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女性安康保險理賠匯報材料

發布時間:2021-08-30 00:33:59

『壹』 人壽保險女性安康保險

被保險人憑保險單、本人身份證件、衛生部門縣級以上(含縣級)醫院出具的診斷證明、病理檢驗報告和本公司對被保險人女性疾病鑒定所需的有關文件向本公司申請領取保險金。
女性安康保險條款知識普及
第一條保險合同構成
本保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及其所載條款、聲明、批註,以及和本合同有關的投保單、體檢報告書及其他約定書共同構成。
第二條投保條件
凡十六周歲以上五十五周歲以下,身體健康、能夠正常工作且未發現患有本合同所指女性疾病的人,可作為被保險人參加本保險。被保險人或對被保險人具有保險利益的人,可作為投保人向本公司投保本保險。
機關、企業、事業單位和社會團體可作為投保人為其符合投保條件的女性在職人員向本公司投保本保險,但需經過被保險人書面同意。投保時,應有75%以上的符合投保條件的本單位女性在職人員參加本保險。
第三條保險責任開始
本公司對本合同所負責任,自投保人交付保險費且本公司簽發保險單次日零時開始。
第四條保險期間
本合同保險期間為一年。
第五條保險費的交付
本合同保險費交費方式為一次交付。
本公司派員收取保險費時,收取人員應向投保人交付收取保險費的憑證。
第六條合同終止
投保人、被保險人不願繼續保險且未發生保險金給付,投保人可申請終止本合同,投保人憑保險單、交費收據辦理終止本合同手續。本公司在扣除手續費後,向投保人退還保險費。
第七條告知義務
訂立本合同時,本公司應當向投保人說明本合同的條款內容,並就被保險人的有關情況提出詢問,投保人應當據實告知。
投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務的,或因過失未履行如實告知義務,足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險費率的,本公司有權解除本合同。
投保人故意不履行如實告知義務的,本公司對於本合同解除前發生的保險事故,不承擔給付保險金的責任,並不退還保險費。
投保人因過失未履行如實告知義務,對保險事故的發生有嚴重影響的,本公司對於本合同解除前發生的保險事故,不承擔給付保險金的責任,但可以退還保險費。
第八條保險金額
本合同每一被保險人保險金額最高限額為十萬元。
第九條保險責任
自本合同生效之日起一百八十日後,被保險人被確診初次患本合同所指女性疾病,本公司按保險單所列明的保險金額給付保險金。
第十條保險事故通知
在本合同有效期內,被保險人發生保險責任范圍內的保險事故,投保人、被保險人或受益人應在保險事故發生之日起十日內通知本公司,否則被保險人應負擔由於通知遲緩致使本公司增加的查勘、調查費用,但因不可抗力延誤的除外。
第十一條女性疾病鑒定
被保險人因患本合同所指女性疾病申請保險金給付時,本公司有權要求被保險人到本公司指定的醫療機構進行身體檢查,所需費用由本公司支付。
第十二條保險金的申請
被保險人被確診初次患本合同所指女性疾病,被保險人憑保險單、本人身份證件、衛生部門縣級以上(含縣級)醫院出具的診斷證明、病理檢驗報告和本公司對被保險人女性疾病鑒定所需的有關文件向本公司申請領取保險金。
第十三條責任免除
對下列情節之一,本公司不負給付保險金責任:
1、投保人或被保險人的隱瞞、欺詐行為。
2、在投保前被保險人患本合同所指女性疾病。
3、被保險人患本合同所指女性疾病為轉移性女性疾病。
第十四條受益人的指定
本合同的受益人為被保險人。
被保險人被確診初次患本合同所指女性疾病,但被保險人在本公司給付保險金前身故,保險金作為被保險人的遺產,由本公司向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務。
第十五條索賠時效
本合同的被保險人或受益人對本公司請求給付保險金的權利,自其知道保險事故之日起兩年內不行使而消滅。
第十六條批註
本合同內容的變更或記載事項的增刪,非經投保人書面申請及本公司在保險單上批註,不生效力。
第十七條合同的糾紛與管轄法院
本合同發生爭議且協商無效時,可通過仲裁機構仲裁或向人民法院提起訴訟。本合同涉及訴訟時,約定在保險單簽發地法院進行訴訟。
第十八條名詞釋義
本合同所述「本公司」指泰康人壽保險股份有限公司。
本合同所述「女性疾病」指下列情事之一:
1、原發性乳腺癌
2、原發性卵巢癌
3、原發性宮體癌
4、原發性宮頸癌

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『貳』 國壽女性安康團體疾病保險怎麼理賠

消費者購買國壽女性安康團體疾病保險,如不幸出險後需要辦理理賠,以獲得經濟賠償。那麼,國壽女性安康團體疾病保險如何理賠?主要有報案—提交材料—審核勘察—支付賠款等步驟,下面我們看看詳細的介紹。對於中國人壽怎麼樣,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:中國人壽怎麼樣?十大國壽保險產品排名榜單!

