保險理賠最新消息

❶ 最新保險公司理賠標准

交通事故保險理賠標准
1、在強制險限額范圍內不需要區分當事人的責任大小，一律由保險公司來賠償。
有責任時保險賠償的限額為：死亡傷殘賠償限額50000元;醫療費用賠償限額8000元;財產損失賠償限額2000元。
無責任時保險賠償的限額為：死亡傷殘賠償限額10000元;醫療費用賠償限額1600元;財產損失賠償限額400元。

2、商業保險
投保人可以直接向保險公司索賠的情形：
根據相關規定，有下列情形之一，當事人直接向保險公司報告的，保險公司應當依法理賠：
(1)當事人依法自行協商處理的交通事故;
(2)僅造成投保車輛損失的單方交通事故;
(3)車輛在道路以外通行時發生的事故。

交通事故保險理賠流程
（1）向保險公司報案。通常一起交通事故發生後，車輛方不僅要向當地的交通管理部門報案，同時要在事故發生後的48小時內向保險公司報案。
（2）事故現場勘查、檢驗。保險公司接到出險報案後，應當立即安排公司理賠人員或委託的公估機構、技術鑒定機構、海外代理人到事故現場勘查事故經過，了解涉及的損失情況，查閱和初步收集與事故性質、原因和損失情況等有關的證據和資料，確認事故是否屬於保險責任，必要時委託專門的技術鑒定部門或科研機構提供專業技術支持。
（3）定損估價。保險公司相關人員對交通事故現場進行勘查、檢驗後，就應該對此次事故造成的損失估價。如果被保險人認為保險公司的定損估價有問題時，被保險人也可以向保險公司提出異議，同時自己委託相關機構對損失作出估價。保險公司與被保險人對損失估計達成一致，就進行下一步流程。
（4）提交索賠材料。權利雖然被賦予了，但是如果自己不懂得主張的話，那權利很可能就是白費的。所以，當確定了損失以後，被保險人就可以向保險公司索賠了。通常，被保險人向保險公司索賠的時候，要提交如保險單、索賠申請等與該起事故有關的單證材料，方便保險公司核實。
（5）賠款的計算和審核。保險公司審核了被保險人所提交的索賠材料以後，如果真實可靠，保險公司就應該按照保險合同的約定承擔保險責任，確定具體的賠償款數額。
（6）領取保險金。保險公司作出了賠償決定後，就可以通知被保險人在規定的期限內到保險公司領取保險金。
（7）協助追償。在很多情況下，保險公司在賠付了被保險人的損失後，法律還賦予了保險公司向真正的肇事方索賠。此時，被保險人不能認為反正自己已經獲得了賠償，就拒絕幫助甚至阻礙保險公司向真正的肇事方索賠。

交通事故保險理賠時效
保險金請求權是被保險人、受益人的一項財產權利，為促使被保險人、受益人及時行使權利，便於保險人及時履行賠付義務，充分發揮保險對經濟生活的保障作用，保險法規定了保險金請求權的消滅時效，被保險人、受益人在時效期間不行使這項權利，則該權利消滅。保險金請求權的消滅時效分為兩種：
1.屬於人壽保險以外的其他保險，被保險人或者受益人對保險人請求賠償或者給付保險金的權利，自其知道保險事故發生之日起兩年不行使而消滅。
2.屬於人壽保險的，被保險人或者受益人對保險人請求賠償或者給付保險金的權利，自其知道保險事故發生之日起5年內不行使而消滅。

交通事故保險公司理賠需要哪些資料
一般保險理賠需要以下材料：
1.保險合同;
2.保險金給付申請書(受益人需要於申請書簽名);
3.被保險人發生意外傷害事故的證明文件;
4.被保險人的門急診病歷和住院證明(包括出院小結和所有費用單據);
5.被保險人、受益人身份證明和戶籍證明。

❷ 保險理賠時間一般是多久

根據案件的復雜程度不同，理賠過程耗時會有所差異，在理賠材料遞交齊全的情況下，審核時長將視案件復雜難易程度而定。
具體可咨詢承保的保險公司。

溫馨提示：以上信息僅供參考，若您需要了解平安保險，建議您聯系平安保險公司詳細咨詢，平安壽險：95511-1，平安車險/意外險：95511-5，平安養老險/團體險：95511-6。
應答時間：2020-12-28，最新業務變化請以平安銀行官網公布為准。
[平安銀行我知道]想要知道更多？快來看「平安銀行我知道」吧~
https://b.pingan.com.cn/paim/iknow/index.html

