1、確認理賠條件
每個險種有自己的保障范圍和免責條款,所以事故發生後,首先要判斷出險情況是否符合理賠條件,是否已過等待期。2、向保險公司報案
符合理賠條件,及時向保險公司報案。
很多產品條款都會規定,出險後 10 日內要報案,但也不是硬性要求。《保險法》也有規定,壽險的索賠時效是 5 年,重疾、醫療、意外是 2 年。
報案時間越快越好,尤其是意外事故。如果延遲報案,可能要承擔因遲緩通知而增加保險公司調查的費用。一些需要及時固定,卻因未報案而未固定的證據一旦滅失,就難以界定保險責任,會給投保人造成巨大損失。
報案時,提前准備好保險合同、被保險人身份信息、事故的調查結果等相關資料。常見的報案渠道有:客服電話、官方APP、官方公眾號、線下代理人。3、向保險公司提交材料
象菌總結不同險種報案時所需要的理賠資料,供大家參考:
保險合同、理賠申請書、身份證明文件、銀行卡等資料是不同險種理賠的通用材料。為方便保險公司審核,所有材料最好准備原件。4、保險公司審核
保險公司在收到理賠材料後,會在一定時間內對相關材料進行審核。如果審核沒問題,很快就會下發理賠通知書,並將理賠金打進受益人的銀行賬戶中。
如果材料准備不齊全,保險公司會要求盡快補齊資料,如果懷疑存在未如實告知的行為,保險公司會對此展開調查。
Ⅱ 保險理賠的基本流程
機動車輛保險即「車險」,是以機動車輛本身及其第三者責任等為保險標志的一種運輸工具保險。其保險客戶,主要是擁有各種機動交通工具的法人團體和個人;其保險標的,主要是各種類型的汽車,但也包括電車、電瓶車等專用車輛及摩托車等。
車輛事故全責理賠流程:
首先撤出事故現場以保障正常交通事故的恢復;
再則是責任方通知保險公司進行定損;
第三步則需要事故雙方寫明事故的經過;
第四步帶上相關證件以及定損單到交警事故處理點進行事故處理;
最後由交通部門審核後,由事故責任人賠償損失。交通事故保險理賠金額由情況而定。
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Ⅲ 我全責保險理賠流程
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
我們生活中,因為駕駛過程中出現的失誤,往往造成車輛刮蹭或碰撞,引發交通事故。事故雙方常常有一方會擔負起權責理賠的責任。那麼,當遇上自己全責時,自己全責理賠流程是怎麼樣的呢?
一、向保險公司報案。
報案時理賠的第一步,出險後向保險公司報案,保險公司會派查勘員去現場查勘。或者與查勘員約定去某修理廠會面定損。
二、受損方修理並報賬,全責方核對信息。
先進行雙方車主的協調,對方車主先去修車,然後詢問對方車主修理的費用價格。全責方車主再打電話給對方報案的保險公司核對好金額是否准確。如果確認准確無誤,就進行材料的准備
三、全責方詢問保險公司需要攜帶的材料,從對方取得材料。
全責方車主再詢問自己投保的保險公司,問清自己理賠時需要對方提供什麼單據、發票之類的材料,然後按照保險公司要求向對方車主詢問並拿到相關材料。一般情況下,材料有交警認定書,保險公司的定損單,索賠申請書(保險公司提供給你填寫),雙方的修理發票,對方車的交強險復印件(否則扣賠100元),你車的駕駛證、行駛證、身份證復印件,還有被保險人的銀行賬號及說明哪個銀行網點。單位車需要在索賠申請書,定損單,授權委託書上蓋單位公章。
四、視情況看是否先墊付對方費用。
如果對方車主還提出額外的索賠費用,可直接忽視。如果提出的額外索賠內容在保險責任范圍內,保險公司可報銷,全責方車主可先行墊付。如果提出的額外索賠費用並非在保險責任范圍內,保險公司不賠,則全責方可不賠。
五、攜帶有關材料到保險公司報銷費用
按照上述步驟完成了大致准備工作後,就攜帶材料到我方汽車保險公司,索要事故報銷。
總的來說就是,非責任方的汽車車身受損,可先利用車損險修自己的車,自己先墊付,保險公司把定損金額打到你的銀行卡上,然後全責方利用三者險修對方車,定損完畢,對方先墊付,對方再拿發票找全責方報銷,全責方拿發票找保險公司報銷。從全部流程看來,自己全責理賠流程並不復雜,關鍵就是要准備好相關的文件材料,和交通事故對方交涉好費用的墊付與報銷。
