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計劃生育意外傷害保險理賠

發布時間:2021-09-03 02:49:35

『壹』 你好我想問一下計劃生育意外險的賠付金額是多少,謝謝

報銷標准
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

『貳』 國壽計劃生育家庭意外傷害保險怎麼理賠

國壽計劃生育家庭意外傷害保險可以提供的意外呵護,准備購買產品的消費者也許了解保險理賠相關內容,確保出險後有條不紊處理。那麼,國壽計劃生育家庭意外傷害保險如何理賠?主要有報案—提交索賠材料—審核結案—領取賠款等步驟,下面我們看看詳細的介紹。對於中國人壽怎麼樣,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:中國人壽怎麼樣?十大國壽保險產品排名榜單!

理賠流程

您或受益人應當在知道保險事故發生後10日內通知我們,我們在收到保險金給付申請書及本合同約定的證明和資料後,將在5個工作日內做出核定;情形復雜的,在30日內做出核定。對屬於保險責任的,我們在與受益人達成給付保險金的協議後10日內,履行給付保險金義務。對不屬於保險責任的,我們自做出核定之日起3日內向受益人發出拒絕給付保險金通知書並說明理由。我們在收到保險金給付申請書及有關證明和資料之日起60日內,對給付保險金的數額不能確定的,根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;我們最終確定給付保險金的數額後,將支付相應的差額。

理賠材料

保險金申請所需證明和資料

一、申請身故保險金時,所需的證明和資料為:

1、保險單;

2、申請人的法定身份證明;

3、公安部門或二級以上(含二級)醫院出具的被保險人死亡證明書;

4、如被保險人為宣告死亡,申請人須提供法院出具的宣告死亡判決書;

5、被保險人的戶籍注銷證明;

6、本公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的其他證明和資料。

二申請殘疾保險金時,所需的證明和資料為:

1、保險單;

2、申請人的法定身份證明;

3、二級以上(含二級)醫院、本公司認可的其他醫療機構或簽定機構出具的被保險人殘疾程度的治療或身體殘疾程度簽訂書;

4、由代理人代為申請保險金,則還應提供授權委託書、代理人法定身份證明等文件;

5、本公司要求申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的其他證明和資料。

三、申請意外傷害住院醫療保險金時,所需的證明和資料為:

1、保險單;

2、申請人的法定身份證明;

3、二級以上(含二級)醫院、本公司認可的其他醫療機構或簽定機構出具的被保險人醫療費用收據、診斷證明、病歷。

4、對於已經從當地社會基本醫療保險、公費醫療或其他途徑獲得補償或給付的,需提供相應機構或單位出具的醫療費用結算證明。

保哥提示:國壽計劃生育家庭意外傷害保險如何理賠?首先首先出險後需要撥打電話報案;其次備齊申請材料遞交至保險公司;然後理賠審核人對理賠申請材料進行審核;最後確定保險責任後,系統自動進行理賠金轉賬。

『叄』 什麼是計劃生育家庭意外傷害險

計劃生育家庭意外傷害保險有別於與一般的商業保險,該保險最大的特點是一份保單保全家,具有交費低、保額高、保障人群范圍廣等優勢。它以較低的保費,較全的保障和較高的保額,讓利於計劃生育家庭,最大限度地維護計劃生育家庭的利益,增強計劃生育家庭抵禦意外傷害的能力,並特別針對女性重大疾病加以保障,使他們在遇到困難時多一份支持、關心和幫助。

資料拓展:

計劃生育家庭意外傷害險這一險種以較低的保費,較全較高的保額,最大限度地維護計劃生育家庭的利益,增強計劃生育家庭抵禦意外傷害的能力。

在保費來源方面,在各級計生協的積極倡導下,形成了政府出資,社會捐助,企業讓利,家庭自願的多渠道投保方式;在保險服務方面,中國人壽堅持把該險種作為對計劃生育基本國策的支持,區別於其他商業保險,提供了更加優惠、便利和快捷的服務。

『肆』 計生家庭意外保險如何申請理賠

就是沒有違反計生的家庭,一般以3人或者4人為一個家庭(2代),填寫一個份額表,然後在份額內享受,因意外導致的傷害,住院治療的費用。

計生家庭意外傷害保險是市縣鄉三級出錢為農村獨生子女及雙女戶家庭參保,市裡一戶出5元,縣里一戶出10元,鄉里一戶出15元,每戶30元的參保費,注意,由於參保家庭數量有限,所以有子女年齡段的限制,會優先為符合年齡段限制的獨生及雙女戶家庭參保,凡出現意外傷害,在二級以上醫院治療,可理賠,最高理賠額度三萬元。

