1.先看看你投保的險種,在看看保單上的生效日期,是否有相關條款規定,等待期是多久
2.按照你的說法,保險公司應該是把你劃為是帶病投保那類的。如果是這樣,那家保險公司都不會給你理賠。
3.保險公司一般都是按「近因關系」來確定你到底符不符合理賠條件。
4.如果你都符合條件他還是不給你理賠。就可以到保監會去投訴啦。
『貳』 交通事故調解後,保險公司如何理賠
保險理賠:
先去保險公司或定損中心定損,然後事故雙方車主各自修車,保留雙方維修清單和發票。
2.如果發生傷亡,首先報案,把傷者送入醫院。把醫院開的各種票據都准備好,保險公司都要留底的,如果沒有保險公司不給報銷。
3.車輛維修和傷者住院費,保險公司會按保費比例、保費金額報銷。
按《道路交通安全法》的規定:受害人的損失在交強險限額內的部分應由保險公司賠償。你代保險公司調解,沒徵得保險公司同意,保險公司有權重新核定損失的。
(2)保險公司也同意給理賠擴展閱讀:
保險理賠方式:
保險公司在出險後依據保險合同約定向保戶理賠有兩種方式:賠償和給付。
賠償與財產保險對應,指保險公司根據保險財產出險時的受損情況,在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產的價值相當,而永遠不會多於其價值。
而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢衡量的。故在出險時,保險公司只能在保單約定的額度內對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。
『叄』 保險公司理賠流程理賠的錢怎麼給
1、有人傷要及時110、120及車險報案(48小時之內,不然不理賠,現場就報最好,別自己開車送人去醫院移動現場,萬一傷者掛了,責任不好定你就完了)、交警會扣車拿走交強險保單,傷者要住院的話,1000元辦個住院就成,憑1000元收據去打發票或者在護士辦公室牆上找到發票自己保存(報銷憑據)別想一分錢不掏,雖說在肇事人無力墊付的情況下,有道路救助基金和公安部門出通知讓保險公司先行墊付醫葯費,但最好不要走這一步,過於強硬一分不墊付是不可能的,初期就容易激化矛盾,被打被砸那是自找的,一般沒人同情,和醫生說下用醫保葯,後面就不要管了,該檢查就檢查,該用葯就用葯。
2、保險的人傷專員必聯系,務必要他來醫院,期間要多次聯系,做什麼檢查、用什麼葯、材料的都去打電話煩那個人傷專員去,並要提出現在是搶救人的,你人傷專員要來定什麼醫保和非醫保的,不然報銷有的煩,打120最好,省的動自己車子,拿好救護費發票報銷。
3、傷者辦好住院手續後憑醫院出具的疾病診斷書去交警隊提車,一般是交押金幾千至幾萬不等,一般是交錢至指定銀行,看傷者病情,錢交了就可以去停場車提車(施救費發票報銷),這個錢是用於傷者的治療費用,報銷時交警隊會給你錢或發票,別以為看過什麼貼子就能一分錢不花處理交通事故,停車費都不付。真和你來勁了,依法查你車證燈光三角牌滅火器什麼的,盜搶車輛也能排查你玩玩,除非你不在本地開車了,不然有招對付你。
4、傷者住院後,可以根據情況去交警隊定責拿事故認定書,找保險修自己的車去吧!和弱者相撞一般都是你全責,原因你懂的!沒人掛掉沒植物人沒終身癱瘓的,也最好認全責,方便處理,為那N%是對方責任沒必要,你就無責還要承擔10%責任呢,還有重大傷亡的一定不能亂認責,弄不好就是天文數字和刑事責任,當然這種情況下,警方也會慎重定責,而且你也有行政復議的權力。兩輛轎車相撞,自己別主動認全責!除非頭腦壞掉了,認全責只是相對行人和非機動車這類弱者而言的!一般與弱者相撞,基本判也是全責!你有保險,他沒保險,你是機動車,他是非機車,為了省事!為了省心!為了和諧就這么簡單!當然你要覺得全責不好!你也可以不認全責!仁者見仁了!
