保險公司理賠年終總結以及工作計劃
一年來,我們緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年裡，理賠部全體員工緊緊圍繞「立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益」這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至2008年12月底，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。⑴ 圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作
一 、工作總結
截止2008年12月31日，專線崗共受理各類報案**件，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件(交強險**件，商業險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、僱主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件，其中，委託外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件，客戶滿意度達**。第一現場調派率**%。查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長**%;其中：機動車輛險**件,較上年同期增長**%，人險**件，企財險**件，貨運險**件，責任險**件，家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元，件數占總賠案件數的**%;預付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元，整體結案率為**%。針對傷人案件，我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核，截止2008年12月25日，已審核各類賠案**件、金額為**萬元，剔除金額占醫療費用賠款金額的**%。
⑵ 以新的考核辦法指導工作，規范經營，提升管理水平，突出業務重點
2008年，我們加大了對各環節工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。
⑶ 以「比、學、趕、幫、超」為口號，提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍
在過去的一年裡，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，2008年1-9月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10餘場次，並邀請專業人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。
⑷ 加大硬體投入力度，為客戶提供優質、快捷的理賠服務
2008年1月，ebao車險理賠系統正式上線使用，為適應工作發展的需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，並以組為單位增配了數碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一台筆記本電腦、兩部數碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統，進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現場調派更加合理，避免了「誤派」、「錯派」，提高了調派的質量，進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬體投入，先進的車險理賠系統，為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。
⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到 「不惜賠、不濫賠」
2008年，加大「打假、防騙、反保險欺詐」工作力度，取得了明顯的成效。截至2008年12月31日，我部門與有關部門密切配合，共查處保險騙賠案件**件，為公司避免經濟損失**萬余元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。
⑹ 發送溫馨簡訊，為客戶提供人文關懷
每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平台向客戶手機發送溫馨簡訊，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。
二、2009年工作計劃
通過一年來的努力，我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們仍然發現了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率。因此，我們要切實做到：
⑴ 專線接報案時間控制在每案3分鍾以內，回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內，分公司報車型與分公司協調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。
2009年，我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。
⑵ 控制好車損險定損質量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復查和核損，加強對查勘、定損工作的監督和把關。
⑶ 加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面細心接報案，及時出現場，准確報價，熱情服務，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、准確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網路，本著互利互惠、控制風險的原則，考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業務發展的後腿。
隨著業務規模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能，加強理賠人員的監督考核力度，提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效，以嶄新的面貌應對客戶，教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時，要做中華保險的宣傳員。
⑷ 2009年，我們在保證第一現場到位率的前提下，進一步提高第一現場報案率，加大無現場自述案核查案發現場的力度，以減少假騙賠案的發生。我部出台拒賠案件獎勵辦法，調動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作，抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。
⑸ 加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統一報價金額。
⑹ 加強傷人案件賠償的審核。
⑺ 積極防範保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。