『伍』 什麼是計生家庭意外傷害保險

這一險種以較低的保費,較全較高的保額,最大限度地維護計劃生育家庭的利益,增強計劃生育家庭抵禦意外傷害的能力。這一險種自2008年11月啟動以來,已有25個省、自治區、直轄市的部分地區參加了試點,累計投保8700多萬元,惠及百萬計劃生育家庭。

在保費來源方面,在各級計生協的積極倡導下,形成了政府出資,社會捐助,企業讓利,家庭自願的多渠道投保方式;在保險服務方面,中國人壽堅持把該險種作為對計劃生育基本國策的支持,區別於其他商業保險,提供了更加優惠、便利和快捷的服務。

(5)計劃生育意外傷害保險理賠擴展閱讀:

相關事項:

1、參保對象,計劃生育家庭意外傷害保險參保對象為:符合國家計劃生育政策的計生家庭,以家庭為單位,年齡在0歲至65周歲的身體健康者,可作為被保險人參加本保險,家庭成員共同受益。

2、保費及保額標准,計劃生育家庭意外傷害保險,保險費為每年每個家庭100元/份,意外傷害保險總額為16.6萬元/份。其中:意外傷害身故或意外傷害殘疾最高賠付15.6萬元/份(保險金額按參保家庭成員均分),意外傷害保險醫療賠付10000元(保險金額為家庭成員共享)。

『陸』 計劃生育家庭意外保險怎麼理賠

您好
計劃生育家庭意外傷害保險是以計劃生育家庭為單位,為0-6周歲子女投保,每份每年保費為30元,最高可獲2萬元賠償,每戶最多可投保5份。
根據規定,符合國家計劃生育政策的夫婦及其子女,年齡在1周歲至65周歲的身體健康者,可作為被保險人參加本保險(其中,對於連續投保的,被保險人年齡則最高可達到七十周歲)。
計劃生育家庭意外傷害保險的保障責任
1、被保險人自意外傷害發生之日起180日內因同一原因身故的,按合同約定的人均意外傷害保險金額(保險單載明的意外傷害保險金額÷參加本保險的被保險人人數)給付身故保險金。
2、被保險人自意外傷害發生之日起180日內因同一原因身體殘疾的,根據《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》確定的殘疾等級,按本合同項下人均意外傷害保險金額及該項殘疾所對應的給付比例給付殘疾保險金。
3、被保險人因同一意外傷害造成1項以上身體殘疾時,給付對應項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬於同一肢時,保險公司僅給付其中1項殘疾保險金;如殘疾項目所對應的給付比例不同時,僅給付其中比例較高1項的殘疾保險金。
4、對每一被保險人所負給付的意外傷害保險金責任以合同約定的人均意外傷害保險金額為限。對每一被保險人一次或者累計給付意外傷害保險金達到人均意外傷害保險金額時,對該被保險人的該項保險責任終止。
意外傷害住院醫療保險責任
1、被保險人因遭受意外傷害在二級以上(含二級)醫院或保險公司認可的醫療機構(一般公立醫療機構)住院診療實際發生並支出的、並在當地社會基本醫療保險部門規定的基本醫療保險支付范圍內的醫療費用,每次在扣除一定的免賠額後,按本合同約定的給付比例給付醫療保險金。
2、保險期間屆滿被保險人住院治療仍未結束的,所負給付保險金的期限,自保險期間屆滿次日起計算,至出院之日止最長以九十日為限。
3、對每一被保險人所給付意外傷害住院醫療保險金的責任以合同約定的意外傷害醫療保險金額為限,對所有被保險人一次或累計給付的保險金達到意外傷害醫療保險金額時,對所有被保險人的該項保險責任終止。

『柒』 計劃生育家庭意外傷害保險的具體責任有哪些

中國人壽的么?意外身故傷殘總共18萬,意外醫療一萬五,重大疾病九萬

『捌』 國壽計劃生育婦幼幸福意外傷害保險怎麼理賠

中國人壽推出的國壽計劃生育婦幼幸福意外傷害保險是一款為孕婦提供保障的產品,因其保障十分全面,引的很多准媽媽購買,如果發生了意外該如何理賠呢?下面,我就為大家介紹一下國壽計劃生育婦幼幸福意外傷害保險理賠相關知識。對於中國人壽怎麼樣,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:中國人壽怎麼樣?十大國壽保險產品排名榜單!

