保險公司主要的調查渠道：
1.醫院：除了就診醫院，保險公司還會從工作地、居住地可能就診的醫院排查；
2.面訪：和案件相關人員交流，了解案件過程，包括各種細節；
3.醫保：過去醫保卡使用情況，包括葯店購葯記錄、醫院就診記錄等；
4.第三方體檢機構：包括醫院和專業體檢機構的報告，尤其重視單位每年的例行體檢；
5.政府醫療機構：包括村衛生站、疾控中心、計生委、普查記錄等；
6.其他渠道：同業理賠咨詢及委託第三方調查機構查詢。
『貳』 保險公司理賠時怎麼調查的都會調查哪些內容
醫療行為記錄：包括合法合規的醫療機構的檔案、醫保卡行為記錄、體檢中心記錄（不是全部）等
『叄』 保險公司對每起理賠案件都會調查嗎
保險公司調查也是需要成本的，如果每一個案子，不分大小都去查，這其中的人力物力時間成本高，影響用戶體驗，所以現在很多醫療險對幾百幾千的小額理賠，都是採用線上申請自動核賠，甚至幾天就能到賬。是否啟動調查，要基於案值、性質和出險時間。一次性賠付超過5000塊的案子，大概率就會去查，畢竟真金白銀的賠出去，保險公司也要賠的明明白白、心服口服不是。性質惡劣，騙保的情況，即使案值小保險公司也會去查，坐實了直接解約，並記錄在案。被留了案底的人，在這家公司是混不下去了，以後行業數據共享聯網，可能在保險行業都混不下去了。對於出險時間，剛過等待期的極短期出險（3-5天）是非常令人懷疑的，真的運氣不好倒霉倒好說，但是往往這種情況大概率是蹊蹺的。
『肆』 保險理賠調查主要通過哪些方式
保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。
小諾解答：
您好！
保險理賠調查是一個對保險事故進行詳細核實調查的過程。保險公司在進行保險理賠調查時會把受益人提交的保險事故相關材料進行整合，最終確定保險事故發生的原因是否真實，是否屬於保險合同中保險公司責任范圍內。
那麼保險理賠調查主要通過哪些方式呢？主要有三種。第一種是查找被保險人的社會保障記錄。如果被保險人來自農村，就查找他的新興農村合作醫療相關記錄，比如就診信息等等進行核實。第二種是去被保險人就診的醫院查找醫院的具體就診記錄。第三種是通過保險業界共通的記錄調查被保險人在其他保險公司的相關記錄，收集被保險人以前的理賠情況。
保險理賠調查主要通過哪些方式的問題，回答基本就是以上三種。
『伍』 保險說要調查一般會問什麼
作者：知乎用戶
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反保險欺詐是近幾年保監會推得比較多的一項工作，看歐美電影很高大上，其實反保險欺詐工作就貫穿於一般理賠人員的日常工作中，發現案件有疑點的話，財產險會會同相關行業的專家或求助於相應行業的鑒定機構對事故進行技術分析，人身險會有調查公司對被保險人進行醫療背景或者社會背景調查。
其實這項工作本身會需要比較充足的法律知識，所以保險公司招聘理賠人員時法律專業也是重要的招聘方向之一。
另外，在中國，商業公司或者個人在絕大多數情況下，如果嚴格遵守法律或者各行業的規定，調查的自由度是非常非常小的，而私家偵探也只能算是一個灰色行業，國家是不承認的。保險調查人員與一般的公司員工在法律地位上也沒有區別。
所以在國內，保險公司發現的大部分保險欺詐，如果收集到了足夠的證據，一般都是私下與索賠人和解，很少會有移交公安機關起訴的情況。
如果涉及的金額非常大，保險公司也收集到了一定程度的證據，同時索賠人也很強硬的不予妥協，保險公司也是會向公安經偵報案的。
問題在於，某國經偵常常需要報案人自行調查清楚事實，且提供幾乎足以直接結案的證據，才會正式立案受理此類保險欺詐案件，辦案的主要手段是利用國家強制機關的威懾力對有嫌疑的人員進行「恐嚇」，讓其自行招供。
另外，如果對某國經偵系統有所了解的話，就知道報案人在立案後可能會有一筆「辦案經費」名目的開銷，在成功破獲案件追回損失的情況下，會有一筆「獎勵費」開銷，這兩項費用占總損失的比例相當可觀。
綜上，中國的保險調查人員基本就是一般商業保險公司的，具有一定的法律知識和各行業的專業技術能力，在法律上沒有特殊調查權的一般員工。
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