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保險公司誤工費理賠流程

發布時間:2021-09-01 11:29:00

A. 保險公司誤工費賠償

保險公司對誤工費的賠償范圍:

我國《保險法》第五十條規定,責任保險是指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險。也就是說,只要在第三者責任保險限額內,屬於肇事機動車一方應該承擔的賠償義務,無論多少,保險公司都必須要承擔保險賠償責任。如果保險公司基於風險控制的原因,不願意承擔這么多的責任,可以通過保險合同條款加以限制或者規定。如果沒有這樣的限制或者規定,那麼保險公司不能隨意地推卸、減少自己的義務和責任。

依據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,如果肇事機動車造成了受害人人身傷害,那麼要對受害人承擔多方面的賠償責任,這其中就包括受害人的誤工費損失。

該司法解釋第二十條規定:「誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。」

也就是說,如果受害人自己拿出收入的證明,那麼誤工費實際上是沒有上限的,實際是多少就應該定多少。如果受害人不能拿出證明,實際上也是要依法確定其誤工損失,而不能由哪一方拍腦門確定之。

B. 如何向保險公司理賠誤工費

誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。
誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。

受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。
新的《民法典》於2021年1月1日生效。屆時與《民法典》相沖突的條款失效,由新的司法解釋頒布替換。
工傷保險是不賠償誤工費的,根據《工傷保險條例》第三十三條規定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級後,停發原待遇,按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿後仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

C. 找保險公司索賠誤工費需要什麼手續

首先要你的保單,身份證,還有你的工資單,才能辦理理賠。

D. 保險公司索賠誤工費准備什麼手續全額賠償

基於保險的補償性特點,保險公司對誤工費賠償是賠償你由於保險事故導致未上班而被所在單位扣發的那部分,所以,你的誤工證明應該是你所在單位出具的扣發工資證明和你前三個月的工資證明(工資表或是銀行代發工資對賬單),工資超過2000的,還要出具完稅證明。如果以上證明你不能完全提供,可以和保險公司協商處理。

E. 保險公司誤工費理賠問題

派出所結案的時候警官說誤公費是71元/天,,,為什麼到保險公司只能賠給我40元/天,,,
派出所要快速結案,但是,還要對方和你協商,經由你同意,派出所結案誤公費是71元/天;保險公司只能賠給我40元/天,,,;保險公司對誤公費賠償是要對方收入證明.如果對方不給你提供收入證明,那麼派出所結案時只好看出險地平均工資賠償結案. 所以,保險公司只能按最低水平賠給你40元/天.

F. 如何理賠誤工費

這是你當地的那個最低工資標准賠,一般來說。
保險理賠詬病最多,很多被保人遇到理賠都顯得小心翼翼,生怕哪裡出了茬子,理賠款拿不到。

萬事都有技巧兩字,當然保險理賠也不例外。下面就以重疾險理賠為例,三木覺得一定要做好如下幾點:

1、報案
報案是理賠的開始,報案除了如實稱述事故經過之外,也好咨詢理賠好整個理賠流程。報案應該言簡意賅,客觀稱述,屬於主觀猜測的內容少講,對理賠不利的話不說。

2、配合案件調查
保險公司接到報案後通常會把案件調度給理賠員,因此,每個賠案都會有理賠經辦人,理賠經辦人接到案件之後,最先做的就是了解報案信息、保單信息,制定初步的查勘調查方案。
有經驗的理賠員結合保單和報案信息很快就會知道調查的具體方向,比如,剛過完等待期不就就重疾的被保人,重點調查方向就是帶病投保。

這個階段對於保險公司和被保人都是重點階段。

對於保險公司:要先對案件定性,勘查案件是否屬實,如果案件有疑問還要展開調查,去醫院查被保人的就診或檢查記錄,有必要還會對被保人做筆錄。這些工作都是再收集有利的證據。

說做筆錄,是個有意思的事,美其名曰是在了解事故情況,其實就是在給被保人挖坑的過程,不是疑問案件,誰用空做筆錄,多麻煩。

對於被保人:除了合理配合保險公司調查之外(這里說的合理,並不是無條件配合),也是理賠材料和證據的收集過程。

當然,需要哪些理賠材料,理賠流程是怎樣的,理賠時效等這些內容都可以問理賠經辦人或客戶,他們有義務告知。其他的理賠技巧可不會告訴你,你得自己去找專業的助手幫忙。

3、提交申請資料
材料收集完之後就是向保險公司遞交的過程了,切記一點:保險公司有一次機會讓被保人補充材料(僅一次)。他們一次收說完全,否則可以不配合。
4、跟蹤案件進度
資料交期後,就是跟蹤進度的時候了,保險公司最長有一個月的時間來作出理賠結論,當然,如果是正常簡單案件很快賠款就到賬了,如果是復雜案件一個月內也要給出理賠結論了。
5、理賠案件爭議處理
理賠案件爭議處理有3種方式:
投訴保險總部:針對服務態度和理賠時效比較有效果,關於賠不賠的爭議作用有限。

