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平安保險核實理賠流程

發布時間:2021-09-06 09:48:48

⑴ 平安人壽保險理賠流程

1、可以打95511咨詢一下。
2、到當地的平安保險公司查詢一下應理賠多少錢。帶保單號、身份證。
3、保額是多少?如保額低理賠應快。

⑵ 平安保險理賠審核需要多久呢

一、保險理賠是什麼?
在保險經營中,理賠是保險補償職能的具體體現。保險理賠是指保險人在保險標的發生風險事故後,對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。可見,索賠和理賠是一個問題的兩個方面。
保險公司理賠可分為兩種:賠償和保險金給付。賠償主要適用於財產保險,指保險公司根據保險事故發生時的財產的損失情況,以金錢或實物進行的賠償。賠償是補償性質的,它只對實際損失的部分進行賠償,賠償額度最多與受損財產的價值相當,但永遠不會超出其價值。而給付大多針對人身保險,保險公司按照保單約定給付保險金。人身保險是以人的生命或身體作為保險標的的。而人的生命和身體不能用金錢衡量,因此,人身保險是以給付保險金的方式賠償的。
二、保險理賠程序
保險理賠需按照我國《保險法》規定的流程進行。保險理賠的程序包括損失通知、審核保險責任、進行損失調_、賠償給付保險金、損余處理及代位求償等步驟。具體如下:
1. 損失通知
保險事故發生後,被保險人或受益人應將事故發生的時間、地點、原因等有關情況,以最快的方式通知保險人,並提出索賠請求。
如果被保險人在法律規定或合同約定的索賠時效內未通知保險人,可視為其放棄索賠權利。我國《保險法》第27條規定:人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,對保險人請求賠償或給付保險金的權利,自其知道保險事故發生之日起2年內不行使而消滅,人壽保險的被保險人或者受益人對保險人請求給付保險金權利,自其知道保險事故發生之日起5年內不行使而消滅。
被保險人發出損失通知的方式可以是口頭的,也可用電話等其他形式,但隨後應及時補發正式書面通知,並提供各種必需的索賠單證,如保險單、損失清單、檢驗報告等。如果損失涉及到第三者責任時,被保險人還需出具權益轉讓書給保險人,由保險人代為行使向第三者責任方追償的權益.
接受損失通知書意味著保險人受理案件,保險人應立即將保險單與索賠內容詳細核_,將受理案件登記編號,正式立案,
2. 審核保險責任
保險人收到損失通知書後,應立即審核該索賠案件是否屬於保險人的責任, 其審核的內容可包括保險單是否仍有效力、損失是否由所承保的風險所引起、損失財產是否為保險財產、請求賠償的人是否有權提出索賠、索賠是否有欺詐等。
3. 進行損失調查
保險人審核保險責任後,應派人到出險現場進行實際勘查,了解事故情況, 以便分析損失原因,確定損失程度。
4. 賠償給付保險金
保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經過對事實的查驗和對各項單證的審核後,應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,並將核定結果通知被保險人或者受益人。
保險人應當及時作出核定,將核定結果通知被保險人或者受益人;;情形復雜的,應當在30日內作出核定,但合同另有約定的除外。在做出核定後,對不屬於保險責任的情形,應在做出核定之日起3日內向被保險人或受益人發出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書,並說明理由。
對屬於保險責任的,保險人在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後10日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。
5. 損余處理
一般來說,在財產保險中,受損的財產會有一定的殘值。如果保險人按全部損失賠償,其殘值應歸保險人所有,或是從賠償金額中扣除殘值部分;如果按部分損失賠償,保險可將損余財產折價給被保險人以充抵賠償金額。
6. 代位求償
如果保險事故是由第三者的過失或非法行為引起的,第三者對被保險人的損失須負賠償責任。保險人可按保險合同的約定或法律的規定,先行賠付被保險人。然後,被保險人應當將追償權轉讓給保險人,並協助保險人向第三方追償。
三、平安保險理賠
1. 平安保險理賠方式
平安保險可通過在線理賠和線下理賠兩種方式理賠。
在線理賠,僅限壽險保單,通過手機APP金管家進行理賠申請,填寫理賠信息並上傳材料。線下理賠,適用於所有保單,通過傳統櫃面途徑申請,平安保險涉及身故類案件僅可通過該途徑申請。理賠需要提供完整准確的准備材料。
2. 平安保險理賠流程
平安保險理賠包括:出險,客戶報案(撥打全國統一報案電話95511或金管家APP) ,客戶准備申請材料及索賠,保險公司受理,保險公司審核,保險公司審核後通知理賠結論,保險公司支付理賠金(銀行轉賬)。客戶提起理賠申請後,可在金管家APP查看理賠進度。
3. 平安保險理賠審核時間
根據案件的大小、復雜性不同,平安保險理賠審核時間有長有短。官方公布,平安保險理賠審核規定在10個工作日內完成,目前通常於3個工作日內反饋審核結果確定不能賠付的案件,通常會在3個工作日反饋審核結果將拒賠通知書反饋給投保人。
4. 平安保險常見拒賠原因
1) 不屬保單責任范圍的:如投保前或等待期身故,保單停效或失效期間的事故,保額已賠滿或無可理賠險種,不合理的醫療行為,非定點醫院就診等;
2) 不符合條款責任標準的:如不符合條款重疾、殘疾約定的;
3) 投保時存在未如實告知的;
4) 保單條款所約定的責任免除事項;
5) 投保時特別約定的除外責任。

