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康復在保險理賠范圍內嗎

發布時間:2021-08-30 22:39:18

㈠ 車禍出院,又轉院做康復,這種情況下保險公司會理賠全部的醫療費用與其他費用嗎

保險公司只會承擔合理的費用,正常的康復費用是可以報銷,但是進口葯,進口器材不在醫保范圍,保險公司不賠這部分。

㈡ 中國人壽意外保險理賠包括康復治療嗎

請說明具體的保險險種名稱以及發生了什麼情況,才能更准確的回復你。

㈢ 中國人壽意外保險理賠包括康復治療嗎

一般的意外險不包括康復治療,但也可以說給予了康復治療費——傷殘保險金。

㈣ 出車禍出院後的康復期治療的費用保險公司還能給報銷嗎

車禍後的康復期間治療費也屬於保險公司的賠償范圍,保險公司會在賠償限額內進行理賠。

根據《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條在中華人民共和國境內(不含港、澳、台地區),被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財產損失,依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人按照交強險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內負責賠償:

(一)死亡傷殘賠償限額為110000元;

(二)醫療費用賠償限額為10000元;

(三)財產損失賠償限額為2000元;

(四)被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責任醫療費用賠償限額為1000元;無責任財產損失賠償限額為100元。

死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。

醫療費用賠償限額和無責任醫療費用賠償限額項下負責賠償醫葯費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的後續治療費、整容費、營養費。

(4)康復在保險理賠范圍內嗎擴展閱讀:

《機動車交通事故責任強制保險條款》第十條下列損失和費用,交強險不負責賠償和墊付:

(一)因受害人故意造成的交通事故的損失;

(二)被保險人所有的財產及被保險機動車上的財產遭受的損失;

(三)被保險機動車發生交通事故,致使受害人停業、停駛、停電、停水、停氣、停產、通訊或者網路中斷、數據丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財產因市場價格變動造成的貶值、修理後因價值降低造成的損失等其他各種間接損失;

(四)因交通事故產生的仲裁或者訴訟費用以及其他相關費用。

㈤ 去康復醫院療養費用能進車險保險理賠嗎對方全責

只要是對方全責!那麼受傷方只要沒有好!你都可以要求繼續住院!或者要求賠償後期的醫療費和誤工費等一切費用!

㈥ 法醫鑒定有康復治療費,保險公司為何不報銷

保險公司報銷除了重大疾病類和意外傷殘類的報銷 都必須要提供發票的。你現在還沒治療 沒發票 錢還沒花呢。當然不會給你報銷了。另外也要看你的是什麼保險 是不是在理賠范圍內了

㈦ 保險公司要我去醫院做康復是什麼意思

這個應該跟保險公司讓你去哪裡做康復沒有關系,因為不管保險公司讓你去哪裡做醫療措施,保險公司都需要按照當時的保險合同來履約責任。

當一名用戶提前購買了相關保險之後,只要這份保險的保單生效,保險公司就應該按照保險上面的合同來執行相關內容,並且根據實際情況做出理賠措施。

你要先問一下保險公司的主要意圖,

我不知道你買的是工傷保險還是醫療保險,也不知道你是出了什麼問題。當你想要主動申請理賠的時候,你首先需要明確自己的問題是否在保單的范疇之內。這個時候不要管保險公司讓你去哪裡做康復,你要問保險公司為什麼要你這樣做,並且通過這樣的方式來了解保險公司的意圖。

最後,希望這個回答可以幫助到你,也祝你早日康復。

㈧ 康復治療在醫保范圍內么

以浙江省為例,部分醫療康復項目納入基本醫療保障范圍。也就是說,沒有全部納入,只有部分納入醫療報銷范圍。

按照《關於將部分醫療康復項目納入基本醫療保障范圍的通知》相關規定,浙江省將偏癱肢體綜合訓練等25項醫療康復項目納入基本醫療保障范圍,自2011年1月1日起 分別列入城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療醫療服務項目支付范圍,按規定給予支付。

不僅只是針對部分康復項目納入醫療保障范圍之內,而且還有限定支付范圍。以偏癱肢體綜合訓練為例,雖然納入了醫療保險范圍,但是癱肢體綜合訓練主要為1個疾病過程支付不超過3個月。與運動療法同時使用時只支付其中1項。

有一些還僅限於兒童,例如腦癱肢體綜合訓練,僅限於兒童。尤其是3歲以前,每年支付不超過6個月;3歲以後,每年支付不超過3個月。支付總年限不超過5年,與運動療法同時使用時只支付其中1項。也就是說,此類疾病,只適合3歲以前的兒童才可以報銷。

(8)康復在保險理賠范圍內嗎擴展閱讀:

以浙江省為例,浙江將徒手平衡功能檢查等13項醫療康復項目列入了基本醫療保險支付范圍,同時對基本醫療保險支付的言語能力評定(一般失語症檢查)等9項醫療康復項目限定支付范圍進行了調整。

通知還規定,一個疾病過程的康復治療支付原則上不超過90天(精神障礙康復治療每年不超過90天,腦癱按該項目限定支付規定執行)。對超過規定支付期限的患者,由具有康復醫學診療資質的醫療機構評估,經醫保經辦機構審核同意後,可適當延長支付期限。

延長支付期限原則上不超過3個月(腦癱按規定支付期限執行)。

參考資料來源:浙江政務服務網-關於將部分醫療康復項目納入基本醫療保障范圍的

㈨ 保險的住院補貼理賠,康復科住院在內不

簡單的說,就是給付條件明確,發生糾紛的可能性比較小,只要是符合要求的住院就應當理賠,對於被保險人來說,是社保醫療保險的補充。
住院補貼保險是一種根據被保險人的住院天數給付保險金的保險品種。該險種的特點是:在一定程度上補貼被保險人住院期間的住院費用和誤工損失。作為一種定額給付型醫療保險,它是醫保的有力補充。
一般住院日額保險金
被保險人因意外傷害或疾病經醫院診斷必須住院治療,本公司從被保險人每次入住醫院第四天開始給付一般住院日額保險金。
即:一般住院日額保險金給付天數=實際住院天數-3天。
重症監護病房日額保險金
被保險人因意外傷害或疾病經醫院診斷必須住院治療,且在入住醫院期間必須入住重症監護病房的,本公司按被保險人實際入住重症監護病房的天數給付重症監護病房日額保險金。
即:重症監護病房日額保險金給付天數=實際入住重症監護病房天數。
手術定額保險金
被保險人因意外傷害或疾病經醫院診斷必須住院治療,且在入住醫院期間施行手術治療的,本公司按手術定額保險金給付表(見附表三)及手術等級分類表(見附表四)的規定給付手術定額保險金。如被保險人所施行的手術不在附表四所列范圍內,則本公司不承擔給付責任。
保險期間內,被保險人一般住院日額保險金、重症監護病房日額保險金、手術定額保險金可累計給付。
額外保障保險金
如果被保險人在本公司推薦醫院進行治療,本公司在給付上述一般住院日額保險金、重症監護病房日額保險金、手術定額保險金的基礎上,再另外給付5%的額外保障保險金。
即:額外保障保險金=(一般住院日額保險金+重症監護病房日額保險金+手術定額保險金)×5%。
責任延續
對保險期間內發生且延續至合同到期日後30天內的住院治療,本公司承擔給付保險金的責任。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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