5、傷者住院期間別閑的骨頭癢,跑去看望傷者,傷者不會因為你的看望而對你有好感,會減少你的賠償錢的,那個都是有規定的,不可能少的。弄不起還起反作用,以為你膽小怕事,容易獅子大開口。當然你要是撞出交情來,准備交朋友了那就另說了!等傷者出院靜養後,一般都是一起去交警隊處理的,交警隊處理就是調解其實就是和諧,糊糊弄弄結案件,堅決不要同意,在調解書上簽字同意了基本上自己貼錢很多,一般都是將護理和誤工這個時間算的很長,你到保險公司是不認可的,因為這是屬於你自行承諾的,貼錢是肯定的。三責險條款上一般都有這么1條:未經保險人書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權重新核定,不屬於保險人賠償范圍或超出保險人應賠金額的,保險人不承擔賠償金額。。
6、不要以為交警隊的調解有用,保險基本不認可的,按理說錢都是保險公司出的,保險公司為什麼不去交警隊一起調解呢,因為保險一去交警隊就是面對你和傷者及交警隊的三重壓力了,你買保險是為了轉嫁風險!但保險也不傻,他還是會轉嫁風險給你,不會去交警隊的!而你一旦被簽字定了調解協議了,再去保險公司報銷,保險公司收拾你就和玩的一樣,就會拿出上面那條規定和你一項項的核對費用,那個筆劃一次,你就要自理一次錢。
7、不同意調解要求對方起訴,堅決不調解,遇到無理取鬧就110,法院判十萬,保險公司不敢少1分,明確告訴對方如果有關系有活動能力可以去保險公司,讓保險公司多賠錢,當然賠的太多可以帶你分點。
8、法院對於沒有重大人員傷員的交通事故一般不開庭,也是民事調解,但這個調解比交警隊的管,是由保險公司的專職律師與傷者及其代理人或律師簽訂的調解書,車主嘛就坐在邊上看熱門就成了。其實都是老熟人,常年搞交通事故的律師都認識,就看那保險公司與傷者及其代理人在法院就像買菜一樣討價還價,主要就是護理和誤工時間的長短,一般要求出具誤工證明和納稅證明。以前遇到的那個傷者,估計單位沒有扣錢,也沒有證明,保險公司按城鎮戶口算的誤工費、護理費、還有什麼交通費、營養費,當然像什麼骨折嚴重的開刀就有傷殘評級了,其實都看保險公司了。就是保險公司一張嘴,多給也行,少給也行。談好了你簽字認可,把相關修車治療費用全給保險公司律師一並處理,最後等保險公司打錢到法院帳上,你拿回你的修車錢或墊付醫葯費、傷者拿回相應的賠償錢,各拿各錢,各走各路。
9、一般在法院,保險公司的律師會忽悠你,什麼險種不對,不計免賠沒有買,要你自己掏多少錢的,自己要拿出保單核對下,基本的知識還是要懂的,不然看你是個傻鳥,容易忽悠你自己掏錢。真要沒買,這個也是可以討價還價的,別聽律師說的什麼沒有權力決定,沒有權力決定保險公司要他來法院干鳥,看熱鬧的嗎?
10、險種、不計免賠忽悠不成,就是醫保、非醫保再來忽悠你掏錢,拿出住院那個清單掃一眼說你要多少錢,這個都是非醫保的,你要把之前第2條做的事說出來,把責任全扔給保險公司,買保險本來就是為了轉嫁風險!為了搶救傷者,用葯和檢查是由醫生決定的,你是不能決定的,不敢延誤傷者的治療,這個是人傷專員和你保險公司的事,錢是你保險公司出的,你自己就有義務進行監督規范用葯和檢查,和車主是沒有關系的,要保險公司非醫保有什麼依據來源要舉證出來?交通事故處理程序規定、最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋都沒有提到醫保與非醫保之分,打官司保險基本必輸!當然不出或少出非醫保費用還有其它可以辦法,自己多想!
11、原則就是不墊付(你請客傷者住醫院,傷者老婆做護理,每天都是好多錢,長住才好呢,多安逸)、不探望(探望多了,傷者以為你什麼都不懂,害怕鬧事,容易大開口要錢)、不調解(交警隊調解沒強制力、保險公司不認可,容易自己貼大錢)
12、私了後患巨多!容易給完錢,過了一段時間又來要錢!基本骨折以上不經法院的是頭腦進水了,現在物價飛漲,骨折弄個開刀什麼的幾萬太正常了!弄個傷殘評級也簡單,又是幾萬!要是腦部受傷開刀沒個六位數根本解決不了!私了那是傷不起的!
13、平常那種碰到人的給個幾百就走人的情況,如果實在閑的蛋疼可以叫上保險慢慢玩!交強險無責賠付醫葯費1000元!個人感覺性價比較低!有行車記錄儀感覺明顯碰瓷堅決報警!
12、以前說的A類條款承擔司法簽定費、律師費、訴訟費的,這是老黃歷了,現在要買法律費用特約險才行。
13、不計免賠的意思就是百分百賠付,沒買的話就是要根據相應責任要你自己承擔部分,所認一定要買。車損險修自己車,三責險修對方車和人的(30和50保費沒多大區別,相差二三百,但保額多了20萬,感覺三責20-30萬現在不夠用,見過撞上磨托車受傷,顱骨骨折,蛛網膜出血最後連同傷殘賠償結案,他是20萬的保額,最終貼了十幾萬),司機乘客險修自己車上人的(沒這個險種最好不要帶人,自己主責以上,不管是同學還是朋友都沒用,出事你得掏錢,萬一坐個4-5人,交強險只有1萬醫葯費,三責險又用不上,你Y的發大財了),車子不要輕易借人!A3也就幾萬元,撞上人那價不好說,一般還是要承擔連帶責任的!
