保險核保理賠報案

『壹』 上保險，出現了轉入人工核保，後通過了，又上保險。顯示被保險人報案或理賠，非承保記錄，還能上保險嗎

保險社同心夢力太大，盡量別上保險，等到理賠的時候非常難，他就不按他這你理賠會上都是騙人的

『貳』 線上保險理賠找誰

『叄』 保險核保核賠問題

一般正常流程為：
1.報案（在壽險中大多數情況報案不是必須的）。
2.保險公司核實、查看（財險和壽險的具體方法會有一定區別）。
3.遞交理賠資料。
4.保險公司核賠審核並按照保險責任計算賠付金額（大額理賠與可疑理賠需要再次查驗）。
5.下發理賠通知書（或賠付或拒賠）。
6.結案。

『肆』 保險公司理賠要審核多久

根據新《保險法》第二十三條規定，保險事故發生後，投保人、被保險人或受益人提出索賠時，保險公司如果認為需補交有關證明和資料，應當及時一次性通知對方；
1、材料齊全後，保險公司應當及時做出核定，情形復雜的，應當在30天內做出核定，並將核定結果書面通知對方；
2、對屬於保險責任的，保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款；
3、對不屬於保險責任的，應當自做出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。

溫馨提示：以上內容僅供參考，具體詳情建議聯系保險公司進行咨詢。
應答時間：2020-11-13，最新業務變化請以平安銀行官網公布為准。
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『伍』 保險核保與理賠的內容簡介

核保與理賠是保險經營的核心環節。核保的本質是對可保風險的判斷與選擇，是承保條件與風險狀況適應或匹配的過程。保險公司以經營與管理風險為主要特徵，識別。控制和把握標的的風險，是保險企業的核心工作。核保人員通過對積累數據的分析判斷，根據公司自身的財務和經營能力。對風險的接受程度。經營狀況及市場情況，確定核保策略。核保工作對標的的選擇及對承保條件的制定直接影響到保險企業業務質量的高低和盈利的大小，是保險企業防範經營風險的第一關，也是最重要的一關。理賠是受理報案。現場查勘。責任判定。損失核定以及賠案繕制。賠款支付的過程，核心是審核保險責任和核定保險賠償額度與事項，具體體現為保險合同的履行。保險公司要保證賠得准確。快捷。合理，讓客戶滿意，這完全取決於合理的理賠流程。理賠技術水平和理賠人員的素質。理賠過程中，客戶會對公司履行保險合同情況和服務水平的高低有直接和深刻的印象。客戶的滿意程度，決定了他對保險公司品牌的認可程度，也關繫到保險公司能否穩定住忠誠的客戶群，並以此擴大銷售。另一方面，理賠水平的高低也直接影響公司的賠付率和最終的盈利狀況
「核保」與「理賠」每天都在發生，保險公司現金流主要通過「核保」與「理賠」兩個環節進行運作，核保理賠工作正是處在保險企業「收」』和「支」兩條大動脈的重要關口上，把握著公司命脈。總的來說，核保理賠在保險企業的風險控制能力。盈利能力的提高和企業信譽的建立等方面起著關鍵作用。
隨著我國加入世貿組織，保險市場逐步對外開放，外資保險機構進入中國的步伐加快，國內保險市場經營主體不斷增加，競爭越來越激烈，承保利潤逐漸攤薄。面對一個劇變的市場，只有堅持貫徹執行穩健核保理賠制度的保險公司才能保證公司盈利目標的實現。財務狀況的穩健及業務的健康發展。保險公司必須建立起專業化的風險甄別和控制體系，加強對核保。理賠兩大關鍵經營環節的控制和管理，有計劃地建立一支高素質的核保理賠隊伍，增強自身的競爭能力和對市場的適應能力。
為了對我國保險行業核保理賠專業技術的提升做一點貢獻，我

『陸』 申請保險理賠，需要注意哪些保險單上的坑

保險一直以來最為人詬病的莫過於狂轟濫炸的銷售方式和出了事就拒賠的「騙子」行為。對這種銷售方式我們不予評價，但關於理賠，梧桐君今天有些話想和大家說。

首先，梧桐君想要告訴大家的是，其實理賠並不困難。

一直以來保險「好買不好賠」的糟糕印象深入人心，但梧桐君深扒了30餘家公布賠付率的壽險公司，發現這些公司無論規模是大是小，賠付率沒有低於97%的，也就是說100個案子只有不到3件會被拒賠，許多公司的賠付率更是在99%以上。

保險公司的理賠支付時效平均為2天，幾乎不會出現符合理賠條件但放款很慢的情況。從數據來看，我國的保險賠付可以說是既不難，也不慢。

1.做好健康告知，不要盲目相信業務員。一定要自己仔細核對和填寫健康告知問卷，如有不確定的地方，建議查看自己的病歷或咨詢專業人員。

2.明確自己買的保險都保些什麼。很多人是跟風買保險，實際上不知道買了什麼，這樣就容易出現理賠時被告知不在保障范圍內。

所以建議大家在購買前先整理清楚可能面臨的風險，拿著風險找產品，這樣就可以確保主要的風險都得到了保障。

3.配置盡量全面。很多如果達不到重疾險的理賠條件就會被拒絕理賠，這種情況下如果有一個醫療險作為補充，家庭的壓力就會小很多。

4.一些比較細節的技巧：看清免責范圍，盡量選擇等待期較短的產品等。

關於理賠的知識今天就分享到這，總的來說，只要在購買時多下功夫，理賠路上的坑就能被完全避開，理賠也沒有想像中的那麼困難。

『柒』 生病住院理賠時，報案了沒提交資料，保險公司會有義務進行調查審核嗎。

一般情況下，應該按照要求提供材料後，公司核保對所提供材料，進行審核，完後看是否需要補充，視情況來做出是否理賠的決定。
如果你沒有提供材料，是不會進行審核的，當然，也不會進行核賠。
所以，一定要及時提供材料。理賠時，保險公司是不著急的，況且，理賠都是有時效的，你不提交材料，就怪不得人家不理賠了。更何況，有些材料可能隨著時間久沒了或者失去時效了，那時，客戶才叫郁悶。同時指出，要考慮到理賠中出現的種種情況，早作準備，才是正確的態度，你消極對待，它們是不會著急的。因為，不準備材料的責任在你。
建議，及時組織材料，申請理賠。
拖不得也拖不起。

祝好！

『捌』 上保險出現被保人報案或理賠或有非承保記錄，最後轉人工核保通過，會不會以後葯費拒保保險騙人

不會，只要是正常承保，如實告知後期理賠沒有爭議。

『玖』 保險公司如何進行承保和理賠

承保基本流程：初審掃描——錄單——復核——核保——承保出單——送達
初審掃描：接單初審，掃描歸檔，允許撤單，預收保費
錄單： 錄入系統、允許撤單
復核： 錄入檢查、發放通知書、允許撤單
核保： 風險評估、分保安排、加費安排、承保抉擇、超許可權上報、體檢安排、通知書發放、撤單處理
承保出單： 保單生效、承保列印、復核驗單、差錯處理
送達： 送達客戶、回執登記

理賠基本流程：報案——初審、掃描——立案——調查——理算——審批結案
報案： 核對客戶、接受報案、登記報案
初審、掃描: 接單初審、掃描歸檔
立案： 核對報案、確認出險、立案登記
調查： 接受調查、現場調查、收集材料、調查報告
理算： 計算賠款、理賠抉擇、清算款項、計算書、核對材料
審批結案： 超許可權上報、款項分配、審批結案