大病保險理賠不了

⑴ 大病保險理賠難嗎

大病保險理賠一般不難。

大病保險理賠流程：

第一，需要醫院確診。確診即被保險人感到身體狀況有重大疾病的徵兆時，一般都會先到保險公司指定的醫院進行求診；在求診過程中，醫院會對被保險人的身體狀況進行診斷，得出被保險人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結論。醫院的確診都會有確診書，而確診書是重疾險理賠的重要依據。

第二，及時報案。被保險人確診為重大疾病後，需要核對保單，看是否屬於保單中所載明的重大疾病。一般情況下，重大疾病基本包含在被保險人所投保的保險中。接下來，被保險人要及時向保險公司報案，住院前或住院後報案都可以。保險公司接到報案以後，就會啟動理賠程序，進行理賠。

第三，備齊理賠資料。慧擇保險網專家提醒，重疾險理賠一般需要以下材料：

一是診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結，在多個醫院就診需同時提供多個醫院的診斷證明；

二是醫療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單；

三是病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告，這些報告需加蓋醫療機構的有效簽章。

⑵ 大病保險索賠遭拒

大多數重疾產品是賠償時賠完所購買的保額即終止。有部分產品是賠完保額後保險不終止，而是到某一滿期被保險人生存時還退還本金的。保險有些是有輕度重疾有些是必須重疾賠付，具體要看保險合同條款上面的情況。
重大疾病險內容
重大疾病險，是指由保險公司經辦的以特定重大疾病，如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象，當被保人患有上述疾病時，由保險公司對所花醫療費用給予適當補償的商業保險行為。根據保費是否返還來劃分，可分為消費型重大疾病保險和返還型重大疾病保險。
下面為您整理的重大疾病保險理賠的條件。
首先，需要到醫院確診。被保險人感到身體狀況有重大疾病的徵兆時，一般都會先到保險公司指定的醫院進行求診;在求診過程中，醫院會對被保險人的身體狀況進行診斷，得出被保險人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結論。醫院的確診都會有確診書，而確診書是重大疾病保險理賠的重要依據。
其次，應及時報案。被保險人被確診為重大疾病後，需要核對保單，看是否屬於保單中所載明的重大疾病。一般情況下，重大疾病基本包含在被保險人所投保的保險中。接下來，被保險人要及時向保險公司報案，住院前或住院後報案都可以。保險公司接到報案以後，就會啟動理賠程序，進行理賠。
最後，須備齊理賠資料。重大疾病保險理賠一般需要以下材料：
1、診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結，在多個醫院就診需同時提供多個醫院的診斷證明;
2、醫療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單;
3、病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告，這些報告需加蓋醫療機構的有效簽章。
以上就是對「重大疾病保險理賠的條件」相關問題的解答。重大疾病保險應當以保險合同條款中規定的診斷標准診斷，必須用保險合同規定的治療方法治療，否則保險公司都不會理賠。但現實生活中，很多投保人都不會注意保險合同的相關約定，結果引來了法律糾紛。因此，遇到您遇到了重大疾病保險理賠的事宜，可以向專業的保險理賠律師尋求幫助，相信他們的專業水平將會幫您維護自身權益。

⑶ 中國人壽重大疾病不理賠，如何解決

很難達到理賠的要求的，你給他們騙了。

有很多商業醫療保險都是賺別人的黑心錢的，！！！！！！！！

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自己或者親友 准備買大病醫療 和已經買了大病的醫療的
都來認真讀讀 嚇死你

撲(360):前幾天看見有人為保險公司辯護,特轉此貼讓大家看看那個辯護者說的:"你是NB啊?保險公司幫你擔了風險,不可能還要按照廣告上說的幫你理財!"對不對.