⑻ 規范未決賠案管理，嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定，規范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損准確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生。
⑼ 加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋，以促進公司承保風險控制，監督承保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協調好業務發展和理賠管控的關系。
⑽ 加強對保險理賠工作的管控與監督。我們公司各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議，並對有幫助性的意見和建議予以採納，進而對保險理賠服務、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。
在接下來的時間里，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著力提高保險理賠質量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司品牌，展示我們公司的服務優勢，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。
2. 平安保險理賠員需要經過推銷保險的培訓嗎---求知情人點明！
我就是剛從保險公司出來的，如果你說：「現在天天在培訓，每天四小時，無薪培訓，吃住自理，說是要培訓半個月。主要內容就是教你怎麼與人交流怎麼更好的把保險賣出去」那八成是讓他做保險營銷。而且我之前的那家公司有培訓補貼的，一個月1000塊。還有作保險營銷是沒有底薪的，但如果有單子獎金很高的。如果一個月一張單子都沒有，那一點工資都拿不到。我們之前培訓了塊1個月，前三個月除了培訓期有1000塊補貼，剩下的每個月都有300塊車費補貼的。其實如果說你男朋友是想鍛煉一下，是個不錯的機會。在那裡能學到很多東西，終身受益的（前提是找個好點的公司，肯教你）。如果當事業，有點難。總之我就不後悔有做保險的經驗。
3. 保險工作目標與計劃
農業保險工作總結與計劃
實施政策性農業保險在固安縣委、縣政府的領導下，在縣政策性農業保險試點工作領導小組的共同努力下，以及基層單位的大力支持配合下取得了較好的成績，有力地促進我縣農業生產和發展，特別是對各種受災群眾恢復生產發揮了積極的作用。
20xx年我縣承保了玉米、小麥、奶牛、能繁母豬和育肥豬5個農險品種，共有8個鎮鄉xxxx萬農戶參保，收取保險費（含財政補貼）xxxx萬元，其中農戶繳費xxxx萬元，占總保費的xx%；中、省、市三級財政補貼xxxx萬元，占總保費的xxxx%；全年賠款支出xxxx萬元，賠付率達到xx%。現就我縣2013年政策性農業保險工作開展情況總結如下：
一、建立了完整而且強有力的工作機構
我縣由分管保險工作的副縣長掛帥，成立了以農辦﹑財政局﹑農業局﹑畜牧局﹑人保財險公司等部門為成員單位的政策性農業保險領導小組，領導小組下設辦公室，負責日常事務。為保證農業保險順利實施，全縣15個鎮鄉還建立了相應的農業保險推廣站，組建了農險代辦隊伍，聘請了鄉鎮農業中心種殖業技術骨乾和畜牧站養殖業技術骨幹為鄉級推廣員，村組幹部分工協助，進行農業保險的業務拓展和現場查勘工作。
二、加大宣傳力度，做到農險專項惠民政策進村入戶。政策性農業保險品種較多，覆蓋面廣，受益范圍寬，政策性強，讓廣大農民朋友及時了解、認識、接受這項富民惠民的政策，必須切實做好宣傳工作。今年我們積極與廣播電視台聯系，製作農險專題節目，考慮到農民朋友收看習慣，在合適的電視頻道和時段滾動播出；同時結合抽樣調查問卷的形式，深入到農村千家萬戶，摸清農村基層情況，從險種宣傳，動員投保，到現場賠付，深入細致地宣傳與報道政策性農業保險知識，使全縣農民真正體會到政策性農業保險是一項穩定農民收入、分擔農業風險的惠農政策。
三、制定一系列管理辦法和措施，保證保費收繳和賠付方便及時。我們按照被保險農作物的栽種面積和生豬存欄量，確定當年承保面，結合各個鎮鄉實際情況，落實保險品種的承保目標，承保簽單方式實行「相對集中」原則，即以整鄉、村為單位整體集中投保和承保，禁止接受成數投保、比例投保。細化保單簽訂程序和手續，在保費的收取上，支公司到各鄉鎮現場核實清單收取保費。在查勘理賠方面，由於農業保險的災害事故涉及面廣，發生頻繁，如何及時查勘﹑准確理賠是搞好政策性農業保險的關鍵。我們制定了全縣的災害理賠具體實施細則。在災害理賠上，賠付與保費收取﹑與保險時段﹑與實地查勘的損失情況掛鉤，做到災害事件真實，災害損失准確，查勘理賠及時。市、縣二級公司都建立了賠案復查制度，進行抽查和自查。責任層層分解，落實到人。同時對於所有的賠付案件進行公示和舉報制度。
四、存在的問題及建議
（一）農業保險經營管理費用不足。農業保險承保、理賠面廣分散，涉及到農村群眾千家萬戶，從客觀和主觀上必然增加經營成本。建議政府適當提高經營費用標准，增加必要投入，以有效鼓勵保險企業經營農業保險的積極性，穩定企業經營，為增強我省「三農」抗災救災能力提供服務。
（二）農業保險管理水平和工作技能有待提高。農業保險政策性、技術性很強，如果經營農業保險不具備一定的專業知識和操作技能，勢必影響經營質量和成果，當前部分從業人員缺乏經驗和技能，不能適應業務發展的要求。建議政府主管部門主動與保險企業之間加強工作溝通協調，加強培訓交流，通過相互學習，取長補短，不斷提高我省農業保險試點的經營管理能力和水平。
（三）理賠服務工作不夠暢順。生豬（能繁母豬）保險理賠工作跟不上的原因主要：一是縣市畜牧獸醫部門在出險檢驗工作時協調不夠，或存在只勘查不出具檢驗結果證明，或有時直接向農戶收取檢驗費用，從而引發農戶產生意見；二是由於基層單位業務人員有限，加上養殖場地、保險標的分布在鄉村以及邊遠地區，造成查勘定損不夠及時。建議政府主管部門出面協調，明確縣級畜牧部門特別是鄉鎮一級的畜牧站（所）主動支持能繁母豬出險檢驗工作。
五、明年的工作計劃和工作思路
20xx年，我司將繼續認真貫徹落實黨中央、國務院和河北省政府以及總公司關於積極發展農業保險的精神，提高服務能力，發揮我司在支持「三農」中的行業優勢和作用。
（一）加大農網建設力度，加快農網建設步伐。為確保明年農業保險工作積極穩健發展，我司將進一步加快農村網點建設步伐，抓緊實施營銷增員計劃，拓展農村保險市場，不斷擴大農村或農業保險覆蓋面，切實為「三農」提供必要的全面的保險保障服務。
（二）擴大農業保險宣傳，提高農村群眾的保險意識。
在市分公司的支持和指導下，根據當地政府的要求，在各級政府主管部門的協助下，認真開展宣傳工作，使農村廣大群眾認識保險，了解保險，接受保險，到主動自願參加保險；積極配合政府開展政策性農業保險試點工作，進一步擴大政策性農業保險試點的承保面。
（三）加大風險管控力度，確保業務可持性經營。一是嚴格把好承保質量關，做到現場驗標，風險評估，防止「病從口入」；又要嚴把理賠質量關，規范工作流程，保證第一現場查勘，防止假案錯案，防止道德風險發生。二是加強與政府主管部門的溝通和協作，取得人力和技術上的支持，彌補因基層單位人員、專業技能方面的不足，避免經營管理過程中的被動局面，確保農業保險試點業務可持續經營。
（四）積極做好政府營銷，爭取政策支持。開展農業保險，在很大程度上都要依靠政府的政策支持和行政推動。因此，結合實際，加大對當地政府營銷的工作力度，最大限度地爭取各級政府以及職能主管部門的支持，通過藉助政府的行政能力，積極推動我縣農業保險試點工作的穩步發展。
若幫到請採納，謝謝
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