投保保監會:同樣的,針對服務態度和理賠時效比較有效果,關於賠不賠的爭議作用有限。只是對保險公司壓力更大些而已。

法院起訴:三木多次說過,保險公司在法院面前向來很慫,輸多勝少,不愧為一個好的方式,但,要記住的就是,打官司,打的就是證據。

最後
保險理賠也並不是那麼難,就怕你不懂。

G. 誤工費可以找保險公司申請理賠嗎申請方式是什麼

誤工費是可以找保險公司申請理賠的,基於你說的原因,是你已經因為某種原因比如車禍,而導致無法正常工作,那麼就會因此而造成財產損失,那麼這些財產損失是可以由保險公司來買單的,前提是你是受害者的情況下。申請理賠的時候一定要注意以下幾點。
首先要強調一點,以下僅是個人的一些觀點,如有闡述不當的地方最終解釋權歸本人所有。

那麼在開收入證明的同時,也必須要有醫院所開具的住院證明,以及醫療費用的清單,因為你是傷者,無法正常工作的,那麼就需要有合適的時間,合適的地點來養傷,來治療,所以,醫院所開的證明是必須要有的。另外一點,受傷的嚴重情況也是一個必須要提供的,就是傷情證明或者是傷殘證明,需要司法機關及相對應的機構部門做出傷殘評定,這也是其中不可或缺的一環。
有了這些材料證明,我相信在你向保險公司提出誤工費的理賠的時候,應該問題不大,因為已經給出了比較全面的資料證明。

H. 保險公司交通事故的理賠流程是什麼

第一步:報警
報案時需要提供以下資料:
1、保險單、行駛證和駕駛證。
2、開車到保險公司。
3、在保險公司理賠部填寫《車輛出險登記表》。
做完這三件事,您將得到二聯《車輛出險登記表》和一張《出險通知書》。《車輛出險登記表》一聯交給保險公司定損人員,另一聯供填寫《出險通知書》和領賠款時使用;《出險通知書》填好後,連同其他索賠單證一起交回保險公司。 第二步:交警部門結案並開具事故證明
在受傷者痊癒後,雙方可以一起去交警隊結案了。 結案時有三件事要做:
1、分清雙方的責任。 小的交通事故可以不過細計較責任,反正損失由保險公司來賠償。大事故或特大事故則一定要據理力爭,因為這關繫到交警隊對您的罰款多少、是否弔扣駕駛證,有時還會涉及到是否追究刑事責任。在交通事故中,只要撞了人,駕車一方一般都有一定責任,所要爭的是責任的大小。
2、審查對方要求賠償的項目。 當今社會人心難測,很多受傷者都會借機提出訛人。您一定要審查對方的賠償要求是否合理,對於不合理的要求您不應該賠,保險公司不會賠,交警隊也不會要求您賠。審查的依據是《道路交通安全法》,它是交警隊處理事故的依據,也是保險公司進行賠償的依據。關於賠償項目,您可以查看《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,或問保險公司您向對方支付的賠款能否得到保險公司的全部賠償,主要看您在交警隊結案時能否把住賠償項目的關了。
3、賠償對方損失同時索要有關單證。在肇事雙方各自應付的責任和應予賠償的項目確定以後,就需要向受傷者支付賠款。注意:在向對方支付賠款的同時一定要拿回相關的單證,否則就不要付錢,因為沒有這些單證保險公司是不予賠付的。不同的賠償項目所需要的單證如下:醫療費:需要醫院出具的診斷證明、葯費收據。誤工費:要有醫院出具的需要休息養病的證明(可在診斷證明上寫清)、對方工作單位出具的誤工證明。交通費:需要提供車票。殘疾補助費:需要提供殘疾證明。死亡補償費:需要提供死亡證明。 4、向交通隊索要《事故證明》和《經濟賠償執行憑證》。《事故證明》要求寫清雙方所負責任和賠償方式。《經濟賠償執行憑證》要求寫清具體賠償項目和賠償金額。這兩個單證有保險索賠時缺一不可。
第三步:遞交索賠單證
由於賠償項目不同索賠所需要的單證也不相同。一般傷人事故索賠時需要辦齊的單證包括: 1、《出險通知書》 2、《診斷證明》3、《醫葯費發票》 4、《誤工證明》 5、《事故證明》 6、《賠償執行憑證》 7、《賠款通知書》
第四步:領賠償款
遞交完索賠單證後,大約在一星期之後(一般不超過10天)您會接到保險公司的領賠款通知,屆時就可以帶上身份證明和《車輛出險登記表》領回賠償款了。這樣,能很好的維護自己的合法權益。

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