三年前，我自以為聰明地買了友邦的大病保險和意外保險，因為覺得友邦是外國的保險公司，不會像中國的保險公司那樣耍賴。
上個月，CCTV-2的生活315節目播出了一個人買了中國人壽的大病保險，結果理賠的時候被拒賠的事情，原因是他的治療方法不符合保險合同上面規定的治療方法，雖然後來他通過上訴和醫生的鑒定最終得到了賠償，但是節目的記者拿著他的那份保險合同詳咨詢了一下醫生，發向那上面有很多規定的治療方法和所保的病症是矛盾的，也就是說你要是得了他們能理賠的那種病，你必須要用人家指定的方法來治療，而對方指定的治療方法據醫生說，跟本就不是治這種病該用的，用了反而死得快。所以，你就不可能得到人家的賠償。
看了這個節目，我把我的保險合同也找了出來看了看，表面上看起來，我的大病保險合同裡面沒有對治療方法有太多的規定，但是還是有很多諸如"必須符合以下所有條件"之類的限制，由於我不懂醫學，所以決定找一個做醫生的朋友來幫我看看。
今天下午，我們見面了，我的這個朋友在北京一家非常好的醫院作了幾年醫生了，而且工作也做得挺出色的。他看了我的保險條款裡面有關大病部分的條款（我復印了這部分拿去的）後，十分吃驚，他說："這個保險不是保大病的，就是保死的，這些條款，你要是符合了，就非死不可，不可能在活著的時候領到賠償金的……"這和我當初買這份保險的初衷一點也不一樣。當初保險代理人給我們的解釋是，你萬一生了大病，看病需要很多錢，有了這份保險，你看病的錢就是保險公司給你出，你家裡人就不會那麼著急上火了，但是現在經過醫生仔細審核這個保險後，只有死了以後才能領到這筆錢，那麼這個保險不該叫大病保險阿！
舉幾個例子說吧：
（1）癌症：…………任何組織塗片檢查和穿刺活檢結果不作為病理依據。
醫生解釋：現在癌症的病理診斷全都是依靠組織塗片檢查和穿刺活檢結果，如果不包括這兩種，那就只能切樣檢查，但是這種檢查方法就排除了現在發病率比較高的癌症（例如肺癌，胃癌，食道癌等等）以及中早期癌症，所以你要麼就得一個世界上都罕見的癌症，要麼就捱到晚期再去醫院檢查。
（2）暴發性病毒性肝炎：…………其診斷必須同時符合以下標准：
a. 肝性腦病，出現意識障礙；
b. 持續性黃疸，且肝功能急劇退化；
c. 彌漫性肝小葉結構破壞，僅剩下倒塌的支架結構。
醫生解釋：a和b任何一項要是符合的話，這個人就已經沒什麼活路了，何況是兩項都符合，你要是達到這個程度，醫生已經不可能給你治療了，直接讓你准備後事了。至於c，就更缺德了，這個c規定的診斷就是只有屍檢才能出來的結果，也就是說，你不死，是絕對沒有可能得到賠償的，就算你死了，也未必能得到賠償，因為屍檢的結果，未必完全符合c。
（3）冠狀動脈外科手術：因冠狀動脈疾病而接受一條或以上的光狀動脈的開胸手術，…………但不包括血管成形術、激光治療或其他在動脈之內做手術。
醫生解釋：開胸手術的目的就是做血管成形術，否則就沒有必要開胸，但是人家不包括了，所以，這一條相當於沒有保，因為自相矛盾，不可能做得到。
（4）良性腦腫瘤：……不包括垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦動靜脈畸形、聽神經瘤、腦膜和脊髓腫瘤，…………醫生解釋：很慚愧，醫生感到自己見識太少，因為他所知道的良性的腦腫瘤只有上述不包括的這幾種，除此之外不知道還有其它的什麼良性腦腫瘤。

⑷ 保險公司大病保險找借口不賠怎麼辦

隨著近年來老百姓理財意識的日益加強，越來越多的人開始有意識地給自己購置各類保險。但保險本身所具有的復雜性和專業性特點決定了保險消費很容易引起糾紛。近年來涉及保險合同案件的數量也在急劇上升。因此建議保險消費者要盡可能加強維權和糾紛防範意識：

1、在投保時，要慎重選擇適合自身需要的保險產品，綜合評價本人對產品收益的需求和風險的承受能力，切不可單純依靠營銷人員的片面推銷做出不正確的判斷。

2、在簽訂合同時，要對保險范圍、免責范圍、除外條款等保險條款進行具體了解，對約定不明確條款可要求保險工作人員解釋說明。同時要如實告知有關事項，尤其是投保人身險時要如實告知身體健康狀況。建議把最近的體檢報告和以往病歷出示給保險公司並在合同中註明該事實，避免由於消費者自身的認識原因或者營銷人員的錯誤指導，導致在如實告知義務上產生糾紛。

3、加強維權意識，要完整保管好相關證據資料，在向保險公司索賠時要求其簽收材料，或者自身保留原件，在醫療過程中注意收集相關的憑證以備訴訟舉證。

⑸ 人壽40種大病保險什麼情況下不能報銷，

⑹ 我買了重大疾病保險,為什麼得了大病保險公司不賠

您或許混淆了這兩者的概念，商業保險中的「重大疾病」和咱老百姓說的「大病」不是一碼事。保險是一種合同行為，合同中會對當事雙方的權利義務進行約定，因此哪些屬於重大疾病、賠與不賠要看保險合同的具體約定。
所以，這里提醒您，買重大疾病保險時，首先要先看保險責任中列舉的重大疾病賠償范圍，再看保險合同名詞解釋或釋義部分對每種重大疾病的釋義，了解清楚後如果適合自己對未來重大疾病風險的需求，然後再決定購買。

⑺ 保險公司重大疾病保險不理賠怎樣和他打官司

國家規定大病醫保是可以進行二次報銷使用的

⑻ 重大疾病保險如果理賠不能成功的話是否返還交納的保費

不會返還保費的
理賠不成功一般是不符合理賠條件，或者隱瞞健康告知了
如果正常情況下，保險公司符合條件而拒絕理賠，可以直接銀保監會投訴他
滿意請採納