總之,保險公司賠付要在我國《保險法》的規定下實施。平安保險公司也是如此。影響理賠時間的因素有很多,主要依賴於被保險人和保險公司的情況。未來,要提高保險理賠審核時間需要雙方甚至更多主體的共同努力,以提高保險公司服務效率和客戶滿意度,推進保險行業穩健發展。

⑶ 平安理賠流程

平安保險理賠流程查詢
1、電話查詢:撥打平安保險客服熱線,根據提示輸入操作密碼,查詢理賠進度。
2、網點查詢:用戶可以到平安保險營業網點現場辦理業務查詢進度。
3、網上查詢:登錄平安保險官網,輸入賬戶密碼登錄後,進入[個人保單]首頁,點擊[保單查詢]後進入[理賠記錄查詢],選擇自己要查詢的保單,點擊確認,即可查看理賠進度。



中國平安保險(集團)股份有限公司(以下簡稱「中國平安」 ,「平安保險」,「中國平安保險公司」,「平安集團」)於1988年誕生於深圳蛇口,是中國第一家股份制保險企業,至今已經發展成為金融保險、銀行、投資等金融業務為一體的整合、緊密、多元的綜合金融服務集團。中國平安保險(集團)股份有限公司為香港聯合交易所主板及上海證券交易所兩地上市公司,股票代碼分別為2318和601318。
2019年《財富》世界500強排行榜第29名;2019年《福布斯》全球2000強第7位,較2018年排名躍升3位。蟬聯全球多元保險企業第一,在中國眾多入圍企業中排名第5,全球金融企業排名第6。
01
出險:發生事故。

02
報案:一般保險公司要求在事發48小時內報案。

03
查勘:報案後,保險公司派查勘員到現場初步查勘,判定是否屬於保險責任,痕跡是否相符,是否是真實。

04
定損:根據損失部位痕跡及程度,查勘會初步現場定損或直接到修理廠、4S店、定損中心去定損。

05
核價:有些保險公司會在後期核定損失,看實際修理或更換配件的價格是否合理。

06
核損:根據查勘、核價給出損失綜合定論。

07
核賠:通過以上環節後,提供相關單證(行駛證、駕駛證、索賠申請書、交警證明等)拿到保險公司櫃面。核賠再會對整個案件進行審核,如果證件有效,事故真實,屬於保險責任的話,到核賠環節就可以結案了。

特別提示
一般保險公司要求在48小時內報案,報案後保險公司會派查勘員到現場判定你的痕跡是否相符,如果相符,一般都是認可的。你將車駛離事發地點不遠處,仍然是可是根據現場高度、痕跡這些測量的,不會有什麼影響。但要在保險公司規定的報案時間內報案,如果報案遲了,就有可能會加扣部分免陪。