❸ 保險公司的理賠期限是多久

保險理賠的時效是從被保者或受益人知道保險事故發生之日算起的，通常理賠期限為10天左右。

而保險公司理賠期限需要看公司的理賠速度，而且險種不同，理賠也會不同。

想知道目前保險公司的理賠情況，請看這里：《關於保險理賠，你知道多少？》

奶爸給大家列舉一下身邊常見的拒賠原因：

1、投保時沒有做到如實告知。

《保險法》第十六條規定：投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權解除合同。

意思是，你在投保時沒有按照合同要求如實告知，出險時，保險公司有理由拒賠。

2、不符合合同約定的出險定義。

保險合同都很詳細嚴謹，對各項事故產生的原因、理賠條件等都做了明確規定。很多人以為重病（大病）=重疾，其實並不然。

3、理賠事項屬於合同約定的保險公司免責范圍內。

每個保險合同都會有免責條款，一般都是吸毒、酒駕、核輻射、戰爭等。不同的保險合同約定的免責條款可能會不一樣，這個也要重點關注。

4、宣傳語或營銷術語的「美麗誤會」

最常見的就是廣告或者代理人的過度或片面宣傳。

只有部分疾病確診即賠，但很多公司卻過度宣傳，使得投保人以為所有疾病都是確診即賠。

奶爸總結，關於理賠的區別、產品的好壞，關鍵是看合同條款，不是看保險公司規模。

❹ 保險公司理賠一般需要多久

保險索賠必須在索賠時效內提出，超過時效，被保險人或受益人不向保險人提出索賠，不提供必要單證和不領取保險金，視為放棄權利。險種不同，時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為 5 年；其他保險的索賠時效一般為 2 年。
索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生後，投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案，然後提出索賠請求。
保戶提出索賠後，保險公司如果認為需補交有關的證明和資料，應當及時一次性通知對方;材料齊全後，保險公司應當及時作出核定，情形復雜的，應當在30天內作出核定，並將核定結果書面通知對方;對屬於保險責任的，保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款;對不屬於保險責任的，應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。保險人理賠審核時間不應超過30日，除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協議後10日內，保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外，核定不屬於保險責任的，應當自核定之日起3日內發出拒賠通知書並說明理由。
應答時間：2020-11-18，最新業務變化請以平安銀行官網公布為准。
[平安銀行我知道]想要知道更多？快來看「平安銀行我知道」吧~
https://b.pingan.com.cn/paim/iknow/index.html

❺ 保險理賠有時間限制嗎

保險法對保險賠付時效的規定：人壽保險(一般指長期壽險或者死亡、傷殘等給付性保險)的被保險人或者受益人向保險公司請求給付保險金的訴訟時效期間為五年，人壽保險以外的其他保險(一般是指醫療、津貼等費用補償型賠付性保險)的被保險人或者受益人，向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為二年，以上時間自被保險人或受益人知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。
保險理賠必須在索賠時效之內提出，超過時效，被保險人或受益人不向保險人提出索賠，不提供必要的單證和不領取保險金的，視為放棄權利。險種不同，時效也不同。
同時索賠時效是要從被保險人或受益人知道保險事故發生之日起算起。保險事故發生之後，被保險人、投保人或受益人應立即到保險公司報案，然後再提出具體的保險索賠請求。
補充商業保險的索賠時效一般是2年，這主要是指被保險人知道或者應當在保險事故發生之日起，2年以內沒有提出索賠的，視為主動放棄索賠權。其中理賠規定是必須在30天以內做出核定，審核通過之後必須在10天以內支付賠款。
也就是說，一般來講為保障客戶的合法權益，人壽保險的索賠時效為5年;其他保險的索賠時效為2年。意外傷害及意外醫療險不屬人壽險范疇，其請求賠償的時效為二年。所以，保險事故發生後，被保險人或受益人應在規定的時間內向保險公司申請理賠，若超過理賠申請時效，一旦發生理賠糾紛，客戶將失去了訴訟的權利。
因此，為確保自己的權益不受損失，投保人在購買保險後，要定期整理自己的保單，並注意索賠的有效期限，一旦出險要及時向保險公司報案、理賠，以免錯過理賠時效，蒙受不必要的損失。