理賠流程

投保人或受益人知道保險事故發生後,應及時通知本公司。我們在收到保險金給付申請書及合同約定的證明和資料後,將在5日內作出核定;情形復雜的,在30日內作出核定(若需補充資料,計算期間將扣除您、被保險人或者受益人補充供有關證明和資料的期間)。對屬於保險責任的,我們在與受益人達成給付保險金的協議後10日內,履行給付保險金義務。我們未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償受益人因此受到的損失。

理賠材料

在本合同保險期間內,被保險人初次發生並經二級以上醫院確診患本條款所指疾病,或進行本條款所指手術,由受益人作為申請人,填寫保險金給付申請書,並憑下列證明和資料向本公司申請給付保險金:

1、保險單或投保人證明;

2、申請人的法定身份證明

3、二級以上醫院出具的病理檢驗、血液檢驗及其他科學檢驗診斷報告書;

4、本公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等相關的其他證明和資料。

保哥提示:國壽女性安康團體疾病保險如何理賠?首先保險事故發生後,要及時撥打電話申請理賠;其次准備好相關理賠材料遞交至保險公司;然後保險公司收到理賠申請後及時作出理賠決定;最後保險公司審核通過,即可獲得賠付。

『叄』 女性安康保險都保什麼

女性安康保險目前主要對七項女性婦科疾病提供保障,即原發性乳腺癌、原發性卵巢癌、原發性子宮內膜癌、原發性宮頸癌、原發性輸卵管癌、原發性陰道癌、子宮肉瘤,而且給予兩項手術費用補助:子宮全切術、卵巢切除術,同時,對多發性的原發性乳腺癌給予重點賠付。

(3)女性安康保險理賠匯報材料擴展閱讀:

女性保險注意點:

首先是保額

保額是買保險時最關鍵的。如何花少的錢買多的保障,是很多客戶的心願。另外,這個保額能不能真正保障家庭的財務安全也是非常重要的。

然後是保障內容

保什麼,不保什麼,這些很重要,因為保障的范圍越多,對客戶越有利。還有,什麼時候開始生效,也就是保險的等待期,等待期越短對客戶越有利。

核心功能

保險產品核心功能就是意外保障 ,健康人生重疾終身對身故、高殘、重疾都有高額賠付,是一款真正的保障類產品,對於女性來說尤為如此。

買保險千萬不能圖省心

看似簡單的保單上實際蘊含著很多學問。在購買健康保險時需要注意一個「觀察/等待期」的時效問題。很多重大疾病的保障責任,很多都不是從合同生效後的那一刻就開始的,而是有一定的觀察期,一般在90~180天以後才能進入真正的保障期。

所以,對准備生孩子的家庭來說,如果覺得懷孕期間有保險的需要,最好在計劃生育期間或在懷孕早期就去投保女性健康險,以便所購買的保期可涵蓋妊娠期。另外,健康保險絕非是一步到位的事情,需要投保人根據自己的年齡、收入及健康狀況,來安排以後的每步投保的健康險產品和保障內容。

『肆』 女性安康保險都保哪些范圍

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

您好!具體的保障范圍見下圖:


其中女性特定疾病保障范圍如下:

『伍』 保險公司理賠先進材料

1、單車事故無人傷,無物損:金額小於3000的只需要提供維修發票、駕駛證、行駛證、身份證,及銀行帳號;超過3000元的還需要提供交警事故證明;(有的保險公司對於小金額案件有快捷處理,可能不需要提供發票);
2、雙、多方事故,無人傷,或單方事故,有物損:需提供交警事故認定書、雙方維修發票或物損發票、駕駛證、行駛證、身份證,及銀行帳號等;(雙方事故,3000以下簡易案件有些是提供自行協商書)
3、有人傷案件:除需要需提供交警事故認定書、雙方維修發票或物損發票、駕駛證、行駛證、身份證,及銀行帳號外,還需要提供傷者病歷、發票、住院清單、診斷證明、檢查報告、工資清單、完稅證明等;
有人傷案件較為繁雜,所需材料根據所要理賠項目而變化,建議你補充完整問題,好有針對性的回答你的問題!

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