行問題答疑。
㈣ 請問:保險理賠是什麼工作具體的職責都是什麼
保險理賠員主要負責在接到查勘定損通知後,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;調查取證,收集、整理並審核查勘定損資料等工作。
保險理賠的工作職責和內容是:
1、調查取證,收集、整理並審核查勘定損資料;
2、接到查勘定損通知後,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;
3、接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算;
5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論,處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見;
6、理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布狀況,提出風險管理對策,確保理賠信息數據的真實准確;
7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質量和效率。
㈤ 保險理賠服務哪些情況下意外險不理賠
不符合意外保險的條件,比如是疾病,意外險是不理賠的。但是有的意外險裡麵包含疾病醫療。所以還是要看自己買的保險,保障的范圍有哪些。
㈥ 保險理賠裡面都包括哪些
保險理賠范圍很廣,包括車險理賠、財產險理賠、健康險理賠、重疾險理賠等等。
㈦ 保險理賠的方式有哪些,怎樣才能及時得到賠付
1、應公示理賠(給付)服務的具體流程、所需材料的清單、聯系電話等,方便保險消費者了解相關的服務標准和具體程序。
2、在為客戶辦理索賠(申請保險金)手續時,對所需材料應一次性向客戶書面告知,並按不同類型的案件明確賠付時限。若因實際情況不能一次性告知的,或不能在承諾的時限內辦結的,保險機構應及時向保險消費者做好說明及解釋工作。
3、要結合理賠(給付)服務的實際情況,本著以人為本的原則,在規范理賠(給付)服務的基礎上,積極改進服務,盡量簡化理賠(給付)程序和所需材料,制定相關的服務承諾並及時予以公布。
4、對外公布理賠(給付)服務的投訴電話或聯系方式,定期對保險消費者的投訴進行分析,並針對理賠(給付)服務過程中出現的問題及時加以改進,確保保險消費者的各類投訴得到及時妥善的處理。
5、應建立健全理賠(給付)服務的監督管理機制,建立健全理賠(給付)服務質量回訪制度,加大對理賠(給付)時效、賠付質量、投訴處理效果等方面的考核力度,切實提高保險消費者的滿意度。
6、應建立並完善理賠(給付)服務責任人制度,從總公司到地市級分支機構均應指定一名高管人員為理賠服務責任人,指定一個部門為理賠(給付)服務的責任部門,該部門主要負責人為理賠(給付)服務的聯系人。
7、要加大監管力度,把理賠(給付)服務工作作為日常監管的重點內容,進行監督檢查,對保險消費者反映突出的問題,要採取監管措施進行專項治理,對損害保險消費者利益的違法違規行為要依法嚴肅處理。
最後,最重要的,是最大程度的為客戶著想。做到公平、公正,保護好保險的形象和為人慈善的根本。
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㈧ 保險理賠有哪些內容
保險理賠,是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出現而需要給付保險金時,保險公司根據合同規定,履行賠償或給付責任的行為,是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。
保險公司在出險後依據保險合同約定向保戶理賠內容包括賠償和給付兩種方式。
賠償與財產保險對應,指保險公司根據保險財產出險時的受損情況,在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產的價值相當,而永遠不會多於其價值。
而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢衡量的。故在出險時,保險公司只能在保單約定的額度內對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。
理賠內容在保險合同中有條款規定,包括出險條件、保險責任和除外責任等內容,為了使被保險人盡快獲得經濟補償,保險人應積極主動地作好理賠工作。理賠遵循以保險合同為依據、遵守國際慣例和有關國際公約、及時和合理作出賠償的原則。