Ⅳ 交通事故保險公司理賠流程
交通事故理賠的流程為:
(1)及時報案
請在確保人身安全的情況下立即撥打保險公司報案電話或有條件的也可通過微信等方式報案,保險公司理賠服務人員將詢問出險情況,協助安排救助,告知後續理賠處理流程並指導您撥打報警電話,緊急情況下請先撥打報警電話。
(2)查勘定損
接到報案後,保險公司將指派理賠人員或委託的公估機構到事故現場勘察事故經過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質、原因和損失情況等有關的證據和資料,確認事故是否屬於保險責任,必要時委託專門的技術鑒定部門或科研機構提供專業技術支持。
(3)提交索賠
索賠權益人根據保險公司告知內容提交索賠所需的全部材料,保險公司及時對提交的索賠材料的真實性和完備性進行審核確認,索賠材料不完整的情況下保險公司將及時通知索賠權益人補充提供有關材料,對索賠材料真實性存在疑問的情況下保險公司將及時進行調查核實。
(4)審核計算
在索賠權益人提交的索賠材料真實齊全的情況下,保險公司根據保險合同的約定和相關的法律法規進行保險賠款的准確計算和賠案的內部審核工作,並與索賠權益人/被保險人達成最終的賠償協議。
(5)領取賠款
保險公司根據與索賠權益人商定的賠款支付方式和保險合同的約定向索賠權益人支付賠款,涉及第三者責任的理賠甚至可以被保險人授權直接將賠款轉賬至第三方。
Ⅳ 你知道保險理賠的流程嗎五分鍾一起梳理一下
保險現在已經是人們日常生活中常常提及的事物,當然有不少人不僅經歷了保險投保,也經歷了保險理賠。但是很多人並不清楚理賠的具體步驟,那今天就來了解一下保險理賠流程吧!下面就以招商信諾的理賠流程為例,一起來看下保險的理賠流程是怎麼樣的。
一、保險理賠的流程
1、報案
在發生了保險事故時,要第一時間撥打保險公司熱線電話95362進行報案,讓保險公司第一時間進行預案准備,或者親自到分公司進行理賠報案,也可以下載【完美人生】APP進入理賠服務進行新報案申請、關注【招商信諾在線】微信公眾號進入保險服務中的理賠服務進行新報案申請。如果選擇撥打電話報案,為了不擾亂保險公司理賠部門的案件秩序,撥打電話進行報案的人有身份限制,可以是投保人、被保險人、受益人還有含有其他權利領取保險金的人。報案較好要在保險事故發生後10日內完成。保險公司哪家強,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:最新榜單!全國十大保險公司排名
2、受理
保險公司接到案件之後,會通知報案人通過【完美人生】APP、保險分公司、快遞等方式上交各類資料,包括理賠申請書、個人稅收居民身份聲明文件、不同理賠類型所需的醫療證明等。如果資料不全,會有一次補交的機會。
3、審核
保險公司將資料和各項與案件有關的材料進行統一審核,審核案件的真實性、對受益人的賠償具體明細等,資料齊全無需調查的案件5個工作日可以完成,需要進一步核實的案件會在30個自然日內完成,索賠申請的性質、給付保險金等難以確定的,會在60個自然日內完成。
4、結案
結案是保險理賠流程較後一步。結案通知書會由保險公司通知本人收取,通知書上會有兩種結果,一種是可賠付,一種是拒賠。可賠付的情況,賠付金額會在3個工作日之內到賬,拒賠的情況下面會提到。
二、保險理賠被拒怎麼辦
保險理賠拒賠的情況有以下幾種:
1、由於投保人在購買保險時的健康告知這一步驟沒有按照正確操作進行,健康狀況並沒有如實告知,導致後期發生了保險事故,保險公司審核時發現問題,那麼較後吃虧的是自己,得不償失。這類拒保情況一般在醫療險、大病重疾險、壽險等需要健康告知的保險當中出現,所以消費者在購買這類保險時一定要重視「健康告知」這一步驟,沒有進行如實告知,後期理賠時就很容易成為保險公司拒賠的原因。
2、投保人患有既往症或者遺傳病,成為保險公司對投保人進行保險理賠拒保的原因。
了解保險理賠流程並不難,就是這么幾個點需要記住:及時報案,如實告知事情真相,做到了這兩點,後續只要提供保險公司需要的材料和等結案通知書就好了。