一、人壽保險分為普通型人壽保險、分紅型保險、健康險、意外險等幾大類型。每一種類型的保險都有相應的保險責任,但是根據保險類型的不同其保險責任也有很大差異。
二、任何簽訂生效的保險合同中對於理賠的具體范圍和條款以及給付責任都有明確的規定,用戶可以自行翻閱手中的合同進行具體內容的確認,也可以咨詢客服人員。
三、理賠條款中規定的內容大致包括:1、出險條件 2、理賠要件 3、賠付金額核算方法 4、理賠申請流程 等相關內容;同時也約定了免責條款。所謂免責條款就是在什麼情況下保險公司是不承擔理賠責任的。
總之,保險公司是可以按照合同約定對不符合理賠條件的出險案件拒絕賠付的。
Ⅱ 合眾人壽保險公司用各種理由拒絕賠付
理賠是按照實際發生的情況對應合同條款,符合條款都可以理賠,重疾險並非都是確診賠付,這個是代理人沒有給你講清楚,但要確認現在是否可以賠付,必須核對醫院檢查報告和保險合同。
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Ⅲ 中國人壽保險拒絕索賠,要怎麼才能圍護自己的權益
您好,對您父親的事表示哀痛!保險法對意外有著明確的定義:意外指的是突發的,非疾病的,非本意的,外來的情況下發生的事故。如您所述。突發性疾病不屬於意外保險責任。如果保險公司拒賠的理由是目擊證人不足,或是您覺得您沒有得到合法的權利。您可以向當地保監局進行投訴。相信保監局會給您一個滿意的答復。 平安保險綜合金融客戶經理:劉挺竭誠為您服務。願平安伴隨您一生。
Ⅳ 人壽保險拒絕賠款怎麼解決
保險公司如果拒賠,一定是有他的道理的,理賠也有一定的條件要求,如果不符合保險條款的規定責任,保險公司是可以拒賠的;如果您要求保險公司理賠,那您要把您手上的保險合同看看,在這次事故中,是否在保險合同規定的保險責任范圍內,如果符合理賠要求,在合同責任范圍內,保險公司是應該理賠的,如果不在合同責任范圍內,保險公司是有權利拒賠的。
如果您對保險合同上的責任有不清楚的地方,可以給您投保的保險公司客服專線打電話查詢或者向幫您辦保險的業務經理詢問,這是他們的義務了!
Ⅳ 中國人壽拒絕理賠
如果發票已報過,是的確無法再次理賠的,但如果是肇事方補償,不存在發票報銷的話,完全可以申請理賠,保險公司這種拒賠理由是不成立的!
Ⅵ 保險公司拒絕賠付
1.首先看手術的病是否保險公司的保障責任,比如像先天性疾病保險公司是不負責的。
2.如果是保險所保障的范圍,如果是疾病有90天觀察期,沒過觀察期是不給賠付的,所以你要看看上一年投保的學平險的結束日期是什麼時候,如果與新投保的生效日超過了30天,那麼就不算續保了,只能算重新投保,觀察期是需要重新計算的。
Ⅶ 中國人壽保險康寧終身為什麼拒絕理賠
康寧終身顧名思義,保障年限肯定是終身,保險公司以年齡超過65歲拒絕理賠是不合法的。只要你正常繳費合同有效作為保險公司是必須理賠的。
(一)被保險人於本合同生效(或復效)之日起180天內初次發生、並經本公司指定或認可的醫療機構初次確診患本合同約定的重大疾病(無論一種或多種),本公司按所交保險費(不計利息)給付重大疾病保險金,本合同終止;被保險人於本合同生效(或復效)之日起180天後初次發生並經本公司指定或認可的醫療機構初次確診患本合同約定的重大疾病(無論一種或多種),本公司按基本保險金額的二倍給付重大疾病保險金,本合同所承擔的重大疾病保險責任終止。若於交費期內初次確診患本合同約定的重大疾病,從確診之日起免交以後各期保險費。 獲保障的二十種重大疾病 一、惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤 二、急性心肌梗塞 三、腦中風後遺症——永久性的功能障礙 四、重大器官移植術或造血幹細胞移植術——須異體移植手術 五、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)——須開胸手術 六、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)——須透析治療或腎臟移植手術 七、多個肢體缺失——完全性斷離 八、急性或亞急性重症肝炎 九、雙目失明——永久性不可逆 十、癱瘓——永久完全 十一、嚴重阿爾茨海默病——自主生活能力完全喪失 十二、嚴重腦損傷——永久性的功能障礙 十三、嚴重帕金森病——自主生活能力完全喪失 十四、嚴重Ⅲ度燒傷——至少達體表面積的20% 十五、嚴重運動神經元病——自主生活能力完全喪失 十六、重型再生障礙性貧血 十七、主動脈手術——須開胸或開腹手術 十八、嚴重多發性硬化症 十九、嚴重系統性紅斑狼瘡性腎病 二十、嚴重重症肌無力。條款中明確寫明了嚴重帕金森是屬於理賠范圍內重疾。
出示人壽認可的相關醫院證明到人壽營業大廳辦理理賠,如果拒絕賠付,你可以去當地的保險監督委員會投訴,他們會幫你解決相關問題,保戶的利益是受法律保護的,所以你不用擔心,肯定可以得到理賠的。
美國友邦保險公司徐州分公司 劉偉