⑷ 平安保險公司車險理賠流程

平安保險公司在規定平安車險出險流程方面有以下這幾個程序,投保人及時報案、保險公司人員對車輛進行檢查、確定損失的金額、保險公司批審、保險公司進行賠付等平安車險出險流程。
當我們投保的汽車在行駛時或其他原因出現問題時,我們應該馬上撥打平安保險公司的電話進行報告,然後再向事故出現地方的有關的部門的進行報案,按照平安車險出險流程逐步進行。在保險公司的人員和有關部門的人員到來之前,我們對發生事故的現場要保持原來的樣子不變,避免出現一些不必要的麻煩。在像平安保險公司報告時,我們一定要在兩天之內報告,如果超出兩天,保險公司是不會接受我們的報案的,更不會對我們進行賠付。
當保險公司人員到了事故的發生地方之後,會按照平安車險出險流程,確認事故的損失並對汽車進行照相,之後,我們就可以把我們的車拉到汽車維修店進行修理,在修理之前,必須向修理店進行了解修理費用,再了解保險公司關於汽車修理費用的賠付有多少,如果修理店和我們要的修理費用太高,而保險公司在汽車修理費用方面的賠付不多時,剩餘的費用就由我們自己出的,在了解清楚修理費用後可以為我們節省一些費用。當汽車修理之前,一定要保證在保險公司人員和修理店人員都在時,並且在確認照相之後再進行修理,如果保險公司人員不在時,我們就把汽車修理好,不符合平安車險出險流程,那麼保險公司是不會在修理費用方面進行賠付的。
在費用賠付方面,如果是一萬以下的,平安保險公司會在三天內給投保人,如果是比較嚴重的事故,保險公司也會很及時的告訴投保人公司理賠的程度。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑸ 平安保險理賠流程是怎麼樣的

雙方的修車發票,交通事故責任認定書,保險卡,理賠員出具的定損單,你的駕駛證、車輛行駛證,銀行卡,去平安的客戶中心辦理就行了。

⑹ 中國平安保險賠付流程

轉發一下,僅供參考:
一個要買保險的人不可不知的秘密
如果你要買保險,無論是財險、壽險還是投資類的品種,記住千萬不要選擇中國平安,服務態度差,做人不厚道,出爾反爾,只要不賠錢,他們什麼話都敢說,什麼事都敢做,什麼道德都可違背,什麼法都可無視。但當你無奈訴至法律時,他們又說要賠,這時你還不能相信,因為平安人說話和放屁一樣。我是親身經歷的,如果在此誹謗他們一句,我死全家。我就敢發毒誓。所以請大家相互轉告,像這樣的公司就應該倒閉,就應該讓大家都知道,我今天也是希望在些留言,請大家不要再上當了。
最後祝平安公司最快倒閉!
朋友,俺支持你和他們打官司,你放心,邪不壓正,正義必將勝利!
回答者:wzdxsbc-試用期二級2009-9-1622:31

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑺ 平安保險理賠審核多久到賬

平安保險理賠一般一周內會給錢。
平安保險理賠流程:
1、撥打95511報案
發生事故後立即撥打95511-9報案,理賠專員將根據您的出險情況,安排救助。
2、事故勘察
查勘員為您提供7x24小時現場事故勘察服務,確認事故保險責任、損失情況及費用,並推薦損失修復方案。
3、確認損失修復方案
選擇受損財產的修復方式,包括車輛維修廠選擇等;符合快賠條件客戶可走快速理賠通道,4步搞定。
4、修車
進行車輛維修,建議優選選擇平安推薦的修理廠,優質便捷有保障。
5、提交理賠資料
賠款金額萬元以下、純車損,且沒有讓修理廠代辦理賠的案件,可以享受上門代收理賠資料服務;其他車主可將資料提交至理賠網點櫃面,進行審核。
6、領取賠款
理賠資料經審核後,案件結案。平安通過銀行轉賬,將賠款支付給您,完成理賠。符合一定條件的車主,可享受賠款即時到賬。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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