① ,居民醫保報銷後剩下的部分人保財險公司還會報銷一部分,為什麼我的居民醫保上還寫著商業賠付多少錢
你是否不是在戶口所在地的居委會辦理的城鎮居民醫療保險是人保財險公司的醫療保險看看你的醫保卡吧是否社會保險卡如果不是趕快到戶口所在地居委會辦理因為社保是有政府補貼的商業保險沒有政府補貼人保財險就是商業保險
② 醫療費在社保申請後,剩餘部分保險公司怎麼賠付
1、A、保險公司的80%賠付是指沒有其他渠道賠付的情況下,保險公司會賠付在約定范圍內合理且必要的各項費用的80%。 B、如果有其他渠道賠付,保險公司賠付剩餘的部分,且不超過約定范圍內各項費用的80%。 2、你的這種情況剩餘的2000元(若在社保規定可賠付范圍內)保險公司全賠。 3、保額1萬元:(保險公司住院醫療是沒有免賠額的,只是有社保規定不賠的部分保險公司也不賠,比如「進口葯」等,在賠付的時候會把這些不可賠部分從總額中減去,剩餘部分會按照80%賠付); 假設「保額1萬元」是在社保規定可賠付費用范圍內,也就是沒有諸如「進口葯」等不賠的項目情況下: (1)如果只是保險公司一家賠付是賠8000元 (2)假設在其他渠道得到3000元賠付,餘下的7000元保險公司全賠; (3)假設在其他渠道得到賠付1000元,餘下的9000元保險公司賠付8000元(不能超過保險公司可賠付的上限) (4)如果這1萬元中包含了不可賠付項目,一定要減去這部分,餘下的才能按照比例賠付(社保、商保都一樣。但社保有起付額,商保沒有起付額)。
③ 我買的是100元的學平險醫保報銷後還剩12000的醫療費,!我想問保險公司還理賠多少
應該達到百分之八十,我之前住院的合作醫療報直銷以後交了一千多,然後再去保險公司報銷,保險公司報銷了也有一千多,總之相差不多
④ 人車事故後 醫保報銷後 保險公司
交強險賠償後,不足部分,按責任賠償。如果您不承擔主要責任,可以申請工傷認定,參考《工傷保險條例》享受工傷待遇。有些地方交通事故賠償和工傷賠償不能兼顧,需要到當地人力資源和社會保障局查詢。同時您有投保人身意外保險,根據人身意外保險合同的約定,主張保險公司賠償。
法律依據《中華人民共和國道路交通安全法》
第七十六條
機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足的部分,按照下列規定承擔賠償責任:
(一)機動車之間發生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。
《工傷保險條例》
第十四條職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
《中華人民共和國保險法》
第二十二條保險事故發生後,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
保險人按照合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。
第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。
保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。
任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
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⑤ 醫保報銷後意外險可以報銷多少
1、醫保理賠後已經報銷過一次的發票,如果已經全額報銷完後,意外險不可以再報銷。
2、如果先從其他地方報銷過後,還有餘額未報銷,也可以提拱理賠憑證分割單,下一個保單位在理賠時會接受此憑證。
3、保險公司報銷:發票需要原件或原始憑證分割單。另醫療費用的報銷是屬補償性原則,如果在A保險公司報銷後,還有餘額未報銷,可以要求A公司開出原始憑證分割單(發票),可4、以拿A公司開的分割單到B公司再報銷。
5、如果是身故或達到傷殘時,可以再到保險公司賠償意外險保額。
原始憑證分割單:一張原始憑證所列的支出,需要由兩個以上單位共同負擔時,應當由保存該原始憑證的單位,開給其他應負擔支出的單位原始憑證分割單。相當於一張自製原始憑證。原始憑證分割單必須具備原始憑證的基本內容(憑證名稱、填制憑證日期、填制憑證單位名稱或者填制人姓名、經辦人的簽名或者蓋章、接受憑證單位名稱、經濟業務內容、數量、單價、金額),標明費用分攤情況,並在分割單上應加蓋單位的財務印章。
⑥ 如果醫保報了之後,保險公司怎樣賠
賠償你醫保報銷後剩餘部分,錄個實際例子,我的客戶給孩子購買了一份重疾險(不說名字了,不打廣告)保額四十萬,還購買了一份百萬醫療,投保三年後孩子突發急性白血病。客戶報險,核保核賠後,先賠付了客戶四十萬重疾險保額,然後孩子住院治療,經過手術。孩子康復,醫葯費花費共九十七萬左右,後醫保報銷七萬左右(不是醫保報銷少,孩子有商業險,用葯都是進口葯自費葯。療效好,副作用小。)然後剩餘九十萬左右,經過公司核保核賠,扣除免賠額一萬還有不報銷的部分葯品項目,共賠付八十七萬,整體賠付結束,這個案件里,共賠付客戶一百二十七萬左右。客戶投保三年,一年保費大概在一萬多一點點。這個是真實事件,疾病和意外誰也不想發生在自己身上,可是這個事不是努力就可以避免的,做好准備最重要
⑦ 醫保報銷後商業保險還能報銷多少
這不是固定的!公司不同,險種不同,報銷都不一樣,你只要仔細看看合同條款就知道了
⑧ 學生住院報銷後保險公司應報銷多少
商業住院醫療保險可以彌補社保醫療住院保險報銷的不足,但是在投保的時候對報銷范圍也要進行了解。
有的保險公司的商業醫保是可以報銷全部或部分自付費用的,有的保險公司的醫療保險則按照一定的報銷比例來報銷。
不同的商業醫療保險其報銷范圍是不同的。部分商業醫療保險的保險合同規定,實際醫療費用須在社保報銷范圍內才能報銷。若已從社保或其他社會福利機構取得賠償,保險公司僅給付剩餘部分,社保不能報銷的(進口葯、特效葯、特護病房等),此類商業醫療保險同樣不能報銷,其作用僅在於對社保報銷後,對需按比例自負的部分進行賠償。
而部分商業醫療保險則規定,只要是報銷范圍內實際發生的合理費用,都可按報銷比例或在一定免賠額後,得到保險公司賠償。消費者在投保商業住院醫療保險的時候一定要注意看清楚其保障范圍和免除責任。
⑨ 生病住院後,有醫保和人身保險.申請了醫保報銷後,保險公司還進行理賠嗎
可以的,醫保報銷後,憑發票和單據,保險公司會根據剩餘未報的部分,進行報銷。