理賠流程

1、被保險人發生事故後,保單受益人應及時向保險公司報案,

2、報案成功後,保險公司對出險事故進行檢測,確定是否屬於保險責任的保障范圍內。如果屬於保障范圍的話,保險公司會通知被保險人者整理相關理賠資料。。保險公司哪家強,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:最新榜單!全國十大保險公司排名

3、被保險人者根據保險公司的要求,准備相關的理賠材料,

4、在理賠材料齊全的情況下,保險公司會進行審核,也許會要求客戶配合公司進行調研,並提供附加材料和證據。如果審核通過的話,保險公司會通知客戶前往領取保險金。

理賠材料

一、申請身故保險金時,所需的證明和資料為:

1.保險單;

2.申請人的法定身份證明;

3.公安部門或者二級以上(含二級)醫院出具的被保險人、附帶被保險人死亡證明書;

4.被保險人戶籍注銷證明;

5.保險公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等相關的其他證明和資料。

二、申請醫療保險金時,所需的證明和資料為:

1.保險單;

2.申請人的法定身份證明;

3.二級以上(含二級)醫院出具的醫療費用收據、診斷證明及病歷;

4.保險公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等相關的其他證明和資料。

三、申請殘疾保險金時,所需的證明和資料為:

1.保險單;

2.申請人法定身份證明;

3.二級以上(含二級)醫院、保險公司認可的其他醫療機構或鑒定機構出具的被保險人殘疾程度的資料或身體殘疾程度鑒定書;

4.保險公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等相關的其他證明和資料。

保哥提示:國壽計劃生育婦幼幸福意外傷害保險理賠流程是什麼?參保人在發生意外後,要在第一時間報案,之後攜帶保險單、申請人法定身份證明、身體殘疾程度鑒定書或死亡證明書等材料,向保險公司提出理賠申請,在審核通過後,即可領取保險金。

『玖』 中國人壽計劃生育意外險猝死有理賠嗎

對於商業保險公司來講,意外傷害一般需要滿足四個條件,即外來的、突發的、非本意的、非疾病的,猝死雖然符合突發這一特性,但猝死一般是因為身體原因並不符合非疾病這一特徵,所以一般的意外險都不保猝死。同時他透露,雖然意外險不保猝死,但一些重大疾病保險或者一些保障疾病類的保險產品是保障猝死的。
就此,首先需要確定猝死是不是意外,如果是意外那麼保險公司的意外險應該理賠,如果不是意外傷害那麼不應該理賠。他認為,其實在只需要監管部門請相關的司法機關(或者相關政府部門)對猝死作出一個權威的鑒定,鑒定猝死是否屬於意外,或者是醫學上對猝死作一權威的認證,什麼情況下發生的猝死是屬於意外,什麼情況下的猝死不屬於意外,這樣就可以確定保險公司意外險該不該賠。
既然保險業人士認為意外險不該賠「猝死」,那麼保險合同裡面是否都註明了呢?為了搞清楚保險公司在意外險中是否明確承保或拒保「猝死」的問題,記者對中國人壽、人保財險、中國平安和中國太保四大保險公司的意外險產品進行隨機抽查。
中國人壽的通泰交通意外傷害保險A款中並沒有對猝死屬於保險責任還是屬於除外責任明確說明,與此同時,中國人壽的附加安鑫意外傷害保險條款中,也沒有說明猝死屬於保險責任還是除外責任。不過,中國人壽的客服人員表示,猝死是疾病導致的,跟意外沒有關系,所以不賠。與之相似,在太保財險的信用卡持卡人人身意外傷害保險的條款中也未列明「猝死」是否理賠。太保壽險的太平如意意外傷害保險2006款也未列明猝死是屬於保險責任還是除外責任。
對於意外傷害,中國人壽(601628,SH)在其保險合同中是這樣解釋的:意外傷害是指遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害。
不過,在人保財險(02328,HK)的e-都市白領人身意外保險的順心保A款,條款中明確將猝死列入除外責任,其條款依據人保財險的人身意外傷害保險條款2009版,該保險條款的除外責任中如此規定:「疾病,包括但不限於高原反應、中暑和猝死」。該公司對猝死是如此解釋的:「猝死,外表看似健康的人由於潛在的疾病或者功能障礙所引起的突然的意外的死亡」。《每日經濟新聞》記者發現,在中國平安(601318,SH)的一年期綜合意外險適應條款中也將「猝死」列為除外責任。
保監局明確要求保險公司在合同裡面講清楚,這對避免類似糾紛有很大好處,今後不排除一些公司將「猝死」列入保險責任的可能,如果明確不賠「猝死」,代理人在銷售過程中也應該主動提醒客戶注意。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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