14、機動車相撞沒人傷,一般不扣車,都是快速處理或定損中心,報了保險,拿了事故認定書就去修車吧,遇到無理的人,第1是找交警處理,第2是有單位的去找單位找他或領導,第3是個人的上述無效直接法院起訴!
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『肆』 是必須的嗎是不是這樣我們官司贏的話,保險公司就可以直接給理賠了
必須的,直接賠償
『伍』 保險公司雙重理賠 就是我爸給車撞到了 因為我和對方司機都買有保險 對方公司同意理賠 但當我去向我這邊賠
請問,您父親也是開車和對方撞到一起的嗎?還是您父親在散步的時候被車撞了?因為不知道您的具體情況是什麼樣,所以只能大致給您回答一下。您父親所花的醫葯費用如果對方的保險公司償付了,自己的保險公司就不可以再次償付。因為報銷醫葯費的時候,保險公司也本著一個原則,就是所報銷出來的錢不能超過事故所花的錢。
而且我想知道,您父親上的是什麼保險?
您買的保險也是有用的,如果撞您父親的人沒有保險,那您只能走自己的保險了。
『陸』 只報保險公司給理賠嗎
車輛發生保險事故後,要立即保護現場,搶救傷員和財產,保留相關證據;立即向公安機關交通管理部門報案。電話通知保險公司報案(車輛保險卡上有保險公司的報案電話),48小時內攜帶保險單正本、駕駛證、行駛證、被保險人的身份證到保險公司正式報案。
不同保險公司在理賠程序上會有所不同,但理賠的基本步驟大部分還是相同的,基本流程包括有:報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復核、審批、賠付結案等步驟。
迅速報案
車險條款通常規定在出險後48小時內報保險公司,否則保險公司有權拒絕賠償。如果委託他人代為報案,報案人還應攜帶身份證及被保險人出具的代為報案委託書。
定損修理
因保險事故導致的車輛所有損失在修復之前,必須經保險公司定損(定損可到保險公司指定的修理廠或4S店,也可到具有定損資格的廠店進行,但必須保證三方人員全部在場),以核定損失項目及金額;定損完畢後才可修理受損車輛;給第三人造成人身或者財產損害所支付的賠償金,理賠前也要經保險公司核定賠償項目和相關證據、數額。
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『柒』 保險公司車險理賠問題
該案關鍵是沒有事故現場且沒有拖底痕跡,無法確定是否屬於保險責任,建議接受保險公司的建議或再行收集碰撞的證據。
『捌』 保險公司要怎麼給我理賠
1.車輛的施救費用價格與保險公司確認價格沒有,正常的施救費用保險公司只給一次的。你三者車的施救費(就是拖車費)是從事故現場拖到了交警定損評估中心。然後又從評估中心托到了維修廠,那麼這現在時2次拖車費用。還有就是定損費。為什麼要有定損費呢?是保險公司指定的拆解點?如果是保險公司指定的拆解點的話那麼這個錢也給報銷。誤工費我們保險公司要求對方給出傷者單位開具的3個月的工資的平均值按天算錢。這個要看太保怎麼要求的。誤工費的500元需要對方提供單據並蓋章。醫療費500元要看用的什麼葯。車險人傷用葯的要求是按著當地醫保用葯標准,超出部門自己承擔。並出具傷者用葯證明及病理。
2.在車輛損失中可以全額賠償。但是定損價格以保險公司價格為准,這個你可以不用擔心。你去的時4S店那麼保險公司會給你全額賠償的。包括對方的車輛,只要是按著4S店的要求都是可以全額賠償的。
3.你的車輛維修的費用由你先行墊付。修理結束後等人傷康復統一賠付。人傷未康復不會結案。
4.對方車輛也需要你先行墊付。保險公司定損結束後會告訴你賠償價格。你的車和三者的車都經過保險公司定損人員定損後確定價格。這個價格會與4S店確認的。這個也不用擔心。然後問清發票名頭直接開發票就可以了。
5.如果你今年出險沒有超過2次的話那麼明年的保費不會上浮。出險3次上浮10%,4次20%5次以上很少有保險公司承保你的商業險業務了。人保會承保但是保費上浮50%左右。如果是2次以內明年你的交強險和商業險都不會下浮了和上浮了。
另外送你一條你這個案件賠款也超萬了理賠的速度不會太快,還有人傷解決完了才能結案。
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