保險理賠員主要負責在接到查勘定損通知後,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;調查取證,收集、整理並審核查勘定損資料等工作。
保險理賠員的工作內容:
調查取證,收集、整理並審核查勘定損資料;接到查勘定損通知後,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算;向客戶及代理人合理地解釋理賠結論,處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見;理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布狀況,提出風險管理對策,確保理賠信息數據的真實准確;研究理賠有關政策、管理制度和實務流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質量和效率。
⑵ 如何能做好保險理賠工作
1、應公示理賠(給付)服務的具體流程、所需材料的清單、聯系電話等,方便保險消費者了解相關的服務標准和具體程序。
2、在為客戶辦理索賠(申請保險金)手續時,對所需材料應一次性向客戶書面告知,並按不同類型的案件明確賠付時限。若因實際情況不能一次性告知的,或不能在承諾的時限內辦結的,保險機構應及時向保險消費者做好說明及解釋工作。
3、要結合理賠(給付)服務的實際情況,本著以人為本的原則,在規范理賠(給付)服務的基礎上,積極改進服務,盡量簡化理賠(給付)程序和所需材料,制定相關的服務承諾並及時予以公布。
4、對外公布理賠(給付)服務的投訴電話或聯系方式,定期對保險消費者的投訴進行分析,並針對理賠(給付)服務過程中出現的問題及時加以改進,確保保險消費者的各類投訴得到及時妥善的處理。
5、應建立健全理賠(給付)服務的監督管理機制,建立健全理賠(給付)服務質量回訪制度,加大對理賠(給付)時效、賠付質量、投訴處理效果等方面的考核力度,切實提高保險消費者的滿意度。
6、應建立並完善理賠(給付)服務責任人制度,從總公司到地市級分支機構均應指定一名高管人員為理賠服務責任人,指定一個部門為理賠(給付)服務的責任部門,該部門主要負責人為理賠(給付)服務的聯系人。
7、要加大監管力度,把理賠(給付)服務工作作為日常監管的重點內容,進行監督檢查,對保險消費者反映突出的問題,要採取監管措施進行專項治理,對損害保險消費者利益的違法違規行為要依法嚴肅處理。
最後,最重要的,是最大程度的為客戶著想。做到公平、公正,保護好保險的形象和為人慈善的根本。
⑶ 如果你是保險公司理賠工作者,應如何對待本職工作
如果我是保險公司理賠工作者那麼我就應該本著腳踏實地的精神好好做好我自己的本職工作
⑷ 保險理賠員到底是做什麼的
保險理賠(1)
保險人根據保險合同或有關法律規定,受理被保險人的索賠要求。理賠工作的程序一般是:審核保險單與有關單據,查勘災害事故現場,確定災害事故是否屬於保險責任范圍,受損財產是否保險標的,核定保險標的損失程度,及確定和計算應賠付的金額等。
保險理賠(2)
保險理賠是指發生保險事故後,保險人受理索賠請求進行賠償處理。保險人在履行賠償或給付的義務和責任時,必須根據保險契約的規定,對遭受物質上的損失、滅失,或人身傷害,進行一系列的調查處理。例如:進行現場查詢、審核被保險人提交的各種有關單證、估計損失、確定保險責任和賠償金額,並進行賠償。
保險理賠(3)
理賠是指保險人接到投保人或被保險人的請求,根據保險合同的規定,對保險事故的發生以及造成的物質損失或人身傷害進行一系列調查審核並予以賠償的行為。理賠是保險人履行義務的具體表現。
⑸ 理賠工作如何流程
保險公司的理賠環節及步驟一般包括:
受理報案。受理報案是指被保險人發生保險事故必須及時向保險公司報案,保險公司應將事故情況登錄備案。
受理材料、立案。受理立案就是保險公司根據申請人提供的理賠申請材料進行審核,確定材料是否齊全、是否需要補交材料或保險公司確定是否受理的過程。
調查。調查是保險公司通過對有關證據的收集,核實保險事故以及材料的真實性的過程。
審核。審核就是指案件經辦人根據相關證據認定客觀事實、確定保險責任後、精確計算給付金額,作出理賠結論的過程。
簽批。簽批是指理賠案件簽批人對以上各環節工作進行復核,對核實無誤的案件進行審批的過程。
通知、領款。案件經過簽批環節後,保險公司將通知受益人來辦理領款手續。
⑹ 保險理賠員工作怎麼樣。明白人請進。
您好,工資待遇問題,保險理賠員在不同的公司和城市有不同的標准,需要參考當地的工資水平。這個工作相對來說是比較辛苦的,畢竟面對客戶時,需要您耐心的給他們講解理賠程序,理賠過程。特別是由於保險條款規定當不能獲得理賠時,一般客戶心情都比較差,遇到不講理的客戶時,更需要您的耐心。
⑺ 保險理賠這行業怎麼樣要做的話要有什麼證書才能去做
現在這個社會到處都是汽車,汽車已經成為現在生活中不可或缺的一部分,對於汽車方面的工作相對來說都比較好找。建議考個中級證書先去二手車行業容易找到工作,有條件的話盡量考高級證書然後可以自己成立一個舊車交易中心。
證書等級分為中級(國家職業資格四級)和高級(國家職業資格三級級)
中級二手車評估師報考條件:最低要求高中或中專以上學歷,2年以上汽車行業從業經驗,持有C1以上駕證駕年2年以上,資信良好,無犯罪記錄。
高級二手車評估師報考條件:6年以上汽車行業從業經驗,考取中級二手車鑒定評估師滿兩年後可報考高級。
當然也有其他的選擇,有關車輛檢測鑒定機構和其它從事機動車貸款、抵押、典當、保險、理賠、維修等業務的從業人員。
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