❻ 保險理賠時間規定是多久

保險出險後，理賠這一步就變得至關重要，具體的理賠步驟，可以閱讀這篇文章了解一下。《保險理賠按照這幾步走，其實不難》

不同的險種，理賠的時間也是不同的，奶爸就給大家介紹一下吧：

1.重疾險、百萬醫療險、壽險：出險後10日內

大部分重疾險、醫療險和壽險都要求在出險後10天內報案。

重疾險：

如果被確診了重大疾病，記得要保留好病歷、檢查報告等資料，10天內通知保險公司。

百萬醫療險：

像平安e生保保證續保版2020、復星聯合超越保、瑞華醫保加等，同樣要求出險後10天內報案。

壽險：

如華貴大麥2021、瑞泰瑞和2020、鼎誠定海柱2號，如果被保人確認身故或高度殘疾，要在10日內通知保險公司。

2.意外險：出險後48小時內

意外險對理賠調查的時效性要求較高，需要保險公司在較短的時間內介入調查事故真相，降低騙保的風險，所以報案時間一般限制在48小時以內。

奶爸總結：
總的來說，出險後應該盡快報案，避免錯過最佳理賠時間。

❼ 保險理賠哪幾個流程

投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故發生後，應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，將不承擔給付保險金責任。完成正常報案手續，結束保險案件的處理或者事故傷害醫療終結以後，就可以按照相關流程申報保險理賠。理賠時，首先是被保險人向保險公司提交相關資料，其次是保險理賠窗口受理審核，再由保險公司上級審批同意，保險人最終確定賠償保險金的數額後，向被保險人支付相應的賠償。
1.被保險人申請保險金賠付時，應向保險人提供下列證明和資料
（1）保險金給付申請書；
（2）保險單原件；
（3）保險金申請人的身份證明；
（4）中華人民共和國境內二級以上（含二級）或保險人認可的醫療機構或司法鑒定機構出具的殘疾程度鑒定診斷書；
（5）事發當地政府有關部門出具的意外傷害事故證明或者中華人民共和國駐該國的使、領館出具的意外傷害事故證明；
（6）保險金申請人所能提供的其他與本項申請相關的材料；
（7）若保險金申請人委託他人申請的，還應提供授權委託書原件、委託人和受託人的身份證明等相關證明文件。受益人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，由其監護人代為申領保險金，並需要提供監護人的身份證明等資料。
2.保險金申請人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為二年，自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。
3.因履行本保險合同發生的爭議，由當事人協商解決。協商不成的，提交保險單載明的仲裁機構仲裁；保險單未載明仲裁機構或者爭議發生後未達成仲裁協議的，依法向中華人民共和國法院起訴。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

❽ 現在保險理賠好做嗎

給他們要格式文件。如果沒有那麼就這樣寫：
申請人：XXX
申請事項：請求保險理賠
事實和理由：某年某月某日在貴公司投保XXX險種的保險，現在請求理賠。
（可以寫詳細一些）
申請人：

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

❾ 保險理賠的時間規定

險種不同，時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為5年；其他保險的索賠時效一般為2年。

索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生後，投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案，然後提出索賠請求。關於保險公司理賠的更多詳細解析，點擊閱讀《保險公司理賠的原則和流程》

保戶提出索賠後，保險公司如果認為需補交有關的證明和資料，應當及時一次性通知對方；材料齊全後，保險公司應當及時作出核定，情形復雜的，應當在30天內作出核定，並將核定結果書面通知對方；對屬於保險責任的，保險公司在賠付協議達成後10天內支付賠款；對不屬於保險責任的，應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。

保險人理賠審核時間不應超過30日，除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協議後10日內，保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外，核定不屬於保險責任的，應當自核定之日起3日內發出拒賠通知書並說明理由。

現在保險越來越瘦大眾重視，想要選擇更好的保險理財產品可以選擇奶爸保，奶爸保提供專人服務，在線免費答疑解惑，為用戶解決難題，同時為保險需求用戶定製個性化方案，根據用戶實際需求、自身經濟狀況量身定製最優保險配置方案。

❿ 關於保險理賠問題！

百萬醫療的審核條件很嚴，告知了可能會拒保。不告知，如果該記錄被保存且調查發現，大概率拒賠。